上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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头顶发热可以由功能性疾病造成，也可以由器质性问题造成，具体如下：
1、功能性因素：如熬夜、疲劳、神经衰弱或者植物神经功能紊乱以及女性更年期会导致神经递质和大脑激素水平下降，表现为头顶发热症状。这种情况需要调整睡眠、情绪，改善神经衰弱，稳定大脑神经递质；
2、器质性因素：如感冒、局部病毒感染、血管硬化、狭窄、斑块、电解质紊乱、低血糖、贫血、偏头痛、鼻窦炎、青光眼以及紧张性头痛等。
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对于头顶发热考虑植物神经功能紊乱的可能性比较大，一般是由于工作压力大、劳累、情绪焦虑、紧张、睡眠不好之后导致植物功能紊乱，进而影响脑内的递质代谢，就可以觉得头顶发热、感觉异常。对于这种情况，建议主要以调整生活方式为主，必要时可以口服调整植物神经功能紊乱的药物。对于头顶发热，一般中医讲多是阴虚体质的人容易出现内热症状，出现头顶发热以及五心烦热等症状，比如手脚心的热，而且多是以夜间时比较明显。必要时可以就诊中医内科，根据舌苔、脉象给予滋阴、清虚热的中药汤剂口服，也可以配合针灸、按摩来缓解头顶发热的现象。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(48242)
"出现头顶发热可能与着凉、感冒有关。如果有打喷嚏、流鼻涕，可以服用感冒药和抗病毒的药物，根据体温升高的程度选择退热的方法，头顶发热可能与植物神经功能紊乱有关。通常会因为生活、工作中压力过大、过度紧张导致入睡困难或者睡眠质量差，出现头顶发热、头疼、胸闷、气短可以服用B族维生素，头顶发热也可能与脑血管的疾病有关。如果患有脑出血，可伴有头痛、呕吐，应用止血药、降低颅内压的药物治疗，如果是脑梗塞导致的头顶发热，可以用扩张脑血管的药物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(61590)
出现头顶发热、疼痛感，有可能是最近压力过大、过于劳累、睡眠不足、着急上火等因素导致，再加上身体劳累，可以出现头部发热、疼痛感，在心理学上也叫做躯体化障碍。需注意休息，保持情绪稳定，保证睡眠，必要时心理科就诊，服用相应的药物进行治疗。另外，神经衰弱、植物神经功能紊乱等疾病也会导致上述临床表现，可以服用谷维素、维生素B1、维生素B12等药物调节治疗。注意有无血压的升高，有时血压升高会引起头部的各种不适，建议监测血压。如果不见好转，建议完善脑电图、颅脑CT等检查排除器质性病变。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(35914)
"小孩如果出现头顶发热，首先要注意测量孩子的腋下体温，确定是否有体温偏高的情况。因为人体的体温是以腋下体温为标准的，如果腋下体温超过37.2℃，证明宝宝已经发热了，要及时的退热治疗。如果腋下体温低于37.2℃，并且在正常的范围之内，即便是宝宝头顶出现发热的情况，也没有太大关系，因为这可能和局部皮肤散热不均匀有很大关系。如果宝宝的头发比较致密，散热比较慢，就很可能会导致头顶的温度比身体皮肤的温度高一些，这一般不属于病态，也不用去治疗。但是需要严密观察孩子的体温变化，可以每天测量三次体温，根据体温的情况来酌情的使用退热药。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/10/20收听(79882)
"头顶部发热有头顶局部的原因，受到某种刺激，如染发、洗头、寒冷刺激等，头部神经末梢或者毛细血管的循环变化等引起头顶部发热，也可能是颅内病变引起头顶发热的感觉。所以出现以上病症后应该到皮肤科或者神经科进行检查、处理，由医师经过检查后做出诊断和鉴别诊断，采取对因处理才收到好的效果。患者一旦出现头顶发热不要自己滥用药物，有人用民间方法，如冰镇、挤压、放血压等。这些方法都不是科学的方法，容易造成副作用，也容易延误病情，所以一定要找专业医生去就诊才是最好的办法。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/14收听(95662)
头顶发热同时伴有脱发病因有很多，有可能是由于全身系统疾病引起的脱发，比如恶性的营养不良、垂体功能减退、甲状腺功能异常、铁缺乏以及药物性的脱发、麻风性的脱发、狼疮性的脱发、梅毒性的脱发或者艾滋病性的脱发。如果为男性同时具有家族遗传性，考虑雄性激素引起的脱发可能性最大，也就是男性型秃发，一般男性型脱发与遗传因素以及激素水平有关。脱发前毛发都是正常的，大多数都是从前额两侧的鬓角部开始呈M形逐渐向上扩展。治疗主要是需要做好思想工作，解除患者的思想负担，避免过度的清洗以及外用具有刺激性的药物，可以给予口服非那雄胺，一般需要口服6-12个月，同时局部可以外用2%-5%的米诺地尔酊擦剂，也可以进行毛发移植。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/27收听(59936)
引起发热的病因非常多，包括生理性发热和病理性发热，且病理性发热的病因较多。一、生... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/01播放(42849)
引起发热的病因非常多，包括生理性发热和病理性发热，且病理性发热的病因较多。
一、生...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/01播放(42849)
发热首先要排除一些假热，又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢，导致体温调节点上移... 陈友鹏│中山大学附属第七医院 2023/09/08播放(66390)
发热首先要排除一些假热，又叫伪热。各种致热源影响大脑里下丘脑的体温调节中枢，导致体温调节点上移...
陈友鹏│中山大学附属第七医院
2023/09/08播放(66390)
"头顶的脱发称为雄激素性脱发，或者叫脂溢性脱发。本病是临床最常见的脱发，是一种雄激素依赖的多基因遗传病，以头前部、顶部毛发进行性的变细、变短和减少为临床特征。该病有明显的家族倾向性，提示遗传因素对本病的发病有重要作用。还有雄激素的作用，雄激素与脂溢性脱发的发病关系密切。在男性体内的雄激素主要是睾酮，所以脂溢性脱发在男性青春期后开始发病。研究表明，在头皮的毛囊及其周围雄激素受体的水平有明显的升高。其他比如胰岛素抵抗、代谢综合征与脂溢性脱发也有比较密切的关系，但还需要进一步的证实和研究。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/15收听(73808)
头顶脱发的原因具体如下：1、雄激素性脱发，脱发的原因很多，占脱发95%以上的是雄激素... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/25播放(85726)
头顶脱发的原因具体如下：1、雄激素性脱发，脱发的原因很多，占脱发95%以上的是雄激素...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/25播放(85726)
"头顶痛主要表现头痛部位在头顶部，以胀痛、跳痛为主，常伴随头昏、头晕、记忆力减退等症状。引起头顶痛的原因很多，如偏头痛、血管神经性头痛、枕大神经痛、脑血管病、颈椎病、高血压、中耳炎、饮酒和吸烟、感冒都可能诱发。头顶痛只是一个症状，不是独立的疾病。引起头顶痛的因素很多，需要先确诊才好针对治疗，建议最好到医院检查，明确病因后对症治疗比较好。平常注意防止精神紧张，保证充足的休息时间和睡眠质量，戒烟酒，注意保暖，防止受凉感冒等诱因。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(48388)
头顶痛的原因比较多。头皮肌紧张造成的头皮肌肉疼痛，称为肌收缩性头疼，也叫肌紧张性头疼。由于头皮肌肉的收缩，酸性代谢产物堆积，刺激疼痛敏感结构造成头痛。还有一种神经痛，从两侧颈部或者枕部发出的神经到达头顶部，其末梢出现任何原因的刺激，造成烧灼样的、撕裂样的、针刺样的疼痛，这样的头痛叫做神经痛。如果是一跳一跳的、节奏非常明显的头痛，属于血管性头痛。另外，头顶痛还可见于外伤性的头疼，也就是被东西砸到头顶部，引起局部疼痛。还有感染性的头痛，比方头皮毛囊炎或者其他原因的感染，造成局部疼痛。另外，还有神经衰弱的病人，会表现为头顶痛。
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/04收听(40370)
头顶阵痛的原因如下：1、颅内问题：有颅脑外伤史，或高血压、糖尿病、动脉硬化的基础... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(85264)
头顶阵痛的原因如下：
1、颅内问题：有颅脑外伤史，或高血压、糖尿病、动脉硬化的基础...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(85264)
造成头顶疼痛的原因很多，具体如下：1、神经痛：最常见的原因是神经痛，劳累、疲劳，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(32642)
造成头顶疼痛的原因很多，具体如下：
1、神经痛：最常见的原因是神经痛，劳累、疲劳，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(32642)
"头顶很痛如果是持续性，可能是紧张性头痛，也可能是颅内器质性病变而引起。要检查颅脑CT或者颅脑核磁排除颅内器质性病变，紧张性头痛病因不明确，患者主要表现为胀痛、酸痛、钝痛，可以出现在头顶部，也可能会出现额颞部疼痛，患者的表现为紧束感和压迫感，多发生于20-30岁的青壮年，主要与精神紧张和压力大有关。一般情况下给予对症止痛治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛和萘普生。如果患者血压升高，也可能会引起，必要时监测血压，血压升高时主要是应用长效降血压药物，应用氨氯地平和厄贝沙坦。如果患者有丛集性头痛或者偏头痛，个别人也可能会出现。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/09收听(62742)
"头顶长痘痘通常是头顶部的毛囊细菌感染引起的毛囊炎，或者是小的疖肿，具体的原因如下：第一、可能是免疫以及精神因素，比如熬夜、上火、睡眠不足、紧张、焦虑、烦躁都可以导致机体免疫力下降，头顶部就容易出现毛囊细菌滋生而长痘痘。第二、饮食因素，比如吃过多辛辣、刺激和油腻的食物，或者大量的饮酒都可以刺激头顶毛囊皮脂分泌、细菌滋生，长痘痘。第三、局部因素，头顶如果不注意清洁卫生，局部细菌可以滋生繁殖，引起痘痘。第四、如果头顶清洗过度导致皮肤屏障受损，细菌也可以趁虚而入，引起感染，长痘痘。第五、患有基础疾病的人，比如有糖尿病或者免疫缺陷的患者，对细菌的抵抗力较弱，头顶部也容易长痘痘。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(83626)
"头顶容易出汗是由于热，或食用辛辣食物或喝热茶、热汤等引起的味觉性多汗症。味觉性多汗症多发生在额部、面部、上唇、口周、胸骨等，正常人在体力劳动后，在热天高温环境下出汗，均为正常生理现象，不称为多汗症。多汗症是指皮肤出汗异常过多的现象，多汗症可局限于某一部位或全身性，也就是泛发性多汗症和局限性多汗症。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺可分为大汗腺和小汗腺。大汗腺只见于少数部位，小汗腺在人皮肤上，除了唇红缘、甲床、小阴唇、龟头和包皮内侧外到处可见，以掌跖及腋窝最为丰富。小汗腺直接开口于皮肤表面，主要由胆碱能神经支配，患者的头顶容易出汗，为小汗腺多汗症中的味觉性多汗症，在日常生活中应避免辛辣食物和热性食物。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/04收听(34602)
"临床上导致发热的原因，多数是由于病原体感染，如细菌、病毒、支原体、寄生虫等。这些病原体导致的发热，多数属于短期发热，发热病程多小于两周，如生活中常见的感冒、肺炎、尿路感染等。有少部分病原体感染也可以引起长期发热，导致病程可以超过两周，如结核杆菌导致的肺结核，以及真菌感染等。此外，非感染因素也是导致发热常见的原因，以结缔组织疾病、血液系统疾病、无菌性组织坏死、大出血造成的吸收热，以及各实质器官的原发或转移性肿瘤比较多见。其中结缔组织疾病、血液系统疾病和肿瘤，是导致长期发热的非感染性因素中比较常见的病因。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(97660)
头顶掉头发，要看具体的掉头发的临床表现。如果是头发稀疏的分布，就是头发稀了但还有一些头发。这种情况下最常见的疾病是雄激素性脱发，又叫脂溢性脱发。它的发病原因主要是和遗传因素有关系，以及体内的雄激素水平有关系。因为这类患者很多有家族史，就是在家中有患同样疾病的患者。第二个体内的雄激素，毛囊是雄激素的靶器官，在雄激素的作用下，可能毛发的毛囊的会微消化，会引起脱发。另外，如果头顶掉头发表现为一块块的脱落，但是头皮是正常的，这种情况叫斑秃，老百姓俗称鬼剃头。它的发病原因最主要的和免疫机制或者情绪、应激事件有关，它会引起头顶掉头发。所以头顶掉头发，要分清它的具体临床表现，然后才能确定相关的可能的原因。
李天举│郑州人民医院
2018/10/31收听(24276)
头顶部痛原因较多，具体原因及如下：1、应进行血压检测，高血压可导致头顶部疼痛；<... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/01播放(80348)
头顶部痛原因较多，具体原因及如下：
1、应进行血压检测，高血压可导致头顶部疼痛；<...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/01播放(80348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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