慢性肾炎中药能根治吗

曹柏龙
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

肾病内分泌科

慢性肾炎中药能根治吗

2024-01-03 10:56播放 :

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视频内容

慢性肾炎是以血尿、蛋白尿为特征的一组临床疾病，包括很多种病理类型，如IgA肾病、膜性肾病等。慢性肾炎的中药治疗是一个慢性持续治疗的过程，许多患者在大量蛋白尿、血尿的阶段使用中药治疗之后，可以减少蛋白尿、血尿，但中药无法根治慢性肾炎。

中药持续或间断治疗0.5年、1年或者1.5年之后，血尿、蛋白尿明显减少，24h蛋白尿降至1g以内，化验尿常规可以看到蛋白尿转阴。但是中断治疗持续一段时间后，蛋白尿会再次出现。

患者的临床症状如高血压、腰痛、水肿等，都可以在中药治疗之下减轻症状，控制病情，但是完全根治慢性肾炎到目前为止不太现实。所以慢性肾炎的治疗是一个持续过程，可以在一段时间之内实现蛋白转阴的临床治愈。但是真正改变病理很困难，慢性肾炎无法根治。

慢性肾炎可以根治吗

慢性肾炎指患者病程已经持续三个月以上，致病因素已对肾脏造成长时间的伤害，部分患者可纠正致病因素...

解倩│北京大学第三医院

2023/04/15播放(79732)

慢性肾炎可以根治吗

"慢性肾炎是无法根治的，大约能活20年左右。慢性肾炎不同于普通的尿路感染，尿路感染是由细菌感染引起的，慢性肾炎是一种非感染性的炎症。这种炎症就目前的医疗水平是无法治愈的，炎症持续存在，肾脏逐渐的纤维化，最后发展成为慢性肾衰、尿毒症。从慢性肾炎得病到发展成为尿毒症，大约是10年左右，从尿毒症进入血液透析到死亡大约是10年左右，总共算起来大约是20年左右。虽然这种疾病无法治愈，但是临床上发现，经过干预治疗的慢性肾炎进入肾衰的时间会往后推迟。当发现得了慢性肾炎以后，一定要积极的给予治疗。比较常用的药物有双嘧达莫抗血小板聚集，百令胶囊或者金水宝胶囊抑制肾脏纤维化，缬沙坦胶囊降低尿蛋白和控制血压等等。"

语音时长01:20''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/01收听(72108)

慢性肾炎能根治吗

"慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，基本临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。是一组肾小球疾病，病因不同，病理改变也不同，起病方式隐匿，病情迁延，最终可能会引起不同程度的肾功能减退。有的肾小球肾炎经过积极的治疗，可以不出现肾功能异常；但也有一部分肾小球肾炎即使给予积极的治疗，仍不可避免的出现肾功能损害，甚至发展到尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗，这一部分肾小球肾炎的病理类型常为系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化。早期进行肾穿刺明确病理类型，对判断临床预后具有重要意义。慢性肾炎虽然不能根治，但是要积极的治疗，治疗目的是为了延缓肾功能恶化，尽量不进入到尿毒症期。"

语音时长01:27''

王晓│南阳市中心医院

2019/01/07收听(45926)

慢性肾炎可以根治吗

"慢性肾炎的病程漫长，是不能够根治的，但是也不是想象的一定会不能缓解，因为慢性肾炎表现可以是单纯性的血尿或者是蛋白尿，如IgA肾病，还有些患者合并高血压及一过性肾功能异常，如单纯性血尿的患者，建议每6个月复查一次即可，可以口服肾复康等药物治疗，部分患者可能长期病情不会进展。而对于进展性的肾功能不全，如合并蛋白尿，明显的高血压及肾功能异常，病程长，可能病情进展，会出现肾功能衰竭及尿毒症的可能，所以慢性肾炎也要根据具体的病情确定预后。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/04/14收听(31752)

01:03

慢性肾炎能根治吗

慢性肾炎之所以叫慢性肾炎，是因为从发现肾炎到经过一系列的治疗经过3个月没有完全缓解，这时定义成...

左力│北京大学人民医院

2023/03/07播放(61712)

慢性肾炎可以根治吗

"慢性肾炎是临床上比较常见的一类疾病，也是引起我国尿毒症患者最主要的病因之一。慢性肾炎会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随有不同程度的肾功能减退，所以慢性肾炎是不能够被完全治愈的，但是可以通过药物来控制干预它。如果可以通过药物来保护肾脏，使得肾功能终身不进入到尿毒症期，对于寿命没有什么影响，可以活到平均生存年龄73岁。如果慢性肾炎最终进展到尿毒症期，以目前我国的透析水平来看，仍然还有15年左右的生存期。对于慢性肾炎的治疗重点在于早期用药，可以应用ACEI或者ARB类的药物来控制血压，减少尿蛋白，保护肾脏。如果这些药物疗效不好，可以通过肾穿刺明确病理类型以后，选择激素或者免疫抑制剂，最终目的是延缓肾功能的恶化。"

语音时长01:17''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/25收听(42366)

02:01

慢性肾炎可以根治吗

慢性肾炎不能根治。慢性肾炎在临床上病情迁延、反复，患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，以及不...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/04播放(31960)

慢性肾炎用什么中药

慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，指病程超过三个月的肾炎。治疗原则以延缓肾脏疾病的进展，对症治疗为主，而不是采用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。慢性肾炎的治疗主要采用西药，同时配合某些中成药物来进行治疗。西药主要是ACEI、ARB或者其他相关的钙离子拮抗剂来进行治疗，同时采用某些中成药物，例如金水宝、肾炎康复片、百令胶囊或者白灵片进行治疗。这些中成药物的作用主要是减少蛋白尿，对肾脏肾小球基底膜的损害存在一定的修复作用，使慢性肾炎得到一定程度的好转或者减慢进展。所以慢性肾炎的治疗，中药和西药都要同时应用。

语音时长01:13''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/23收听(51344)

慢性肾炎用什么中药

"治疗慢性肾炎的中药主要有黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊。如果已经达到肾衰，还需要应用尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊。慢性肾炎是一种肾脏的无菌性炎症，这种疾病一旦得上无法治愈，但需要长期服用药物维持，延缓肾功能的衰竭，提高患者的生存质量。慢性肾炎患者很多都有尿蛋白，而蛋白是肾功能加重的非常重要因素。临床上经常应用黄葵胶囊降低尿蛋白，这种药物能够改善肾小球基底膜的通透性，在降低尿蛋白方面有比较好的疗效。百令胶囊和金水宝胶囊同属于冬虫夏草系列，中医认为冬虫夏草具有补肾气、益肺气的作用，在肾内科经常应用于慢性肾炎的治疗。西医研究发现，冬虫夏草在改善肾小球硬化方面具有很好的作用。如果慢性肾炎逐渐发展，已经出现肾衰，需要应用尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊帮助排毒。"

语音时长01:34''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/21收听(19782)

慢性肾炎的中药方子

"对于慢性肾炎，应用中药方剂进行治疗是常见的，可以起到了很好的辅助治疗效果。比较常见的中药方剂有真武汤，还有六味地黄丸、知柏地黄丸、生脉饮、五味消毒饮等。这些药物需要在医生的辨证下，合理的进行药物搭配，减少药物中的成分对于肾脏的损伤，特别是对于肾小球、肾小管的损伤，应该避免。除此之外，也可以应用中药成剂的方式对于慢性肾炎进行辅助治疗，像金水宝还有银翘散，这些都可以应用。对于慢性肾炎的治疗是周期特别长，而且疗效很差的疾病，在应用治疗过程中，需要在医院做相关检查，以明确慢性肾炎的阶段。这样方便医生尽快地调好方剂，这样方便进行对症治疗。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/08/28收听(78118)

什么中药治慢性肾炎

"治疗慢性肾炎的中药很多，主要作用是控制疾病活动、减轻临床症状、延缓慢性肾病进展以及减轻药物的不良反应等，达到控制蛋白尿、抑制肾脏纤维化、保护肾脏的作用，同时还有解毒、排毒的作用。归纳起来有冬虫夏草制剂，如金水宝、百令胶囊、至灵胶囊；大黄制剂有大黄苏打片、尿毒清颗粒；黄芪制品，如黄芪片、黄芪颗粒；雷公藤制剂，还有肾复康、保肾康、肾炎四味胶囊、益肾化湿颗粒、益肾康；其他还有海昆肾喜胶囊、昆仙胶囊、六味地黄丸、知柏地黄丸、金贵肾气丸以及黄葵等等。"

语音时长01:17''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/01收听(64688)

什么中药治慢性肾炎

"治疗慢性肾炎的中药主要是黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊以及尿毒清颗粒。慢性肾炎的患者很多都有尿蛋白，而尿蛋白能够加重肾功能，所以，控制尿蛋白非常重要。临床上除了应用缬沙坦胶囊、贝那普利片等西药降低尿蛋白以外，黄葵胶囊也是非常有效的一种药物。百令胶囊和金水宝胶囊同属于冬虫夏草系列，冬虫夏草的主要作用是补肺气，益肾气，对肾脏疾病是非常好的，因此在慢性肾炎患者中广泛应用。海昆肾喜胶囊和尿毒清颗粒主要应用于慢性肾炎进入肾衰阶段，慢性肾炎进入肾衰以后，肾脏的排毒能力下降，肌酐和尿素氮就会升高，就需要借助药物帮助排毒，这两种药物主要是为了排毒。"

语音时长01:17''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/26收听(23854)

治疗慢性肾炎的中药

"治疗慢性肾炎的中药，主要有百令胶囊、金水宝胶囊、黄葵胶囊，有时候也应用海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒。百令胶囊和金水宝胶囊属于冬虫夏草系列，冬虫夏草具有益肾气的作用，所以，在慢性肾炎中经常应用。另外，从西医的角度研究发现，冬虫夏草具有抑制肾脏纤维化的作用，而肾脏的纤维化，是促进慢性肾炎肾功能逐渐丧失的、一个非常重要的病理过程。慢性肾炎的患者，很多都表现为尿蛋白阳性，而尿蛋白是肾功能损伤加重的一个非常重要的原因，因此，控制尿蛋白定量是慢性肾炎患者治疗的重中之重。黄葵胶囊作为一种中成药，具有降低尿蛋白的作用，保护肾脏方面具有比较好的效果。当慢性肾炎逐渐发展，已经进入肾衰阶段，还经常应用尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊，这两种药物能够帮助排毒。"

语音时长01:23''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/22收听(99626)

慢性肾炎中药药方

"治疗慢性肾炎的中药主要有黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊，有时也应用尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊。治疗慢性肾炎的西药主要有双嘧达莫、缬沙坦胶囊以及盐酸贝那普利片。但是慢性肾炎是慢性疾病，无法治愈。对于慢性疾病的治疗，中药方面也有其独到的好处，比如上面提到的几类药物。慢性肾炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白是肾功能加重独立的危险因素，因此降低尿蛋白意义重大。而黄葵胶囊作为中药，在降低尿蛋白方面具有非常好的效果，在临床上已经得到广泛应用。百令胶囊和金水宝胶囊属于冬虫夏草系列，冬虫夏草大家都比较熟悉，具有补肺气、益肾气的作用。同时目前的研究也发现，其具有抑制肾脏纤维化的作用，因此对于慢性肾炎非常有益。慢性肾炎无法治愈，该疾病最终会发展成为慢性肾衰，一旦进入肾衰阶段，肾脏的排毒能力就会下降。为了帮助肾脏排毒，在临床上经常应用尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊两种中药。"

语音时长01:38''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/05收听(16052)

慢性肾炎吃什么中药最好

"慢性肾炎中医认为多是水肿病，证型最常见的是脾肾阳虚型、肾阴虚型，所以一般是给予补阳或补阴的中药来进行治疗。补阴的中药有山茱萸、地黄、山药、桑寄生等，补阳的中药有肉桂、附子、巴戟天、仙茅、仙灵脾等。慢性肾炎的患者吃中药，一般是给予补阴或补阳的中药来进行治疗，效果最好。患者常用的中药方剂，有补阴的六味地黄丸、知柏地黄丸等，补阳的是桂附地黄丸、右归丸等。慢性肾炎患者吃以上中药方剂，可以取得较好的疗效。慢性肾炎患者在吃以上中药和中药方剂的同时，饮食应该注意不要吃高钠的食物。"

语音时长01:11''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/07/15收听(16622)

哪些中药治慢性肾炎好

"临床上治疗慢性肾炎比较好的中药主要有百令胶囊、金水宝胶囊、黄葵胶囊、尿毒清颗粒以及海昆肾喜胶囊。慢性肾炎这种疾病一旦得上是无法治愈的，但是如果应用药物保养肾脏，能够延缓肾功能的衰竭，提高患者的生存质量。比较常用的中药就是以上几种，其中百令胶囊和金水宝胶囊属于冬虫夏草系列，这类中药对于益肾气，防止肾脏纤维化具有比较好的作用。慢性肾炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白又可以加重肾功能，因此降低尿蛋白意义重大。临床上除了应用缬沙坦胶囊等西药降低尿蛋白以外，黄葵胶囊也是非常好的选择。当慢性肾炎逐渐发展，一旦进入阶段肾脏的排毒能力就会下降，为了帮助肾脏排毒，临床上经常应用的就是尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊。"

语音时长01:18''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/04收听(61288)

治慢性肾炎的中药

"治疗慢性肾炎的中药主要是以中药方剂的形式来应用，临床上比较常见的有六味地黄丸、寄生肾气汤、防己黄芪汤、春泽汤、越婢加术汤、五皮饮等。这些中药方剂需要在医生的辨证下，根据患者的病情不同，选择不同的用药，这样效果最好。在临床上经常要用到中成药的方式或者中成药来对患者进行治疗，比如金水宝胶囊，黄葵胶囊等，这些药物的应用可以很好的使慢性肾炎的相关症状有所减轻，像尿蛋白，还有尿血，以及患者出现的周身不适，都可以有所改善。临床上需要在医院，最好是配合西药来进行应用，这样中西结合治疗，对于慢性肾炎的进展，可以很好的进行控制。"

语音时长01:28''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/09/04收听(25488)

什么中药治慢性肾炎

"治疗慢性肾炎的中药比较多，需要根据患者的证型而定。如果是肾阳虚型的慢性肾炎，可以使用狗脊、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉等药物。肾阴虚型慢性肾炎，可以使用山药、黄精、生地黄及枸杞子等药物。湿浊所致的慢性肾炎，可以使用金樱子、芡实、玉米须等药物。血瘀所致的慢性肾炎，可以使用桃仁、红花、红景天等药物。气虚型的慢性肾炎，可以使用党参、黄芪、太子参等。同时在治疗慢性肾炎时，多同时有虚证和实证兼杂的情况。因此治疗起来需要根据患者的具体情况，要先辨证型，再根据证型的情况，选择合适的中药治疗，才能达到药到病除的作用。"

语音时长01:17''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(52708)

治疗慢性肾炎的中药

"慢性肾炎在临床上是指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎是指病程超过三个月的肾炎，治疗原则以对症治疗为主，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，所以临床上应用西药和中药来进行治疗慢性肾炎。慢性肾炎主要采用西药治疗，例如ACEI或者ARB来减少蛋白尿，控制血压，延缓疾病的进展，可以采用某些中成药物，例如金水宝、百令胶囊或者肾炎康复片进行降低蛋白尿，延缓肾脏疾病的进展为主要目的。可以采用某些中药进行治疗慢性肾小球肾炎，中药的选用原则就是减少蛋白尿、降低血压、减轻水肿以及改善病人的情况治疗，所以慢性肾小球肾炎，不管采用中药治疗还是采用西药治疗，治疗的原则是减慢肾脏疾病的进展、减少蛋白尿、降低血压、降低肾小球肾炎的进展速度。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/05收听(45598)

哪些中药能治疗慢性肾炎

"治疗慢性肾炎的中药比较多，需要根据患者的证型选择合适的药物。如果慢性肾炎以肾阳虚为主，可以选择金匮肾气丸、右归丸等中成药，也可以选用枸杞、巴戟天等药物治疗。如果是肾阴虚为主，可以选择六味地黄丸、左归丸等中成药物，或者选用枸杞子、女贞子、山茱萸、生地黄等药物治疗。如果是脾虚湿滞为主，可以使用参苓白术散等药物，或使用金樱子、芡实、茯苓、穿山龙等药物。如果以气滞血瘀为主，可以使用桃红四物汤，或者使用桃仁、红花、川芎、红景天等药物治疗。因此，治疗慢性肾炎需要辨别证型的情况，才能明确具体治疗的中药。"

语音时长01:23''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(37858)

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