北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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妊娠纹又名膨胀纹，是由于皮下组织体积突然增大，导致皮肤无法适应而出现部分的纤维断裂的结果，会破坏皮肤表面的皮脂膜，造成锁水功能减弱，引起皮肤敏感。因此，在妊娠纹出现的部位易引起过敏，造成瘙痒的情况。若出现妊娠纹，需更加注意妊娠纹部位的保湿，如定期一天两次涂用具有滋润作用的保湿霜、保湿乳等，保持妊娠纹部位的皮肤滋润，可有效防止或减轻瘙痒症状。
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"妊娠纹是妊娠过程中出现的一种病理性的皮肤改变，早期表现为暗红色的或紫红色的条纹，分娩后逐渐的出现色素脱失、皮肤萎缩，最后变成一种白色的或银白色的条纹。主要就是在腹部，也可以见于胸背、臀部以及四肢近端。妊娠纹本身不影响健康，主要是影响美观，有些可能会伴有一些瘙痒以及烧灼感。出现了这种瘙痒怎么办，如果是在孕期可以用一些润肤剂，皮肤保湿以后会减少瘙痒。还可以少量的涂抹一些止痒的溶液，比方说炉甘石洗剂，还可以用中弱效的一些糖皮质激素的软膏，这些软膏局部少量的涂抹，对孕妇还有胎儿都是相对安全的，但是不要大量长期的涂抹，否则透皮吸收会有一定的不良反应。生产后如果出现了妊娠纹的瘙痒，选用的方法就比较多了，各种止痒的溶液，含有薄荷、酒精的溶液，含有糖皮质激素的软膏都可以选用。严重的瘙痒还可以口服抗组胺，也就是抗过敏的药物。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(99728)
妊娠纹痒痒考虑出现了过敏性的反应，除瘙痒以外，在妊娠纹部位可以见到红斑、丘疹等表现，临床治疗上需要口服咪唑斯汀缓释片、盐酸奥洛他定片，配合复方甘草酸苷胶囊。外用药物可以涂抹苯海拉明软膏、黑豆馏油，混合哈西奈德软膏、醋酸地塞米松软膏涂抹。在涂抹的过程中要用手轻轻的揉擦患处，使药力充分的渗透到妊娠纹之中，起到加强抗过敏的疗效。治疗期间有避免局部温度过高，以免造成过敏的加重。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/04收听(30978)
"妊娠纹痒痒的原因考虑以下几个方面：1、皮肤干燥：由于在怀孕期间洗澡过于频繁，而且应用大量碱性的沐浴露，导致皮肤的屏障受到破坏，因此出现了皮肤的瘙痒。建议妊娠的女性每3-5天洗一次澡，而且选择温和的沐浴露，在洗澡之后周身外用润肤乳。2、妊娠的痒疹：妊娠纹痒痒考虑为妊娠的痒疹，主要是在怀孕以后由于体内内分泌激素的变化，导致机体的免疫力低下，因此，在妊娠期间可以看到在妊娠纹附近出现了红斑、丘疹，同时伴有瘙痒。如果瘙痒轻微，可以外用炉甘石洗剂，如果瘙痒严重伴有夜间睡眠障碍，这时可以口服氯雷他定片或马来酸氯苯那敏片，可以选择糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳混合外用。此外，还可以考虑为由于在妊娠期间穿的衣物过于紧，导致衣物与身体的皮肤摩擦过大而出现了皮肤的瘙痒，因此，建议在妊娠期间穿宽松、纯棉的衣服，同时在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(58940)
"不是所有的孕妇都会长妊娠纹，有的是没有妊娠纹的。妊娠纹一般是怀孕孕晚期的时候开始出现的，主要是由于胎儿生长发育过快，从皮肤表面上看，可以出现条纹状的凹陷型皮肤淀粉组织。这主要是由于体重明显增加，导致皮下的弹性纤维被反复的牵拉导致。如果在怀孕的时候体重增长不是特别的快，可能会出现不长妊娠纹的情况。还有一种情况，就是在怀孕的时候使用一些橄榄油等油性的物质涂抹皮肤，会导致皮肤的弹性大大的增加，这时候就不会发生断裂的情况，也不会产生妊娠纹。妊娠纹还和一些人的体质有关系，如果本身比较肥胖的人群，也有可能不会出现妊娠纹。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(28602)
"女性在怀孕生孩子后，得了妊娠纹，经常有很多的女性很困扰。目前认为妊娠纹，主要是在怀孕哺乳期激素的影响有关，而且由于腹部在怀孕期，腹部膨隆使皮肤的弹力纤维和胶原纤维被牵拉后断裂了。同时腹部的皮肤可能还变薄了，变细的，所以就出现了一些宽窄不同、长短不一的这些花纹。对于妊娠纹出现后我们怎么预防呢？一般认为妊娠纹的产生既有自身的体质原因，也有自身保养的原因，还有遗传的因素。所以，妊娠纹的避免要从平时的保养开始，首先在孕前要注意锻炼身体，多吃富含蛋白质的食物，增强皮肤的弹性。还有怀孕以后必须保持适度的运动和均衡的营养，还有控制自己的体重。另外，对于腹部的皮肤进行按摩，这些都可以增强皮肤的保护屏障功能，增强皮肤的弹性。还可应用托腹带，这些也都能帮助皮肤防止过度的牵拉。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(74172)
阴部瘙痒原因如下：1、外阴瘙痒，比如外阴白斑或者扁平苔藓变化等，都会导致外阴营养... 王昕荣│烟台毓璜顶医院 2023/01/20播放(64468)
阴部瘙痒原因如下：
1、外阴瘙痒，比如外阴白斑或者扁平苔藓变化等，都会导致外阴营养...
王昕荣│烟台毓璜顶医院
2023/01/20播放(64468)
"女性出现外阴瘙痒的症状，基本上都是外阴炎或者阴道炎导致的。应该及时到医院做妇科检查，由于外阴炎常常和阴道炎同时存在，所以在做妇科检查的同时，还应该检查阴道分泌物常规，以明确病原体。基本上普通的阴道炎都可能引起外阴或者阴道瘙痒，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病以及单纯的外阴炎，根据分泌物常规就可以判断。如果是霉菌性阴道炎，多是由于免疫力低下或者体内激素水平低引起的。滴虫性阴道炎多是由于性传播而导致，细菌性阴道病主要是由于阴道内菌群失调而导致的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(16182)
"心里痒痒是一种自我感觉，多见于以下几种情况：1、胸口皮肤过敏或癣菌感染，多是湿疹和体癣，可以外用药物治疗；2、心脏神经敏感，多见于神经官能症患者，可以服用谷维素、维生素B1和精神调理为主；3、多数患者可能是心悸的感觉，多见于心动过速、心律不齐等心脏疾患，需要临床医生检查治疗。心脏无小事，患者应给予足够的重视，不能疏忽大意这些初期表现，患者应调节情绪，保持良好的心态，积极乐观生活，适当运动锻炼身体，规律作息，健康饮食，定期体检。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(73704)
"心里痒可能是出现了心律失常或心脏供血不足，导致心里痒的原因可能是体虚劳倦、七情所伤、感受外邪或药食不当，上述病因可导致心脏的气血阴阳失衡、心失所养，或者邪扰心神，导致心神不宁。如果出现心之气血不足、心失所养，可出现波动紊乱，或者心阳虚衰、血脉瘀滞，使心神失养。此外，也可能是肾阴不足，不能上至心火，水火失剂，导致心肾不交，或者是肾阳亏虚，导致心阳时于温煦，阴寒凝滞心脉，或者是肝失疏泄、气滞血瘀、心悸失常。还有可能是脾胃虚弱，气血生化乏源，中气不足，血脉宁流，也有一部分是脾失健运，导致痰湿内生，扰动心神，或者是热毒犯肺，肺失宣肃，内舍于心，血运失常，也有可能是肺气亏虚，不能助心至节，使心脉运行不畅，都可能会出现心里痒痒的感觉。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/19收听(75352)
"下面痒痒一般是发生了外阴阴道炎，发生外阴阴道炎的时候除了外阴瘙痒，白带的性状也会发生改变，比如霉菌性阴道炎可能伴发白色豆腐渣样白带，这时瘙痒非常明显。细菌性阴道病的白带可以是黄色、灰色等，伴有明显的异味，如鱼腥样臭味。出现这些情况后应该及时到医院对症治疗，千万不要让急性阴道炎由于治疗不及时、迁延不愈导致变成慢性状态，如果变成慢性的状态会有以下后果：第一、在治疗上会出现一定的困难；第二、长期阴道炎会引起外阴及阴道的HPV病毒感染，从而引起外阴及阴道的癌前病变，得不偿失，所以出现外阴瘙痒的时候应及时到医院对症治疗。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(95534)
"正常情况下，白带是清晰、透明、无味、少量的，没有瘙痒才是正常的。下面有瘙痒，提示患有阴道炎症。因为感染的局部不一样，阴道炎症的临床表现不一样，治疗方法也不一样。白带呈水样，有典型的瘙痒、腥臭味，提示滴虫感染的可能性大，可以用妇炎洁冲洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用，甲硝唑片，替硝唑片口服，治疗一周就能缓解；白带呈豆渣样或者凝乳状，有瘙痒，没有异味，严重时会出现阴道干涩、水肿。提示霉菌感染的可能性大，这时治疗可以用苏打水冲洗，达克宁栓外用，克霉素软膏外涂；白带呈黄色，粘稠、多量，提示细菌感染的可能性大，这时可以用妇炎洁冲洗。保妇康栓外用，头孢和青霉素类的消炎药对症治疗。此外，支原体、衣原体感染也会出现外阴瘙痒。所以，外阴瘙痒，必须到医院做分泌物化验，明确诊断后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(74770)
"瘙痒是皮肤黏膜一种引起搔抓欲望、不愉快的感觉，许多生物活性物质都是可以引起瘙痒的化学介质，例如胺类、蛋白质、多肽类和脂类。瘙痒发生的具体机制目前还不十分清楚，瘙痒性皮肤病主要表现仅有皮肤瘙痒，而没有任何原发性皮肤损害的一类皮肤病，原因是很复杂的，多认为与神经精神因素存在直接或间接的相互关系，反复搔抓造成搔抓-瘙痒-搔抓的一种恶性循环。瘙痒症主要分为全身性瘙痒症和局限性瘙痒症，引起全身瘙痒症最常见的病因是皮肤干燥，其他是神经精神因素，例如情绪紧张、焦虑、恐惧等，也见于系统性疾病，例如尿毒症、阻塞性肝病、糖尿病、恶性肿瘤、皮肌炎等。工作和居住环境干燥，以及生活习惯、过度洗浴、贴身穿化纤衣服摩擦，也都可以引起全身性瘙痒症。局限性瘙痒症的主要与局部多汗、摩擦、真菌感染有关，例如股癣、外阴阴道炎，都可以引起局部瘙痒症。"
2020/05/07收听(33094)
"下面痒痒一般情况下见于妇科炎症，多是阴道炎症引起，可见于细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎等。阴道炎症分泌物量多，分泌物流出阴道口局部刺激，有可能出现下面痒痒的这种情况。需要患者注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，开水烫洗内衣、内裤、盆、毛巾等，如果经上述处理，患者症状明显缓解，不需要进一步治疗。如果经上述处理，患者症状仍有，需要进一步化验阴道分泌物检查，确定是哪一种类型的阴道炎引起的，然后对症的选择药物治疗。如果是老年萎缩性阴道炎，阴道局部用药雌三醇软膏；如果是细菌性阴道炎，需要阴道局部上药甲硝唑栓剂等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(82622)
下面痒通常指外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的原因主要如下：1、外阴炎：主要包括滴虫性阴道... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/24播放(78236)
下面痒通常指外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的原因主要如下：
1、外阴炎：主要包括滴虫性阴道...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/24播放(78236)
下面痒常常是外阴阴道炎的表现，对于这样的女性，首先要做妇科检查，取白带送分泌物检测明确是否有阴道炎。如果有阴道炎，要根据不同阴道炎类型给予相应的特异治疗，最常见的是霉菌性阴道炎，要给予抗真菌药物治疗。有时也有的是单纯外阴瘙痒，没有阴道炎症，这种多半与外阴感染、过敏或者免疫异常相关。如果有外阴感染，要给予抗生素软膏涂抹。如果有外阴过敏，要给予苯海拉明霜等抗过敏药物治疗。有时会有外阴白斑，属于免疫异常性疾病，要给予他克莫司等免疫抑制剂治疗。
赵晓东│北京医院
2020/04/30收听(78332)
"妊娠纹包括红纹和白纹，治疗分为局部药物治疗、激光治疗、光疗和其他治疗。局部药物治疗可以用玫瑰果油、积雪草和维生素E的润肤剂和保湿剂，也有用维甲酸和坏血酸联合治疗，改善妊娠纹。激光治疗有585nm的脉冲染料激光、1064nm的长脉冲Nd-YAG激光、点阵激光，都可以治疗妊娠纹。光疗分为IPL也就是强脉冲光、紫外光和红外光治疗。强脉冲光一般选用590nm的光疗，效果更好。其他治疗包括射频、微晶磨皮以及微针疗法，都可以治疗改善妊娠纹。"
孔庆涛│东部战区总医院
2019/01/23收听(49974)
"妊娠纹是孕期妇女常见的皮肤问题，发病原因目前具体不详，主要与妊娠中皮肤过度牵拉与体内激素变化有关，主要见于腹部、臀部及四肢近端也可以累及。早期表现为暗红色或者紫红色的条纹，后期皮肤逐渐萎缩，可以形成白色条纹，可以选择以下方法治疗：1、外用药物治疗，比如维A酸乳膏适合于早期妊娠纹，考虑到维甲酸类药物特殊性，孕妇及哺乳期妇女禁用，还可以选择抑制疤痕类的霜剂，常见的比如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素乳膏以及积雪苷霜等。2、激光治疗，包括脉冲染料激光、点阵二氧化碳激光等。3、射频治疗，妊娠纹毕竟是类疤痕样变化，早期预防才是关键。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/22收听(70796)
"防止妊娠纹应该是在妊娠中晚期求美者特别注意的事情，这个时候由于胎儿生长速度比较快，所以腹部的皮肤组织将承受比较大的张力，导致妊娠纹形成，一般考虑以下预防方法：一、控制求美者本身体重上升的幅度，同时要控制胎儿的生长速度，在保证均衡营养的情况下，在相应进食量上得以控制。虽然这一点比较难以做到，但是对于求美者来说，要想减缓妊娠纹是必要的选择。二、由于这时腹型已经明显增大，一些妊娠纹容易形成，比如下腹部，很难观测到，所以这时对于局部的皮肤滋润、补水、保湿必须做的比较好，也就是每天需要2-3次，对于这些位置进行补水保湿乳液或者是精华的涂抹，才会对局部皮肤弹性起到很好的舒缓作用，防止由于皮肤弹性极度的撑大而使皮肤产生妊娠纹。妊娠纹的形成就是皮肤在短时间内急剧外撑的结果，控制好这种速度，自然就可以防止妊娠纹的形成。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/08/04收听(83436)
"妊娠纹是由浅部真皮弹性纤维断裂所致，妊娠纹也称为膨胀纹或者是萎缩纹，是指皮肤因扩张而出现的条状萎缩，初期一般是淡紫色，后来会转变成淡白色，所以叫膨胀纹。妊娠期出现妊娠纹可能是由于肾上腺皮质、类固醇皮质激素分泌，或者是应用所致，在受牵拉或者是过度伸长时，肾上腺皮质、类固醇皮质激素会分解纤维，引起皮炎。该疾病通常发生在肥胖、青春期、妊娠和哺乳的人群中。妊娠纹初期皮肤损害，一般呈明显的波纹状，有浅红色或者是紫红色的斑块，其长度不同，会略高出皮肤表面。随后逐渐变成白色，表皮萎缩轻微凹陷，表面光滑有光泽，可见细纹以及皮肤血管的纹理，触之柔软，一般没有感觉。多半发生在腹部、臀部、大腿、腰部、膝部和胸部。妊娠纹会随着时间进行逐渐变大，一般不需要治疗。如果积极寻求治疗，可以使用妊娠纹霜或者是多磺酸黏多糖膏涂抹在患处，再配合点阵激光进行治疗，可以帮助减轻症状。"
裴丹│十堰市人民医院
2023/03/22收听(38489)
"妊娠纹是由于真皮浅层弹力纤维断裂导致形成的，妊娠纹也称为肥胖纹或萎缩纹，此病为皮肤因膨胀出现的条状萎缩，初起为淡紫红色，以后转变为淡白色，因此又称之为膨胀纹。妊娠纹的形成和发生，可能与肾上腺糖皮质类固醇激素的分泌或应用有关，因为肾上腺糖皮质类固醇激素能够分解纤维蛋白，使皮肤在受牵拉或过度伸展后，弹力纤维断裂导致本病。本病常发生于肥胖者、青春期、妊娠期及哺乳期的人群，皮肤损害初起为境界清楚的波浪形条纹状，淡红色或紫红色的损害，其长短不一，略高出皮面，与皮纹走向一致，以后逐渐变为白色，表皮萎缩，轻微凹陷，表面光滑而有光泽，可见细微的皱纹及皮肤血管的纹理，触之柔软，无自觉症状。皮肤损害多分布于腹部、臀部、大腿、腰、膝及乳房等部位，本病一般不需要治疗，因为肥胖纹随着时间的推移，颜色本身就可以逐渐变淡。如果美容患者积极要求治疗，可以采用妊娠纹霜或多磺酸粘多糖乳膏涂在患处，然后进行按摩，也可以结合点阵激光治疗，促进纤维的重新排列而淡化或缓解病情。"
汪晨│中日友好医院
2020/11/30收听(66844)
北京东方医院 孙占学
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北京垂杨柳医院 刘军连
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北大一院 刘玲玲
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西安交大附属二院 刘艳
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