首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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疥疮是由于疥螨感染引起的动物性皮肤病具有传染性,疥螨是微生物,治疗方面首选要用杀虫剂,临床上治疗疥疮最常用的包括以下几种:1、硫磺软膏,浓度有5%、10%、15%到20%不等,根据年龄、皮肤肥厚程度去选择,薄嫩部位选择浓度低的硫磺软膏;2、苯甲酸苄酯乳膏;3、丁香罗勒软膏;4、还可以用1%的666霜等杀虫剂。疥疮出现阴囊、外阴部位疥疮结节,要用激素软膏控制疥疮结节引起的严重瘙痒,通常选用糖皮质激素类软膏,像糠酸莫米松、丁酸氢化可的松或卤米松软膏,是疥疮外用药的选择。如果是疥螨感染,治疗首选外用杀虫剂,硫磺软膏疗效确切而且安全外用药作为首选,对于外阴、阴囊部位出现疥疮结节,除了杀虫剂的治疗之外还要选用糖皮质激素类软膏改善严重的瘙痒不适,让疥疮结节消退。
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"疥疮外用的药膏主要是各类具有杀虫作用的外用药,例举如下:第一、硫磺软膏,有5%和10%浓度的硫磺软膏,婴幼儿皮肤薄嫩的用5%的,成人可以用10%的,皮肤肥厚部位可以用15%-20%的。第二、5%的三氯苯醚菊酯霜,这种也是一种合成的除虫剂,可以杀死疥螨。第三、25%的苯甲酸苄酯乳剂,这种外用药杀虫力强、刺激性低。第四、可以选用丁香罗勒软膏以及林旦乳膏,都有杀灭疥螨的作用。第五、对于阴囊外阴处的疥疮结节,单纯的外用杀虫剂很难让结节消退,要局部外涂糖皮质激素的软膏,例如糠酸莫米松乳膏。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/01收听(40928)
"疥疮常用的药膏有硫软膏、林旦乳膏、扑灭司林、苯甲酸苄酯等也是常用药。病情需要时偶尔也会使用曲安奈德益康唑乳膏。具体来说,疥疮是由疥虫感染导致,应选择具有杀虫效果的药膏,并在躯干部停留一定时间(超过72小时),以达到杀灭疥虫,治疗疥疮的目的。在具体使用方法上,建议全身除面部外都涂抹上上述药膏,不能遗漏皮肤的褶皱处,包括手指缝、肛门等,用药期间不能洗澡、换衣服。治疗期间如果瘙痒难耐,临时局部外用丁酸氢化可的松乳膏止痒。72小时之后将药膏洗去,可更换消毒后的衣物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/28收听(27284)
"外用药膏里疥疮主要用10%的硫磺软膏,儿童可以将硅霜降到5%使用,一般在脖子以下每天涂抹一身,连续三天以后再脱掉原来穿的衣服,以后再在个别地方涂抹一点,这是效果最快、比较好、比较方便的。还有10%的克罗米通、3%的水杨酸,这些在没有硫磺软膏的前提下也可以用。所以疥疮用的药物也很多,有继发感染的时候,一定要用抗生素药膏。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/02收听(41254)
"疥疮的治疗,我们首选通常是硫磺软膏,大人一般用10%的硫磺软膏。治疗的时候需要每天最少一次,可以晚上,从脖子以下的全身都需要涂抹上一层硫磺软膏。一般是四天为一个疗程,每天晚上从头到脚擦一遍,然后第四天的时候,进行洗澡,贴身的所有衣物还有被褥,都需要进行清洗,之后需要消毒、暴晒。如果四天之后,没有任何症状,我们可以停药。如果四天之后还没有全部好,我们就需要按照这个治疗办法继续四天为一个疗程,直到症状完全消失为止。期间注意需要和周围的人进行隔离,以免传染给他人。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/16收听(87582)
疥疮属于一种昆虫感染性的皮肤疾病,具有传染性,治疗疥疮的主要方法如下:1、硫磺软... 王晓彦│北京天坛医院 2023/12/14播放(85350)
疥疮属于一种昆虫感染性的皮肤疾病,具有传染性,治疗疥疮的主要方法如下:
1、硫磺软...
王晓彦│北京天坛医院
2023/12/14播放(85350)
"疥疮可以通过接触在人群中传播流行,是因为疥螨侵入到人体薄而柔软的皮肤部位,导致皮肤出现丘疹、水泡和隧道,常常表现为夜间明显的瘙痒症状。平时需要注意个人卫生,一旦确诊见穿需要隔离治疗,衣服以及被套床单用开水蒸煮消毒,同时使用外用药膏来治疗。临床上常选用的就是硫磺软膏,一般成人选用10%的硫磺软膏,儿童可以选用5%的硫磺软膏,每天涂抹全身1-2次,一般连续涂抹3到4天。也可以使用三氯苯醚菊酯霜来杀死疥虫,这种药物对人体毒性非常低,使用了以后8-10小时以后再用清水清洗,还可以使用苯甲酸苄酯乳剂来治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(61772)
"疥疮是由疥虫感染引起的烈性传染病,治疗疥疮的药膏主要有硫黄软膏、5%的三氯苯醚菊脂霜,还有25%的苯甲酸苄酯乳剂等等,在使用上需要注意疥疮需要全身涂抹药物,从脖子到脚尽量不要遗漏皮肤,否则会导致复发。硫磺软膏一般涂抹3天,停药4天;林旦乳膏涂抹一次保留24小时,然后洗澡,停药6天观察;三氯苯醚菊酯霜涂抹之后,需要保留8-10小时然后洗去;25%的苯甲酸苄酯乳剂一天涂抹1-2次,需要涂抹2-3天。疥疮需要治疗2-3周的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/30收听(85856)
疥疮是由疥虫感染引起的瘙痒性皮肤病,表现为在皮肤比较柔嫩的部位,比如手指缝中间、手腕、腋下以及... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(58486)
疥疮是由疥虫感染引起的瘙痒性皮肤病,表现为在皮肤比较柔嫩的部位,比如手指缝中间、手腕、腋下以及...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(58486)
疥疮的治疗一半在于消毒、隔离,一半在于用药,能让疥疮好得快的治疗处理如下:1、消... 季素珍│北京大学第一医院 2023/07/14播放(64590)
疥疮的治疗一半在于消毒、隔离,一半在于用药,能让疥疮好得快的治疗处理如下:
1、消...
季素珍│北京大学第一医院
2023/07/14播放(64590)
疥疮治疗最经典和最好用的治疗药物是硫磺膏,正式名称叫做硫软膏,一般成人选择10%浓度的,儿童可以选择浓度稍微低一些的像5%的。它的用法非常关键,一般是从脖子以下通过全身,尤其是像胳肢窝、大腿根、生殖器部位、指缝等。这些部位要全部涂抹到,而且不仅仅是在长疥疮的皮肤才涂抹,正常的皮肤也要涂抹。每天晚上涂抹1次,连续涂抹3天。这期间不洗澡、不换衣服、不换床单。3天治疗结束以后,那么换衣服、洗澡,换下的衣服要么扔掉,要么用开水煮沸来杀虫。期间尽量要避免与家人密切接触,以免传染。如果仍未痊愈,可以在停药3天后再次治疗1个周期。对于疥疮形成的结节,如果瘙痒明显,可以用含有糖皮质激素的药膏来治疗。对于一些比较顽固的,也可以局部糖皮质激素注射。同样需要注意的是,如果家人也有疥疮,应该一起治疗,避免互相传染。
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/08/06收听(21766)
疥疮是疥螨传染感染后引起的瘙痒性炎症性皮肤病,有传染性,所以一定要避免接触疥疮传染源,这是一方... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/04/09播放(76320)
疥疮是疥螨传染感染后引起的瘙痒性炎症性皮肤病,有传染性,所以一定要避免接触疥疮传染源,这是一方...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/04/09播放(76320)
"疥疮是由疥螨侵入皮肤引起的皮肤病,疥螨种类很多,寄生在人体的叫人型疥螨。疥虫离开人体还能生活2-3天,具有生活能力的疥螨,容易存在于患者的内衣及被褥上,所以疥疮除可由直接接触患者皮肤被传染以外,还可通过接触患者使用过的物品或被间接传染。特别是使用患者用过的被褥等贴身用品,非常容易被传染,因此在家庭或集体宿舍内常常造成小流行。疥虫在表皮内挖掘隧道,产卵、排泄废物,最终死于隧道末端。除对皮肤产生机械性损伤外,还引起皮肤的变态反应性炎症。疥虫容易侵犯皮肤薄嫩的部位,例如大腿的内侧、腹股沟、腋窝等部位,特别是双手指缝和阴部皮肤。皮损特点是散在的针尖粟粒大小的红色丘疹为主,可伴有丘疱疹。患者感觉剧烈瘙痒,夜间瘙痒难忍,病情发展新旧皮损同时存在,可呈多形性。平时患者要注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣服。治疗原则以杀虫为主,同时控制瘙痒、感染等症状。常用的杀灭疥螨的外用药有10%的硫磺软膏,上药的时候要全身擦遍,并适当揉搓,每天早晚各一次,连用三天。第四天洗澡、换衣服,同时开水烫洗换下来的衣服、床单、被罩,杀灭上面的疥虫以免再侵入皮肤。如此操作为一个疗程,必要的时候可进行第二个疗程,需要注意的是家庭和宿舍集体治疗。其他杀虫药还有30%的丙体六六六乳剂等,患者瘙痒明显的可配合口服抗组胺药。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/13收听(31106)
治疗疥疮的药膏有硫磺软膏、硫磺洗剂或者克罗米通软膏,在药膏的使用上,每天2次外用,从颈部到脚浑身涂抹。但是如果有过敏现象发生时,可以配合丁酸氢化可的松等糖皮质激素软膏应用。如果是外阴以及臀部的大结节,还可以应用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松软膏或者卤米松软膏等。并且起疥疮的患者需要隔日清洗一次,以免过多旧的药物残留,影响其新药物的发挥,还应该注意与他人隔离,避免传染。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(19254)
"疥疮是由疥螨寄生于皮肤表皮内部引起的传染性很强的皮肤病,治疗疥疮,主要用具有杀虫作用的药物治疗,是外用药物。常见的药物包括硫磺软膏、γ-666霜,以及苯甲酸苄酯乳剂等,成年人通常用10%的浓度的硫磺软膏,婴儿用5%的浓度。先热水肥皂洗澡,全身擦药,通常能够杀灭皮肤表面的疥螨。目前用的更多的是1%的γ-666霜,也叫林旦乳膏,或者是疥灵霜、疥得治,优点是杀螨作用强,没有硫磺的特殊臭味,但是有毒性,所以主要成人用,儿童和孕妇要禁用。全身擦药,24小时后再洗澡即可,通常一次就可以治愈,用药之后还要消毒衣物和寝具,才可能做到根治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(54304)
疥疮是由疥虫感染皮肤引起的,具有传染性。主要的症状是瘙痒,常常影响工作和生活,治疗上可以选择具有驱虫、止痒的外用药为首选。常见的有硫磺软膏、林旦乳膏、氧化锌硫软膏、苯甲酸苄酯乳膏、丁香罗勒乳膏、1%的r-666霜等。最有效的是硫磺软膏,它的浓度有5%、10%、15%、20%,可根据年龄、皮损的肥厚程度去选择应用。皮肤薄嫩的部位如外阴可以选择浓度低的硫磺软膏,当阴囊、外阴部出现结节的时候可以诊断疥疮结节,此时要联合激素软膏合并治疗。通常选用的糖皮质激素乳膏有糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,必要时可以配合液氮冷冻或者是激光治疗。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(26472)
疥疮的治疗,除了外用药物外,对于家庭和集体宿舍的患者还需要同时治疗。得病期间所穿过的衣物、床单和被罩等应消毒煮沸,或者是日光下暴晒,以杀灭疥螨。疥疮的外用药物选择,成人可以选择10%-20%的硫磺软膏,婴幼儿选择5%的硫磺软膏。使用方法是洗澡后除头面部以外涂抹全身,每天1-2次,连续使用3-4天为1个疗程。治疗过程中不洗澡,不换衣服,治疗结束后洗澡更换干净衣服,治疗1-2周后如果有新发的皮疹需重复治疗。对于疥疮可以外用糖皮质激素药物,如糠酸莫米松乳膏,对于瘙痒严重者可以在睡前口服抗组胺药,如氯雷他定片。
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/07收听(56568)
疥疮是疥虫微生物寄生到人体内,以皮肤薄嫩的地方为主,出现了红色的小丘疹,患者出现剧烈瘙痒,难以... 付兰芹│北京协和医院 2023/04/22播放(54842)
疥疮是疥虫微生物寄生到人体内,以皮肤薄嫩的地方为主,出现了红色的小丘疹,患者出现剧烈瘙痒,难以...
付兰芹│北京协和医院
2023/04/22播放(54842)
"疥疮的治疗以外用药为主,口服药为辅,疥疮首选10%浓度硫软膏,洗浴后全身涂抹,包括后背、指缝、阴囊处、甲缘等,不遗漏任何皮肤皱褶处。药膏在皮肤上停留3-4天,期间不洗浴,不换衣服,期间如瘙痒难耐,可临时外用糠酸莫米松乳膏等止痒。3天后洗浴,换新衣物,或者是烫洗煮沸消毒过的旧衣物,所有的贴身物品、被褥、家具暴晒消毒,房间通风。如效果不佳,间隔2周后再治疗一次,如效果仍不佳,建议用伊维菌素口服。疥疮是传染性很强的疾病,在用药的同时一定要注意清除周围环境的疥疮,以免反复。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(81616)
" 疥疮是疥螨感染所致,以手缝出现红色的疙瘩,腋下、腰部等软组织部位晚上皮肤瘙痒,白天症状减轻或消失为主要症状。目前治疗疥疮最好的药膏是林坦软膏和硫磺软膏,这两种药膏都有杀虫止痒的作用,但林坦软膏含有毒性需要在医生指导下使用,适用于疥疮严重的患者。 硫磺膏是基层医院最长用的,先用温水将皮肤清洗干净然后,从脖子以下全身擦硫磺膏,特别是手缝、脚缝这些部位都要擦到,连续用3-7天,在用药期间不要洗澡,不要更换内衣,因为衣服上也有疥螨,擦药后衣服接触皮肤可以杀死衣服上的疥螨,可以防止复发,患者的床单、被罩和其他人的分开,防止交叉感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(95664)
"目前的药膏效果都挺好的,比如咪唑类药,如联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、益康唑都可以;还有丙烯胺类药物,像萘替芬、特比萘芬,还有阿莫罗芬、环吡酮胺,可以外用,一天1-2次,疗程为2-4周。体癣治不好的原因是因为没有坚持用药,所以,有的人认为不太好治,比较顽固。当然,对顽固性的泛发体癣可以口服抗真菌药,比如伊曲康唑每天200mg,可以吃1周,和饭一起吃;也可以用特比萘芬,每天250mg,疗程为1周。对于比较深在的体癣,时间疗程要长一些,还可以局部和口服药联合应用。"
2019/07/08收听(69142)
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