北京大学人民医院
儿科
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小儿肠炎常见症状是发热、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等。病毒感染时患儿可出现水样便，或蛋花汤样便，细菌感染时可出现黏液脓血便。
当患儿呕吐、腹泻较明显时，可导致体内水分、电解质大量丢失，容易出现脱水和电解质紊乱。如果患儿出现精神萎靡、皮肤干燥、前囟凹陷、口唇干裂、少尿、无尿等，应高度警惕脱水现象，及时进行静脉补液，缓解脱水症状。
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"典型的小儿肠炎的临床表现为腹痛、腹泻、呕吐，因为肠道的炎症上行于胃部，因此也很可能会产生胃痛等症状，可以用手触摸孩子的腹部，会有痛苦的表情，证明已经有局部明显的疼痛症状。小儿肠炎多是由于细菌或者病毒感染导致，因此很可能会伴有全身的症状，例如会出现发热。也有一些患儿属于肠炎合并肺炎，会出现咳嗽、咳痰等症状，要及时进行判断和治疗。对于肠炎，可以选择有效的抗生素和抗病毒的药物。如果腹泻的次数比较多，要及时使用收敛、保护胃肠黏膜的药物，避免出现脱水的情况。如果出现脱水的症状，很可能会有面容干枯、皮肤松弛、口唇干燥等症状，比较容易鉴别，要及时进行补液治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(56112)
"小儿肠炎轻度患儿以胃肠道症状为主，具体表现为腹泻、大便次数增多，每天大便次数在3-10次，食欲不振，偶尔有溢乳或者呕吐症状，没有脱水及全身中毒症状。多数患儿在数日内可痊愈，大便常规检查可见少量的白细胞。重度小儿肠炎患者急性起病或者由轻度腹泻转变而来，常常有较为严重的胃肠道症状，可伴有较为明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。具体表现为精神萎靡不振、呼吸深长，严重者可出现昏迷，严重的腹泻及进食不足会导致低钾血症及低钙血症的出现。本病严重者，可导致患儿死亡。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/03/23收听(12759)
"小儿肠炎往往是消化道的感染，可能由于细菌感染引起，也可能由于病毒感染引起。对于小婴儿来说，病毒感染引起的相对来说更多见。从临床表现来看，如果是轻症的肠炎，孩子主要以胃肠道症状为主，则可能会有食欲不振、溢奶、吐奶或者呕吐的症状。孩子往往会有大便次数增多的症状，也可能会有大便性状的改变，比如有水样便或者大便有黏液、脓血等等。如果是轻型肠炎，往往没有全身中毒症状，如果是重度肠炎，孩子可能除了消化道症状之外，还会伴有比较明显的脱水、电解质紊乱或者其他更严重的表现，比如循环衰竭，甚至昏迷等等，是小儿肠炎的常见表现。从治疗上来讲，一般主要是从三大方面，一般治疗，也就是常说的休息，包括补充营养，如果必要的情况下可能需要调整饮食等等，给孩子做初步的基础治疗。除此之外，是针对引起孩子肠炎的病因的处理，比如孩子是细菌感染引起的肠炎，此时需要做抗感染治疗，如果是病毒感染，一般不太需要抗病毒治疗。另外是针对腹泻本身的处理，比如采取胃肠黏膜保护剂，包括微生态疗法，也就是添加益生菌、锌制剂等等，帮助孩子纠正腹泻的症状。对于小儿肠炎来说，先要确认它的诱因，再根据诱因给予合适的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/15收听(64850)
小儿肠炎比较常见引起的原因，以感染性因素为主，比如小儿病毒性肠炎相对比较常见。另外细菌感染和过... 王志新│中日友好医院 2023/10/20播放(38549)
小儿肠炎比较常见引起的原因，以感染性因素为主，比如小儿病毒性肠炎相对比较常见。另外细菌感染和过...
王志新│中日友好医院
2023/10/20播放(38549)
小儿肠炎的病因分为以下几种：1、肠道内感染：包括病毒和细菌感染，病毒多为轮状病毒... 邓敏│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/02播放(56606)
小儿肠炎的病因分为以下几种：
1、肠道内感染：包括病毒和细菌感染，病毒多为轮状病毒...
邓敏│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/02播放(56606)
"小儿肠炎主要的发病原因是饮食原因，因为儿童在饮食的过程中吃了不卫生的食物或者难以消化的食物，食物有很多细菌，导致小儿肠炎的发生。炎症性的小儿肠炎有很多种，包括溃疡性小儿肠炎和克罗恩病，都属于小儿肠炎。细菌性的痢疾，也是小儿肠炎的一种类型。原因还有很多，比如环境因素，也影响了小儿肠炎的发生，包括卫生条件不好，暴露于不干净的环境，例如学校同学之间互相传染。遗传因素，有研究表明小儿肠炎有遗传明显的遗传倾向。但是，最主要的还是感染性因素，因为有些肠道细菌或者病毒、寄生虫，会导致小儿肠炎的发生。另外，小儿免疫系统比较低下，没有完全健全，所以，肠道黏膜在肠道炎症发生、发展、转归的过程中，始终处于没完全成熟的状态，所以，小儿肠道没有明显成熟的免疫力，所以容易感染肠炎。"
刘云成│牡丹江市第二人民医院
2018/12/27收听(45754)
小儿肠炎是一种多病因、多因素引起的疾病。以大便次数增多、大便性状改变，呈稀水样便、糊状便、黏液... 陈艳霞│三亚市妇幼保健院 2023/05/16播放(88832)
小儿肠炎是一种多病因、多因素引起的疾病。以大便次数增多、大便性状改变，呈稀水样便、糊状便、黏液...
陈艳霞│三亚市妇幼保健院
2023/05/16播放(88832)
"小儿肠炎又称为小儿感染性腹泻病，一般指由于微生物感染而导致的小肠及结肠的炎症。最主要的致病原有病毒、细菌、原虫、真菌或寄生虫。其主要的临床表现，如果是轻型，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，如食欲不振、偶有溢乳或呕吐、大便次数增多，无脱水及全身中毒症状。如果是重度，起病比较急或由轻度腹泻转变而来，常有较为严重的胃肠道症状，并且伴有比较明确的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，严重者可以导致患儿死亡。其治疗方法：第一、饮食疗法。应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养，人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，严重呕吐者可暂时禁食4-6小时，待好转后继续喂食。第二、纠正水电解质酸碱平衡紊乱。轻度脱水、中度脱水、无严重呕吐者，可口服补液盐。如果患儿有明显的呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症，不宜采用口服补液盐。第三、药物治疗。病毒以及非侵袭性细菌所致肠炎，可不使用抗生素。中毒症状明显特别是新生儿、婴幼儿、重症患儿，可使用抗生素。对于病毒感染所致的肠炎，抗生素并无效果。寄生虫感染所致肠炎，需使用抗寄生虫药物。可酌情选用胃肠道黏膜保护剂及微生态疗法。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/21收听(35278)
小儿肠炎，又称为小儿感染性腹泻，一般是由于微生物感染而导致小肠及结肠的炎症。最主要的致病因素有... 熊之焰│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/26播放(57126)
小儿肠炎，又称为小儿感染性腹泻，一般是由于微生物感染而导致小肠及结肠的炎症。最主要的致病因素有...
熊之焰│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/26播放(57126)
"小儿肠炎就是小儿感染性腹泻，一般是由微生物感染导致的小肠或者结肠的炎症，最主要的致病菌有病毒、细菌、寄生虫，临床表现以腹痛和腹泻为主。小儿肠炎的临床表现主要表现为轻型和重型，轻型一般以胃肠道为主，表现为食欲不振，偶尔会有溢乳，大便次数会增加，但是没有明显的脱水及全身症状，一般在几天之后就可痊愈。重度的小儿肠炎可能急性起病，并伴有严重的胃肠道症状，常常伴有呕吐、食欲低下、腹泻，大便次数一天都可以达到十次或者十几次，为水样便，少量的可有黏液便或者血样便。由于患儿有腹痛、呕吐及腹泻，导致不同程度的脱水，可以表现为精神的萎靡，严重时可以昏迷。如果是轻型的小儿肠炎，进行饮食治疗，对症治疗，纠正患儿的水电解质及紊乱就可以了。如果患儿出现严重的脱水，就需要去正规医院进行补液，药物支持治疗，同时严重的小儿肠炎可能需要一些抗生素。如果有某些寄生虫感染，可能需要一些抗寄生虫的药物，同时还要加入一些胃肠道黏膜保护的药物，如肠炎宁等药物。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/21收听(46614)
小儿肠炎治疗主要包括对因治疗和对症治疗两部分，具体如下：1、对因治疗：如果是侵袭... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/15播放(95672)
小儿肠炎治疗主要包括对因治疗和对症治疗两部分，具体如下：
1、对因治疗：如果是侵袭...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/15播放(95672)
"小儿肠炎的治疗包括以下几个方面：第一个方面，针对病因治疗，如果是轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染，不需要使用特殊的抗病毒药物治疗。如果考虑为侵袭性细菌感染引起的肠炎会使用抗生素，常用阿莫西林或者第三代头孢类药物，严重感染可能需要静脉使用抗生素治疗。第个二方面，对症治疗，可以空腹服用蒙脱石散止泻，也可以服用益生菌来调理肠胃功能。第三个方面，主要是预防和纠正脱水，因为患小儿肠炎时，丢失消化液增多、进食减少容易导致脱水，所以应该服用低渗口服补液盐来预防和纠正脱水。第四个方面，做好小儿的饮食管理，应该少量多餐，避免摄入油腻的、不容易消化的以及容易过敏的食物。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/12收听(70072)
小儿有肠炎，如果需要吃抗生素，吃头孢类的抗生素，比如头孢克肟、头孢克洛都可以，不能吃喹诺酮类的抗生素，因为有可能会导致患儿出现耳聋或者有肾功能损害。小儿肠炎是大便次数多，也就是腹泻，有可能有血便并且伴有腥臭味，也有可能同时会伴有腹部疼痛。患者可以吃抗生素，也可以不吃抗生素，也可以吃肠道益生菌来调理肠道内部的菌群紊乱，并且需要建议短时间内更换牛奶，要更换氨基酸型的牛奶，因为患儿吃了以后营养吸收比较快，对胃肠道的影响比较小。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(93114)
"婴儿由于抵抗力比较差，在饮食或者生活中没注意，容易感染肠道细菌，易引起肠炎。肠炎分为轻型和重型。轻型肠炎，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐。大便次数增多，每天3-10次，无脱水及全身中毒症状，多于数日内痊愈，大便常规可见少量白细胞。重型肠炎，急性起病或由轻度腹泻转变而来。常有较为严重的胃肠道症状，可伴有较为明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，严重者可死亡。小儿肠炎的主要表现是，一、胃肠道症状，常有呕吐、食欲低下、腹泻频繁，一天大便数次到数十次，大便为水样含有少量黏液，也可有血便。二、水电解质及酸碱平衡紊乱，由吐、泻及摄入不足，导致程度不同的脱水。吐、泻亦可导致代谢性酸中毒，表现为精神萎靡、呼吸深长，严重者可昏迷。严重腹泻及进食不足，亦可导致低钾血症及低钙血症。"
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/21收听(70410)
儿童肠炎需明确病因进行治疗，具体如下：1、病毒感染：常见婴幼儿轮状病毒肠炎，近年... 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/10/22播放(94088)
儿童肠炎需明确病因进行治疗，具体如下：
1、病毒感染：常见婴幼儿轮状病毒肠炎，近年...
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/10/22播放(94088)
小儿得了肠炎需要吃消炎药，建议可以吃头孢类消炎药，比如第二代头孢菌素或者第三代头孢菌素。因为头孢类消炎药的副反应较轻，不会导致患者出现耳聋或者肾功能损害。肠炎如果是细菌感染引起的，以大肠杆菌为主，也有可能会合并其它细菌，比如厌氧菌等，可以选用第二代头孢菌素或者第三代头孢菌素，主要的抗菌谱就是革兰阴性杆菌。同时也可以兼顾革兰氏阳性菌，一般要口服到患者腹泻、腹痛消失，能够正常饮食就可以，最好再巩固1-2天，效果可能会更好。
2020/04/02收听(23598)
"小儿肠炎是经常容易患的一种疾病，因为孩子的胃肠功能很不健全，消化机能很不成熟，所以如果遇到了外界环境的刺激或者饮食不当、不洁饮食可以出现胃肠功能紊乱，尤其是肠炎的发生，孩子肠炎主要表现为呕吐、腹泻，有的还食欲低下，严重的肠炎可以出现全身病症的症状，孩子可以出现发烧，有的低烧，有的高烧。另外，孩子的大便情况也根据病情的轻重不同可以出现次数增多，有的可以一天达10次左右，轻的可以3-5次，大便性状有的出现稀，有的有黏液，还有脓血便，这是比较严重的肠炎，可以导致明显的呕吐、腹泻，孩子可以出现电解质的平衡紊乱，可以出现脱水这些情况。所以孩子得了肠炎，要及时的去医院就诊，查孩子的大便常规，在医生的指导下给予合理的抗生素治疗，根据孩子腹泻的情况给予口服补液盐，还需给予肠道的益生菌治疗，如果孩子腹泻症状比较严重，有明显的脱水症状，必要的时候，要静脉给抗生素和补液治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(28978)
"小儿肠炎经对症治疗，多数的孩子5-7天可以缓解，如感染严重或体质较差则可能延后。儿童肠道功能并不完善，相对来说较弱，正常的菌群发育未完全，易出现肠道菌群紊乱，故孩子出现感染或消化功能紊乱时表现为肠炎，主要症状有腹泻、腹痛，偶有呕吐、消化不良，甚者出现脱水。肠炎的诱因和程度不同，持续时间不同，若单纯消化不良，调节患儿饮食结构，适当使用药物，肠炎一般很快缓解。若为感染，如轮状病毒感染，经过对症治疗，一般5-7天可缓解，但感染较重，且自身状态差，可能迁延至15-30天。所以不同原因、不同的症状，持续的时间不完全相同。一旦出现小儿肠炎，积极的进行对症处理，及时缓解症状，避免出现迁延变成慢性肠炎。注意饮食卫生，餐饮用具要定期消毒，教导儿童要讲卫生，勤洗手，避免病从口入。而且婴幼儿发生腹泻时应及时就医，不要滥用抗生素。"
2020/05/16收听(89968)
小儿肠炎的持续的时间要结合肠炎的病因进行判断，如果是急性细菌性肠炎，在对症使用抗生素之后，一般症状就会马上缓解，大概病程持续三天左右。如果是病毒感染引起的肠炎，比如秋季腹泻，就是由轮状病毒感染引起肠炎，这一类的病毒性肠炎有自愈性的特点，持续一段时间以后就会自行痊愈，大概一周左右肠炎就会消失。所以小儿肠炎持续的时间要结合病因进行判断，而不是会有规范性的时间，建议及时就医治疗。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/05/29收听(20738)
小儿肠炎的临床用药要进行一系列检查，检查目的是判断小儿肠炎到底是由什么原因引起的。临床医生最常见的两类肠炎，一类是细菌性肠炎，另一类是病毒性肠炎。细菌性肠炎可以结合血常规和便常规结果进行判定，确诊之后一般针对细菌性肠炎会使用抗生素类药物，如头孢三代抗生素进行口服治疗，如果口服治疗效果不好，有时候会使用静脉给药。如果是病毒性肠炎，多发于秋冬季节，以轮状病毒性肠炎为主，这一类的肠炎有自限性，也就是在一周左右的时间内疾病可以自行痊愈。需要用药是针对性给药，如果出现腹泻的症状应用止泻药物进行辅助治疗，患者就会自行康复。
2020/07/28收听(61540)
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