上海交通大学医学院附属第九人民医院
普外科
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甲状腺腺瘤有三种手术方式,具体如下:
1、传统的手术方式,在颈部开3-5cm大小的切口,将甲状腺腺瘤完整切除,送病理检查,是最常规的手术方式,也是最经典的手术方式,适合于所有的人群。缺点是在颈部会留有一道瘢痕,对于爱美的女性或者年轻人可能就不愿意接受,甲状腺微创手术是首选;
2、微创手术腔镜手术,可以通过乳晕或者经口、腋下切除甲状腺腺瘤,甲状腺的腺瘤存在一定的恶变几率,大概在10%-20%左右。如果发现甲状腺腺瘤,建议手术切除;
3、目前更新的方法就是甲状腺热消融术,可以通过微波将甲状腺结节进行烧灼,肿瘤内部产热以后将甲状腺腺瘤烧死,自行慢慢萎缩,不需要麻醉,没有手术瘢痕,手术以后恢复也比较快。
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"甲状腺腺瘤一般症状会表现为甲状腺肿大,可以大致通过彩超检查来判断瘤体的大小,一般发现是超过一公分的或者短期内增长速度比较快的,建议通过手术治疗。手术的方法也没有特殊的方法,主要是通过做甲状腺腺叶的切除,比如左侧有甲状腺腺瘤,就做左侧的甲状腺切除。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(44170)
甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤,临床表现可能在早期的时候不是特别明显。如果伴有甲状腺功能的异常,可能会出现与甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症相对应的一些临床表现。甲状腺腺瘤,一般发现了腺瘤给予手术治疗。手术治疗要根据甲状腺腺瘤的病情来判断,如果只局限于一侧甲状腺叶,可以做一侧的甲状腺叶切除;如果是两个都有,可以给予甲状腺全切除或者是次全切除。手术以后,适当的给予甲状腺激素替代治疗,这个要根据甲功的结果来定。如果甲功在长时间内都没有问题,可以定期观察;如果手术后就出现了比较严重的甲减,需要终身给予激素替代治疗。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(85518)
甲状腺腺瘤根据B超确定是否能进行手术,如高功能性腺瘤,建议将甲状腺功能控制在正常范围之内,再考... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/10/05播放(95576)
甲状腺腺瘤根据B超确定是否能进行手术,如高功能性腺瘤,建议将甲状腺功能控制在正常范围之内,再考...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/10/05播放(95576)
"当出现甲状腺瘤的情况时,考虑是良性病变,可以通过甲状腺的彩超检查,初步判断,也可以做甲状腺的功能检查,看有没有甲状腺功能亢进或者减低,再确定相应的治疗方案。大多数甲状腺腺瘤,并没有明显的不适症状,也不会影响到甲状腺的功能,不需要特殊的治疗,定期复查彩超和甲状腺功能就可以。如果是出现了甲状腺功能亢进,考虑口服丙硫氧嘧啶,或者碘131放射治疗,对于症状严重的甲状腺腺瘤,也可以考虑进行手术治疗,以达到根除的目的。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(92020)
甲状腺腺瘤早期的治疗,需根据中医辨证论治,具体有以下几种方法:1、辨证属肝、脾、... 刘丽│石家庄市中医院 2023/11/12播放(81162)
甲状腺腺瘤早期的治疗,需根据中医辨证论治,具体有以下几种方法:
1、辨证属肝、脾、...
刘丽│石家庄市中医院
2023/11/12播放(81162)
甲状腺腺瘤是良性肿瘤,大部分无需特殊治疗。如果是单个甲状腺腺瘤结节,大小超过3公分可考虑手术治... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(63058)
甲状腺腺瘤是良性肿瘤,大部分无需特殊治疗。如果是单个甲状腺腺瘤结节,大小超过3公分可考虑手术治...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(63058)
由于甲状腺腺瘤是良性肿瘤,因此多数甲状腺腺瘤不需要治疗,也不需要进行手术治疗。如果是单个的结节,甲状腺腺瘤的结节,超过3cm可以考虑手术治疗。对于有功能的甲状腺腺瘤,要进行相应的功能方面的治疗。如果甲状腺腺瘤合并有甲亢,要进行甲亢的治疗。有一部分甲状腺腺瘤是在桥本病甲减基础上出现的,还要补充甲状腺激素进行治疗。
2017/07/10收听(24218)
"甲状腺小腺瘤可以不用治疗,因为甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤,生长速度比较缓慢,边界比较清楚,不会出现扩散和转移。一般情况下小于3cm、没有症状的甲状腺小腺瘤的病人可以不用治疗,定期的观察、复查彩超就可以。对于大于3cm的甲状腺腺瘤或者出现了压迫症状、有不舒服症状的甲状腺腺瘤病人,需要进行手术治疗,大部分病人通过手术切除以后,都可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(19078)
"甲状腺腺瘤是常见的一类良性肿瘤,该良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般呈囊性肿瘤,里边有黄色的液体。治疗甲状腺腺瘤的方法是手术切除,大部分病人经过手术切除可以彻底治愈。对于比较小的甲状腺腺瘤病人,直径<2cm,没有症状的病人可以不用治疗,定期复查,做彩超检查就可以。当甲状腺腺瘤生长的体积比较大,出现压迫症状,再进行手术治疗就可以了。"
2020/04/30收听(45384)
甲状腺腺瘤是一个惰性肿瘤,发展比较缓慢。临床上小的腺瘤可以观察,不一定要干预治疗。大的腺瘤到3... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/05/18播放(58334)
甲状腺腺瘤是一个惰性肿瘤,发展比较缓慢。临床上小的腺瘤可以观察,不一定要干预治疗。大的腺瘤到3...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/05/18播放(58334)
"甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,临床上分为滤泡状和乳头状腺瘤两种。甲状腺腺瘤有一部分会继发甲亢,还有部分患者会出现恶变。所以,出现甲状腺腺瘤时要去正规的医院进行检查,可以做穿刺活检以确认是否已经出现恶变。如果已经出现恶变,则需要进行手术治疗,当腺瘤超过3cm或者合并有甲亢,也需要进行手术治疗。如果甲状腺腺瘤没有恶变,又比较小,则可以在医生的指导下服用药物控制,注意复查即可。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(66184)
甲状腺腺瘤主要是进行手术治疗。由于甲状腺腺瘤有20%的机会可以引起甲亢症状,有10%的机会可以... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/24播放(88542)
甲状腺腺瘤主要是进行手术治疗。由于甲状腺腺瘤有20%的机会可以引起甲亢症状,有10%的机会可以...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/24播放(88542)
"甲状腺腺瘤是最常见的发生于甲状腺组织的良性病变,如果是比较小的孤立性病变,病人没有临床症状,可以暂时观察,定期行超声检查。如果肿瘤短期内出现逐渐增大或者突然增大,伴有疼痛的表现,有一部分人还会表现为局部的压迫感,这种情况下具有明显的手术指征。对于孤立的病变,可以选择局部麻醉下甲状腺腺瘤的摘除手术,多发的腺瘤可以选择全身麻醉下甲状腺组织的部分切除。并且术中要进行冰冻病理学的检查,因为有一些患者还合并有甲状腺癌的存在,需要进行患侧甲状腺的切除。同时要进行颈部淋巴结廓清,通常是中央组六区淋巴结的清扫。手术之后定期复查甲状腺功能的变化,进行甲状腺激素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/21收听(38132)
甲状腺腺瘤是腺瘤组织发生腺改变,原则上要做手术切除。因为甲状腺瘤再朝前发展,组织就会进一步变化... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/29播放(94504)
甲状腺腺瘤是腺瘤组织发生腺改变,原则上要做手术切除。因为甲状腺瘤再朝前发展,组织就会进一步变化...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/29播放(94504)
"甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,好发于40岁以下的妇女。按其形态学,可以分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。甲状腺腺瘤的治疗,主要是手术治疗。因为甲状腺腺瘤有可能引起甲状腺功能亢进和恶变,因此,应早期行包括腺瘤患侧甲状腺腺叶全部切除和部分腺叶切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查,以判断其有无恶变。手术以后,如果因切除过多甲状腺导致甲状腺功能减低,可以口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。手术以后,需要定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超检查,以预防复发和调整用药剂量。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/21收听(97234)
甲状腺腺瘤是一种常见的良性肿瘤,一般情况下小于三厘米、没有症状的甲状腺腺瘤是不需要手术治疗的。随着甲状腺腺瘤体积的增大,会对周边的血管神经器官产生一定的压迫,会出现一系列不舒服的症状,这样的情况就需要进行手术治疗。手术治疗主要是将甲状腺腺瘤剥离出来就可以了,如果是多发性的甲状腺腺瘤一般是要做甲状腺的部分切除,叫甲状腺部分切除手术,大部分甲状腺腺瘤的病人经过手术治疗都是可以彻底治愈的。
2020/04/23收听(65432)
一般来说,如果甲状腺腺瘤比较小是不需要治疗的,更不需要进行手术治疗。对于比较大的腺瘤,超过3cm的,我们可以考虑进行腺瘤本身的甲状腺肿瘤的剜除术。如果腺瘤占据了甲状腺的单侧叶,我们可以考虑进行单侧叶的切除。如果腺瘤正好长在甲状腺的中间,长在了甲状腺峡部,我们可以进行峡部的切除。如果=腺瘤比较大,双侧叶,我们可以在比较多的腺瘤的时候,进行双侧叶的甲状腺切除,当然手术之后要进行相应的甲状腺素的补充。
2017/07/10收听(72202)
"甲状腺腺瘤手术的后遗症有很多,大致有以下几个方面:1、可能会出现术后感染和出血,在术中由于操作不当或者止血方法不正确会导致甲状腺腺瘤手术的出血,而出血时也可能会导致感染的发生出现发热等情况。2、声音嘶哑或者其它相关的情况,声音嘶哑往往是因为手术过程中伤及了喉返神经。3、甲状旁腺功能减退以及甲状腺功能减退,原因在于手术时误伤了甲状旁腺造成甲状旁腺的缺失,从而会出现手足抽搐以及低钙血症,切除过多的甲状腺组织会导致甲状腺功能减退而出现甲减的相关症状。所以通过以上几点分析,甲状腺腺瘤手术后遗症有很多,要根据具体情况来具体分析,选择合适的对症措施。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(17060)
"甲状腺腺瘤不是单根据直径来决定手术的指征的,还需要根据患者有无临床症状,以及良恶性和甲状腺功能的情况来决定的。如果甲状腺腺瘤是良性的,直径较小,没有临床症状,甲状腺的功能也是正常的,无需处理,可以给予定期彩超和甲状腺功能的随访观察;如果甲状腺腺瘤出现甲状腺的功能亢进,多考虑为高功能的腺瘤,即使直径再小,也应当及时的给予手术切除,以达到很好的效果;如果甲状腺的腺瘤合并有甲状腺的功能低下,有可能出现了桥本氏的甲状腺炎,如果没有恶变的指征,应当给予定期的随访观察。口服左甲状腺素钠片,避免手术,以免出现甲状腺功能低下继续加重,需要长期的口服药物。而对于甲状腺腺瘤即使直径较小,如果临床上不排除甲状腺癌,比如彩超提示了边界不清,包膜不完整,纵横比>1,或者出现点状的钙化,即使直径小,也应当及时的行手术处理,根据术中快速病理的结果,来决定最终的手术方式。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(87158)
甲状腺腺瘤手术,若是单侧患病,通常是甲状腺大部分切除,肌腺瘤切除正常腺体1cm即可,一般手术时... 黄宗明│宜春市人民医院 2023/04/01播放(81410)
甲状腺腺瘤手术,若是单侧患病,通常是甲状腺大部分切除,肌腺瘤切除正常腺体1cm即可,一般手术时...
黄宗明│宜春市人民医院
2023/04/01播放(81410)
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