首先应确定是否是婴幼儿哮喘，因为婴幼儿哮喘诊断并不简单，并且因临床表现不典型，症状也不典型，容易误诊为支气管炎、肺炎反复呼吸道感染。在治疗前首先要确定是不是婴幼儿哮喘，确定婴幼儿哮喘的临床指征，如果有反复咳嗽、喘息、胸闷等症状，并且肺部听到明确哮鸣音，有过敏家族史，并且有过敏体质，这时要怀疑婴幼儿哮喘。目前没有正规明确的婴幼儿哮喘诊断，所以目前临床上使用指征是哮喘预测指数，哮喘预测指数包括几个方面，具体如下：
1、主要指标是医生诊断父母与患者有哮喘，诊断患儿有异位性皮炎；
2、诊断患儿有过敏性鼻炎、非感冒引起喘息、嗜酸性粒细胞>4%；
3、预测哮喘严重指标，早期反复喘息，一年内≥4次。
如果符合两项主要指标或三项次要指标中的两项，哮喘预测指数阳性，就可按照婴幼儿哮喘治疗原则，进行持续、规范、长期、个体化治疗。
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