北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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霉菌性肺炎是真菌性肺炎,较少见,抵抗力低或生活环境较潮湿,霉菌较多,才易患真菌性肺炎。治疗应用抗真菌药物,目前抗真菌药物种类较多,最简单的是氟康唑、伊曲康唑、科赛斯,有口服和口服液两种,建议口服。
还有静脉制剂,肺炎初期建议使用静脉注射治疗。肺炎控制之后,再口服药物治疗。疗程要比一般肺炎时间长,如为特别严重的患者,肺里形成局部空洞,需要先手术切除,再进行抗真菌治疗。
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曲霉菌肺炎的临床表现分为几个类型,具体如下:1、急性期肺曲霉菌病免疫功能非常差,或血... 罗志兵│上海市东方医院 2023/02/08播放(83456)
曲霉菌肺炎的临床表现分为几个类型,具体如下:1、急性期肺曲霉菌病免疫功能非常差,或血...
罗志兵│上海市东方医院
2023/02/08播放(83456)
霉菌性肺炎常见的症状有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,部分病人有咳血症状。霉菌性肺炎是由于吸... 刘维萍│山西省人民医院 2023/11/16播放(50238)
霉菌性肺炎常见的症状有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,部分病人有咳血症状。霉菌性肺炎是由于吸...
刘维萍│山西省人民医院
2023/11/16播放(50238)
"肺曲霉病的临床表现与患者的基本身体素质有关。既往身体素质较好的患者主要表现为哮喘样的发作,其临床表现为反复发作性的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,为变异性支气管肺曲霉病。另外可有侵袭性肺曲霉病,常见于有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,长期使用糖皮质激素或使用广谱抗生素的患者,其症状主要表现为反复咳嗽、咳痰,发热和呼吸困难,常伴有呼吸衰竭。另外也见于年老体弱的老年人,患者的基础情况尚好,其主要症状表现为咳嗽、咳痰、咯血以及体重减轻,其症状相对较轻,但会逐渐、逐年发展。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(86466)
"霉菌性肺炎主要是由真菌感染所引起的肺部组织的炎症反应,这个时候需要保持环境的清洁卫生,空气要保证流通新鲜,保证室内适宜的温度和湿度。目前治疗真菌性肺炎的首选的药物是抗真菌药物,比如可以选择两性霉素B、灰黄霉素、酮康唑、氟康唑、益康唑等药物。另外给予必要的支持疗法,比如能量和氨基酸、多种维生素等物质的供给。一般可根据病情选择口服或者静脉点滴方式给药。如果伴随有缺氧的呼吸困难症状时,可以给予吸氧治疗。这类肺炎最常见于体质比较虚弱,或者长期使用抗生素、激素,以及血糖控制不稳定的糖尿病患者,所以治疗过程中一定要监测血糖,避免长期使用抗生素和激素。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/11收听(55022)
霉菌属于真菌的一种,日常生活中无处不见,是共生的一种菌。生活中经常看到在潮湿、温暖的地方有霉菌... 赵卉│山西医科大学第二医院 2023/09/14播放(74030)
霉菌属于真菌的一种,日常生活中无处不见,是共生的一种菌。生活中经常看到在潮湿、温暖的地方有霉菌...
赵卉│山西医科大学第二医院
2023/09/14播放(74030)
"霉菌性肺炎的症状主要是真菌感染引起的肺炎,表现为发烧、咳嗽、痰多、胸闷等,一般呼吸道感染霉菌后,呼吸道黏膜会有炎症,还可能会出现呼吸困难的症状。一般免疫力低下的人群容易感染,并且具有一定的传染性,建议早期一定要及时去正规医院就医治疗,以免加重病情。霉菌性肺炎需要注意生活方面护理,比如饮食方面以补充身体营养为主,要多吃蛋白质、高维生素、高热量的食物,多吃水果、蔬菜增加抵抗力,注意保暖。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(92866)
霉菌性肺炎有肺炎所有的一般表现,比如咳嗽、咳痰、发热,发热可以是高热,也可以是低热,根据病情因... 赵卉│山西医科大学第二医院 2023/06/15播放(94010)
霉菌性肺炎有肺炎所有的一般表现,比如咳嗽、咳痰、发热,发热可以是高热,也可以是低热,根据病情因...
2023/06/15播放(94010)
霉菌是真菌一种,自然界无处不在,尤其在温暖、潮湿的地方,更容易看到很多霉菌的生长。霉菌性肺炎是... 赵卉│山西医科大学第二医院 2023/05/28播放(87318)
霉菌是真菌一种,自然界无处不在,尤其在温暖、潮湿的地方,更容易看到很多霉菌的生长。霉菌性肺炎是...
2023/05/28播放(87318)
"霉菌性肺炎通常感染的,都是一些免疫力低下的人群,比如长期使用激素、应用免疫抑制剂、器官移植后,还有肾病、肝病的患者。这些人群很容易感染霉菌性肺炎,至于能不能治好,是根据感染的范围,以及类型有关系。通常范围比较小的单纯霉菌性肺炎,用一些氟康唑或者卡泊芬净就可以治疗好。但是如果感染范围比较大,另外出现了呼吸衰竭、咳血等情况,治疗起来就比较困难,而且很容易因为咳血导致窒息,而出现死亡。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(69870)
霉菌性肺炎不要恐慌,首先区分霉菌或者真菌是什么样细菌,比如曲霉菌、毛霉菌、白色念珠菌等。如果确... 赵卉│山西医科大学第二医院 2023/02/25播放(60026)
霉菌性肺炎不要恐慌,首先区分霉菌或者真菌是什么样细菌,比如曲霉菌、毛霉菌、白色念珠菌等。如果确...
2023/02/25播放(60026)
"霉菌,一般情况下,局部用抗真菌药物和全身性用抗真菌药物治疗两种。对于霉菌性阴道炎,一般需要追问病史,问患者有没有应用广谱抗生素,对于应用广谱抗生素药物治疗的患者,建议能停用广谱抗生素,一定要停用广谱抗生素治疗。对于霉菌患者还需要问是不是有糖尿病,如果有糖尿病,要了解患者血糖控制的情况,对于血糖控制不好的病人,建议内分泌科调控血糖。霉菌性阴道炎一般以阴道局部用抗真菌药物为主,包括制霉菌素、克霉唑、咪康唑。同时,全身应用抗真菌药物,包括氟康唑。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(41134)
"沙门氏菌肺炎的治疗,根据病情选用吸氧,止咳化痰,输液与抗休克。一般性治疗,包括卧床休息,饮食清淡,营养丰富均衡,针对于高热者可以给予物理降温,必要时给予解热药物。胸痛剧烈者可以给予芬必得或者是可待因。咳嗽剧烈的患者可以给咳必清。另外促进排痰,鼓励病人咳嗽翻身,轻拍背部,促进排痰,必要时可以联合雾化吸入治疗。抗生素的应用是主要治疗,对于病原菌未明确者,可以按下列经验用药,对于革兰氏阳性菌可以用青霉素,红霉素,复方新诺明。革兰氏阴性菌或者是混合感染,可使用头孢唑林,阿莫西林,病情比较严重,选用β内酰胺类加氨基糖甙类的药物,院内感染轻中度可使用哌拉西林,头孢唑林以及加庆大霉素,也可使用氧氟沙星。对于误吸时或者胸腹大手术者可以加用甲硝唑或者克林霉素。金黄色葡萄球菌感染可使用苯唑西林,抗菌素应用可使用第三代头孢菌素肽能,环丙沙星可以加用氨基糖甙类的抗生素,合并霉菌感染可加用氟康唑。另外就是免疫调节剂的治疗,包括免疫球蛋白,转移因子,胸腺肽等。并发症的治疗,合并有呼吸衰竭,可给予氧疗以及呼吸支持,有电解质紊乱,肝肾功能损害给予相应的治疗。脓胸应该引流或者外科处理。"
2018/05/14收听(75354)
"异物性肺炎很直白的就是吸入异物到肺里面导致的肺炎、支气管炎,包括气体、液体、固体。治疗上具体如下:1、一般需要做支气管镜将异物取出,因为异物不取出感染就很难治愈,如果是气体或者液体可以将患者头部放低;2、因为患者吸入了异物会导致吞咽困难、呼吸困难等症状,需要进行氧气吸入,避免缺氧的发生;3、吸入的气体、液体或者固体在体内会导致身体的炎性反应,机体对于外来物种会有排斥反应。"
2019/11/20收听(94960)
免疫性肺炎指在治疗肿瘤时,用到靶向药物或免疫治疗药物,导致的与免疫相关治疗上引起的肺炎。治疗通... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/16播放(88300)
免疫性肺炎指在治疗肿瘤时,用到靶向药物或免疫治疗药物,导致的与免疫相关治疗上引起的肺炎。治疗通...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/16播放(88300)
"肺炎是指气管、肺泡、肺间质因为感染了病原微生物或者是过敏免疫损伤所导致的炎症,其中细菌感染是最常见的原因。社区获得性肺炎是指在医院之外获得的肺炎,它的治疗首先需要行胸部CT以及血常规的检查,了解肺部感染的范围以及炎症的程度,选择合适的药物,治疗主要是以抗感染治疗为主,药物可以选择青霉素类、头孢类或者是喹诺酮类的药物,诊断明确之后,及时的治疗,疗程大多数需要7-10天,如果体温正常48-72小时可停用抗感染的药物,平时加强体育锻炼,增强个人的体质,利于疾病的恢复。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(14488)
弥漫性间质性肺炎是非常大的概念,包括很多病因,但并不完全明确。免疫结缔组织病引起的弥漫性间质性... 朱晓萍│上海市东方医院 2023/07/06播放(86592)
弥漫性间质性肺炎是非常大的概念,包括很多病因,但并不完全明确。免疫结缔组织病引起的弥漫性间质性...
朱晓萍│上海市东方医院
2023/07/06播放(86592)
"社区获得性肺炎治疗,首先是要抗炎治疗,如果患者血常规血象不高,然后病毒指标是阳性的,首先需要抗病毒治疗。如果患者血象升高,考虑还是合并细菌感染,结合患者咽拭子或者是痰培养的结果,来选取敏感的抗生素。常用的头孢类抗生素,比如阿莫西林、头孢克肟、头孢呋辛。还有需要进行对症止咳治疗,比如乙酰半胱氨酸泡腾片、苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊、甘草片、桉柠蒎肠溶软胶囊等,这些均具有止咳化痰的功效。除此之外,对于社区获得性肺炎的患者,还可以用免疫调节剂,因为这一类人群机体免疫力比较低,可以应用脾氨肽口服冻干粉等,来进行机体的免疫力调节。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/06收听(35576)
肺炎属于临床较常见呼吸道疾病,常见症状是发热、咳嗽、咳痰,但老年性肺炎需引起足够重视。老年性肺... 余兵│北京大学人民医院 2023/10/06播放(97562)
肺炎属于临床较常见呼吸道疾病,常见症状是发热、咳嗽、咳痰,但老年性肺炎需引起足够重视。老年性肺...
余兵│北京大学人民医院
2023/10/06播放(97562)
"老年人厌氧菌性肺炎首先要控制感染,老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大,糖尿病患者肌内注射药物吸收不稳定,老年人胃酸缺乏和胃肠功能改变、口服药物吸收不稳定,因此,对老年肺炎患者主张静脉给药。抗厌氧菌药物的选用应该依据细菌培养和药敏测定的结果。但由于肺部厌氧菌感染常常为混合感染,厌氧菌常常与兼性厌氧菌或需氧菌同时存在,且生长缓慢。致病厌氧菌的分离和药敏试验常常被延缓,因此,要根据感染发生分析可能性最大的致病菌,选用抗菌作用强、毒性低,具有药动力学特点的药物。一般院外获得性感染以厌氧菌为主的炎症,首选甲硝唑或替硝唑静滴治疗,混合感染可以选用克林霉素或哌拉西林治疗,重症患者可以用头孢西丁,必要时加用甲硝唑或替硝唑静滴。可清除痰液,比如用痰液引流或者用化痰药物。给予支持治疗,要给予足够的蛋白质、热量和维生素,鼓励病人多饮水,如果出现了病情加重、发呆明显、病情恶化的情况,要考虑气管插管或气管切开及机械辅助通气治疗。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/27收听(90470)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,而肺部感染的病原学却多种多样,包括细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性... 唐婷玉│浙江医院 2023/04/14播放(87620)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,而肺部感染的病原学却多种多样,包括细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性...
唐婷玉│浙江医院
2023/04/14播放(87620)
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