碱性磷酸酶和肿瘤发生有关系，但也和许多炎症、梗阻等都有关系，高多少是癌无法直接判断，可能升高一点是癌，也可能升高很多却并不是癌，仅为一种炎症或者梗阻的表现。因此，要具体问题具体分析。
1、是癌：如胆管的下段有早期的恶性肿瘤或者十二指肠乳头的肿瘤，引起胆道的梗阻。但是由于早期肿瘤比较小，表现不典型，病人通常没有症状、没有黄疸，但是可能出现碱性磷酸酶和转肽酶的轻度升高。此时即便碱性磷酸酶升高很小，但也为恶性肿瘤的早期表现。此时检查会发现胆管存在轻微扩张，但还没有出现胆红素升高以及转氨酶的异常。因此碱性磷酸酶轻度升高，也可能是癌；
2、不是癌：有的时候碱性磷酸酶升得很高，如在梗阻性黄疸梗阻十分严重时，如结石引起胆管梗阻，此时碱性磷酸酶可能表现为成倍升高，此时往往也属于良性疾病。如胆管结石，只要将结石取出后解除梗阻，碱性磷酸酶即可恢复正常。
