脑瘫的康复治疗

2021-08-12 18:35播放 :

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脑瘫的康复治疗主要包括运动康复,还有智能康复以及功能康复等,主要方式如下:

1、运动康复:通过躯干运动以及辅以器械康复运动,通过关节活动减轻肌张力障碍,缓解肌张力增高的现象,改善运动功能。如果存在言语功能障碍,通过言语训练和康复训练,通过口唇肌肉训练,可以有效改善肌张力升高所导致的构音障碍症状;

2、认知锻炼:主要包括记忆力锻炼、计算力锻炼来改善认知功能、改善症状等,通过作业和相关认知测试,可以有效改善部分由于脑瘫引起的认知功能障碍;

3、功能锻炼:以日常活动功能锻炼为主,使人体能够恢复运动功能、行为处事功能,来适应生活或者社会,能够回归社会或者融入社会,以及能够进行日常生活、工作。

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小儿的脑瘫康复治疗最关键的还是早期发现,早期治疗。假如开始认识这个疾病就是已经发生的时候,要着重按照《指南》去做的情况下,这样的话就只有早期开始比较积极的、全面的去做,后面才能尽可能的减少它的损伤,脑瘫的几率非常小,而且脑瘫即使发生了,就是说你前面努力了,后面再按照比较规范地随诊,这样的情况下系统地管理,脑瘫病人大部分能有比较好的结局。目前,国内和国外,就脑瘫的康复治疗的手段来讲包括两种,治本和治标。目前康复的手法,康复就是积极每天配合去做,康复师来做,其实都是治标。孩子出现了肌张力的改变,姿势的异常,这种情况下去积极地去训练他,去减少他的异常姿势,去降下他的肌张力,把他的手,把他肌张力的那些异常姿势给他改正,这种情况下其实都是在治标。这种手法来讲的话其实有两种,一个就是常用的Vojta(诱导疗法)的运动诱发疗法,还有就是Boabath的运动疗法(神经发育运动疗法),这两种手法在国内已经比较全面的推广。随着医学的进展,越来越感觉到脑瘫的治疗来讲,康复的运动的手法重要,但是治本也更重要。大部分脑瘫都是脑白质损伤,不管是皮层下的白质,还是中央区脑白质损伤,这种情况下脑白质2岁之内都是可以再生的,重塑性很强。就是积极地去用药物诱导这些脑白质的髓鞘再分化,再代偿,这种情况下才会导致中枢支配脊髓的功能更强大。这样的话,配合你的运动的疗法,才会有足够的效果,所以就是治标治本同时治,这样效果会更好。其他的还有一些办法,比如说高压氧治疗,比如说水疗、蜡疗。高压氧可以促进药物的效果,改善脑的循环,但是水疗、蜡疗这类的就是改善异常姿势,这也是治标的一个方面,这样的话对维持姿势是有好处的。

语音时长01:33''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(84374)

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