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妇产科
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白带杆菌(++)，提示生殖道内存在杆菌感染，包括乳酸杆菌、革兰氏阴性或阳性杆菌感染，结合临床表现与白带常规做综合判断，具体情况如下：
1、革兰氏阳性、阴性杆菌：通常为治病菌，需结合临床检查做综合判断，采取积极治疗；
2、乳酸杆菌：因乳酸杆菌是寄生于女性阴道内的条件致病菌，正常情况下为有益细菌，对于维系阴道局部微生态环境及自净功能起到重要作用。
白带常规检查为妇科常见检查，主要包括阴道酸碱度、阴道清洁度及阴道微生物检测等，判断女性白带是否正常，关系到女性生理健康。
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白带常规检查白细胞（++）表示局部白带白细胞增多，一般诊断非特异性阴道炎。如果病人有白带异味、外阴瘙痒等临床症状，要给予复方甲硝唑栓等外用药物治疗。当然对于白带常规白细胞增多，也要除外宫颈病变。宫颈病变也会导致宫颈黏液分泌增多，黏液中白细胞数量较多，所以对于这种情况，也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些特殊情况，宫颈表面如果有糜烂，一般是慢性宫颈炎的表现。
赵晓东│北京医院
2020/05/04收听(64852)
"通常白细胞（++），属于正常范围。一般来讲做分泌物检查时，要观察白带的性状以及白带内血细胞的多少。一般上皮细胞比较多，而且细胞比较少时，我们称为白细胞（+），而白细胞很多，成团成堆，我们常常称之为（+++），介于二者之间应该叫（++）。什么样的情况属于异常？能不能通过白细胞的加号来判断是否有炎症？通常在显微镜，特别是低倍镜下观察血细胞的数量，常常无法辨别白细胞和红细胞。如果血细胞比较多，特别是有出血时，常常会表现为细胞数目的增加，这并不代表炎症，一般白带的性状以及分泌物的味道，对外阴有没有刺激症状，才是判断是否有炎症的依据。通常白细胞（++），属于正常范围。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/17收听(14100)
"白带检查上皮细胞出现(++)属于正常，不用特殊处理。白带常规中包括清洁度检查，主要是结合白带中的上皮细胞及乳酸杆菌判断，上皮细胞越多、乳酸杆菌越多则清洁度越好，上皮细胞及乳酸杆菌减少则清洁度变差。白带常规中清洁度1-2度属于正常生理现象，清洁度3-4度多提示可能有阴道炎症，需要进一步结合白带常规中的线索细胞、霉菌、滴虫可确定是哪种性质的阴道炎症，然后可以对症选择药物治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/20收听(38950)
蛋白尿(++)是否严重，要根据引起... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/23播放(39605)
蛋白尿(++)是否严重，要根据引起...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/23播放(39605)
白带常规检查，如果提示杆菌(++)，提示阴道内有杆菌感染，大多数是大肠杆菌，可以使用阴道冲洗和阴道使用的药物来治疗。女性外阴由于前邻尿道后邻肛门，所以容易受到尿液和粪便的污染。并且肛门粪便排出的大多数都是大肠杆菌，所以阴道感染杆菌也是比较常见。此时就可以根据具体的情况来选择阴道冲洗的药物，比如说红核妇洁洗液每天一次，然后使用克林霉素磷酸酯阴道胶囊，或者是其他的治疗阴道炎的药物。并且在治疗后至少三天以上，再次行阴道分泌物检查，判断杆菌是否已经治愈。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/03收听(21756)
白带化验有杆菌，实验室常指的是乳酸杆菌。如果是阴道内乳酸杆菌越多，说明阴道内的菌群是正常的，局部抵抗力也比较强，不容易招致病原菌的感染。如果乳酸杆菌减少，说明阴道内的内环境已经发生菌群失调，可能会招致病原菌的感染，也会引起相应的临床症状，比如阴道分泌物增多，颜色发黄或者出现外阴瘙痒等临床症状。如果有这些症状，建议临床上给予用药物治疗。如果是白带化验发现乳酸杆菌减少或者几乎没有，建议阴道塞入乳酸菌胶囊进行治疗，主要是提高局部的抵抗力。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/26收听(62534)
"患者白带杆菌(+++)，考虑是普通细菌性阴道炎，是由于阴道内微生态环境失调导致的阴道炎，正常阴道微生态的清洁度在1-2度，pH值在3.8-4.5，即阴道维持一个弱酸性环境，菌群密集度Ⅱ-Ⅲ，菌群多样性Ⅱ-Ⅲ，优势菌为乳杆菌，炎性反应指标如白细胞酯酶、唾液酸苷酶等应该是阴性，而过氧化氢也是阴性，提示乳酸杆菌功能处于正常的状态。\r患者出现白带杆菌(+++)，就是阴道内菌群失调引起的阴道炎，可以给予消炎杀菌，同时辅以微生态治疗的方法。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2023/03/23收听(16809)
正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，总量＜150mg/24h，此时在尿常规中检查尿蛋白为阴性。如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/28播放(99048)
正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，总量＜150mg/24h，此时在尿常规中检查尿蛋白为阴性。如...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/28播放(99048)
常规检查发现尿蛋白(++)，不能判断肾脏病是否严重。因为导致尿蛋白(++)的原因很多，可以有生理因素也可以有病理因素，生理情况下，如急性的感染性疾病，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，当脓细胞较多的情况下也可以出现尿蛋白(++)，伴有发烧、寒冷刺激等等。而病理情况常见于肾小球肾炎，以及继发因素的糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎等等。所以，发现尿蛋白(++)，要明确产生尿蛋白的原因，进行24小时尿蛋白定量的测定，同时完善相关检查，明确蛋白尿的原因并进行给予适当的治疗。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/22收听(41732)
"尿蛋白（++）严不严重，还是要看具体情况而定。一般尿蛋白（++）如果反复出现，提示肾脏存在问题，到底肾脏重不重，要看具体情况而定，要看24小时尿蛋白定量以及病人的肾功能变化，以及病人有没有做过肾穿刺、病理的严重程度，综合的判断病情严不严重。如果病人仅仅表现为（++）的尿蛋白，没有高血压、肾功能的损伤、24小时尿蛋白量在2g以下，整体来说不是特别严重。但是如果患者尿蛋白量偏多，肾功能提示肌酐已经有明显的升高，或者是病理提示有比较严重的病理改变、慢性化的情况比较突出，这个疾病就相对来说比较严重。所以不能光仅凭尿蛋白（++）来判断病情是不是严重，而是要结合病人肾功能的情况、24小时尿蛋白定量，必要的时候可以做肾穿刺活检病理，综合判断具体严重程度的情况。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(92758)
尿蛋白2+是否严重，具体情况如下：1、如果它在疾病恢复过程中，原来是4+，现在变... 卢富华│广东省中医院 2023/07/25播放(80724)
尿蛋白2+是否严重，具体情况如下：
1、如果它在疾病恢复过程中，原来是4+，现在变...
卢富华│广东省中医院
2023/07/25播放(80724)
正常人尿液中是有少量蛋白质存在的，一般小于150mg/24h，但是在正常人的尿常规中是没有蛋白质阳性的，也就是蛋白质是阴性的。如果查体发现尿蛋白质(++)并不严重，需要根据实际情况来判断。如果体温升高、剧烈活动、劳累、女性特殊的时期、尿液浓缩，可以出现尿中蛋白质(++)的现象。当渡过了特殊的时期以后，尿中蛋白质就会变为阴性，这是生理性的或者称为假阳性。如果排除了以上的情况，就是肾脏出现了问题，这种问题也并不是很严重，必要时候做肾穿刺活检来明确病理类型。如果判断是肾脏来源的，就需要服用ACEI或者ARB，必要的时候服用某些中成药物来进行综合治疗。如果根据尿液、血液或者影像学的检查来判断是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，除了对肾脏尿蛋白阳性进行治疗以外，就需要机体系统性疾病进行联合治疗，才能使尿蛋白恢复到正常范围之内。
2020/07/17收听(86014)
"如果查体发现尿常规蛋白质（++），说明肾脏出现了问题，这种问题是生理原因造成，还是病理原因造成，需要根据不同的情况来具体分析。生理原因常见于体温升高，特别是感染性疾病造成的体温升高，常见于体温升高到38.5℃以上，尿中可以出现蛋白质阳性，当体温恢复到正常以后，这种尿蛋白就会消失。排除了生理条件下出现的尿蛋白，就是病理原因造成，病理原因造成有肾脏本身的病变，也有机体其它系统疾病造成的肾脏继发性损害，如果想知道怎么治疗，需要明确病因。如果肾脏本身出现了损害，绝大多数是由于肾小球，或者肾小管出现了异常，肾小球基底膜电荷屏障或者机械屏障出现了问题，就需要应用免疫抑制剂、ACEI、ARB，以及某些中成药物进行治疗。如果是机体其他系统出现了异常，例如风湿系统或者心血管系统出现了异常，就需要积极的对原发病进行治疗，同时应用降蛋白尿的药物，进行降低尿蛋白的治疗。"
2020/05/17收听(55632)
尿蛋白++，代表尿中有轻到中度的蛋白，一般不严重。尿蛋白++换算成24h尿蛋白定量，一般会是在... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(49018)
尿蛋白++，代表尿中有轻到中度的蛋白，一般不严重。尿蛋白++换算成24h尿蛋白定量，一般会是在...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(49018)
"如果白带化验白细胞(+)，在临床上表明阴道内是没有炎症的。在阴道内，如果白细胞增多的情况下，可能阴道内就有致病菌，当有致病菌的时候就会有大量的白细胞，白细胞的功能是吞噬致病菌。所以当白带化验白细胞只有(+)的情况下，属于正常现象，建议在日常生活中注意性生活以及月经期的卫生，并且保持外阴清洁，勤换内裤，而且也建议穿棉质的内裤，这样就避免了阴道感染的可能性。当阴道分泌物增多，颜色发黄或者有异味，出现外阴瘙痒的情况下，及时到医院去做相应的检查，然后根据结果临床上是要给予治疗的，否则阴道的炎症不给予治疗，可能会造成逆行感染而导致宫颈炎，甚至盆腔炎的可能性。"
2019/07/05收听(62748)
通常白带检查 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/09播放(89624)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/09播放(89624)
卵磷脂小体出现(++)，主要是从前列腺液里检查得出。正常情况下，前列腺液里卵磷脂小体均匀分布比... 石冰冰│北京协和医院 2023/04/15播放(68968)
卵磷脂小体出现(++)，主要是从前列腺液里检查得出。正常情况下，前列腺液里卵磷脂小体均匀分布比...
石冰冰│北京协和医院
2023/04/15播放(68968)
红斑狼疮尿蛋白(++)，应该是要高度的重视，虽然1次检查为尿蛋白(++)，但是每天要排多次尿，... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(30432)
红斑狼疮尿蛋白(++)，应该是要高度的重视，虽然1次检查为尿蛋白(++)，但是每天要排多次尿，...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(30432)
"女性尿蛋白（++）严重，因为女性尿蛋白（++）会影响怀孕，会引起月经不调，影响血压升高。即使怀孕后尿蛋白（++），也会出现妊高征，会导致肾功能不全。对于IgA肾病女性尿蛋白（++），会引起肾衰竭病情进展，有可能到终末期肾病开始血液透析治疗。此外，还有肾动静脉血栓、冠心病、心肌梗死、脑血管病变，引起脑梗等并发症的可能。女性尿蛋白（++）可使血浆蛋白降低，易合并泌尿系炎症，甚至可引起心衰。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/11收听(61420)
"卵磷脂小体是正常男性前列腺液中重要的一个组成成分，正常男性前列腺液常规检查中卵磷脂小体是三个加号和四个加号。当前列腺液常规检查卵磷脂小体两个加号，往往提示可能存在慢性前列腺炎，慢性前列腺炎在青少年男性中发病率很高，主要引起的临床症状是尿频、尿急、尿痛。慢性前列腺炎大部分属于无菌性炎症，有少部分合并有细菌感染，形成细菌性前列腺炎。前列腺炎通常不可以治愈，但是，通过药物的治疗可以明显缓解症状，症状缓解后不会影响患者的工作和生活就可以了，常用的药物主要有坦索罗辛、前列舒乐、前列康。消炎药物可以选用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(72826)
湖北省中西医结合医院 温暖
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