首都医科大学附属北京朝阳医院
疼痛科
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用超声机器在体表做检查时，通过超声能看到神经的位置。在超声定位的情况下，把针穿刺到神臂丛神经周围，可以在超声影像看到的情况下把针尖放到臂丛神经附近做神经阻滞。通过针尖把麻醉药或治疗的药物打到臂丛神经周围，阻滞神经传导以减轻疼痛、做手术麻醉等。
超声引导下的臂丛神经阻滞即做臂丛神经阻滞时，采用一些设备把针尖放到神经附近或周围，最方便的是超声。
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麻醉方法有很多种，臂丛神经属于神经阻滞的一大类，比如手外伤后做手术，可以只做臂丛的麻醉，把这只... 王宏伟│浙江省立同德医院 2020/08/24播放(91410)
麻醉方法有很多种，臂丛神经属于神经阻滞的一大类，比如手外伤后做手术，可以只做臂丛的麻醉，把这只...
王宏伟│浙江省立同德医院
2020/08/24播放(91410)
"超声引导下臂丛神经的阻滞，主要还是经过B超的引导寻找到肱动脉、肱静脉，然后再经过这二个位置的定位，最终寻找臂丛。臂丛的麻醉主要适合于上肢的手术部位，骨折或者是血管，还有外伤，最终它是微创。同时也避免了全麻的相关并发症，而且麻醉效果确切。有的时候因为患者的位置比较难找，这样在超声引导下寻找，既能缩短麻醉的时间，又能争取患者的手术时间，这样对老年人或者身体不能耐受、长期手术的病人非常安全。临床上随着超声的引导，对部位的穿刺，尤其是血管超声或者是动脉超声、静脉超声，对他来说都非常有利。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(60012)
"超声引导是在臂丛神经神经阻滞中一个新的技术，因为最早的臂丛神经阻滞基本都是徒手穿刺，有经验的医生可以做得很好，超声引导把学习曲线就给降低了，它有以下两个目的：第一、是用于麻醉的时候用途；第二、用于臂丛神经相关的疼痛治疗。第一点，通过超声引导可以对血管神经的保护会非常好；第二点，对麻醉药物的扩布会看得很清楚；第三点，超声引导的安全性比传统的徒手穿刺提高了很多。总体上讲，超声引导下的无论是臂丛神经的阻滞，用于麻醉也好，用于疼痛治疗也好，都是非常安全、值得推荐的一个手段和方法。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(79074)
"臂丛神经阻滞麻醉是常见的临床麻醉方法，广泛应用于上肢手术，如肩部、上肢。传统上使用是解剖定位的方法，但这是盲探性的麻醉操作，容易发生神经阻滞不完全并增加并发症的危险。由于技术进步，神经组织在超声系统的指导下发生变化，改变了传统神经定位方法，有效弥补了传统方法的缺陷。麻醉臂丛神经阻滞的关键是准确定位神经，主要是通过解剖标志与针刺获得。超声引导下麻醉更为准确，能更好观察局部药物扩散的情况。这种神经阻滞能确保局部组织的针对性与有效性，有效提高麻醉成功率。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(22776)
"超声下臂丛神经阻滞的意思，指的就是在超声的引导下进行臂丛神经穿刺，而且在局部注射麻醉药物来将臂丛神经进行麻痹，这种情况下就会让患肢失去知觉，失去疼痛的情况，就可以对患者伤口进行处理，或者给患者病变的部位进行手术切除的情况。而且在B超定位下进行穿刺，进行神经阻滞的情况一般效果较好，不会引起患者在术中出现疼痛的情况。而且这种臂丛神经阻滞的麻醉方式只是单纯的麻醉该侧胳膊，而不会导致患者全身出现麻醉的情况，可以有效的降低药物的代谢以及药物对患者肝肾功能损伤的情况，也可以有效的避免患者在全麻术后可能会出现多次呕吐的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(90426)
臂丛神经阻滞是骨科手术、外科手术常用的一种麻醉方式。阻滞臂丛神经通常会从患者的颈部进行阻滞，单... 李娜│海南省人民医院 2019/11/19播放(61454)
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李娜│海南省人民医院
2019/11/19播放(61454)
神经阻滞是慢性疼痛治疗的一种微创治疗技术，必须经过长时间专业培训才能正确实施的一种技术操作，治... 李爱芝│烟台毓璜顶医院 2019/12/21播放(91830)
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李爱芝│烟台毓璜顶医院
2019/12/21播放(91830)
随着麻醉科、疼痛科可视化技术的广泛应用，神经阻滞变得更加安全。因为有了超声引导，使得原来看不见... 王红梅│浙江医院 2020/05/12播放(72662)
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王红梅│浙江医院
2020/05/12播放(72662)
臂丛神经阻滞是麻醉类型的一种，其他麻醉还包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞。臂丛神经麻醉的部... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(74316)
臂丛神经阻滞是麻醉类型的一种，其他麻醉还包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞。臂丛神经麻醉的部...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/22播放(74316)
"臂丛神经阻滞是麻醉科常用的神经阻滞方式，主要用于臂丛神经支配区的手术和其他的治疗。臂丛神经阻滞了以后大约阻滞的时间是4-6个小时，随着药物的退去，臂丛神经阻滞的麻醉平面会退去，会出现胳膊好转的迹象，所以出现了臂丛神经阻滞之后可以密切观察病情变化，防止其他的问题即可，不用特意治疗，因为随着药物的退去，麻醉面会恢复，6小时之后会完全恢复。这段时间因为有麻醉药的作用，所以不可以在麻醉区域行热敷或者其他的治疗方式，因为热敷有可能会导致局部皮肤和软组织损伤，会出现烫伤等可能。不需要特殊的治疗，只需要慢慢观察，慢慢等待麻醉退去便可以了。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/12收听(60184)
臂丛神经阻滞麻醉属于神经阻滞麻醉中的一种，属于局部麻醉。麻醉医生根据患者手术部位不同而选择不同... 吴靦│中山市火炬开发区医院 2018/12/15播放(77040)
臂丛神经阻滞麻醉属于神经阻滞麻醉中的一种，属于局部麻醉。麻醉医生根据患者手术部位不同而选择不同...
吴靦│中山市火炬开发区医院
2018/12/15播放(77040)
臂丛神经阻滞是麻醉科经常使用的神经阻滞，主要是针对上肢手术，比如手、前臂、上臂、肩部，甚至锁骨... 郑荃菁│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(51850)
臂丛神经阻滞是麻醉科经常使用的神经阻滞，主要是针对上肢手术，比如手、前臂、上臂、肩部，甚至锁骨...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(51850)
"臂丛神经阻滞大概三种定位方法，分别是肌间沟法、锁骨上入路法、腋路法，这三种方法都可达到臂丛神经阻滞。各种方法各有优缺点，肌间沟法定位较简单，并发症少，但尺神经的阻滞效果比较差。锁骨上的阻滞方法简单，容易导致气胸，所以有一定的风险。腋路方法更简单，但阻滞范围比较窄。所以可用这三种方法，根据病人情况权衡利弊实施麻醉。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/06/30收听(77004)
臂丛神经阻滞属于麻醉的一种方法，常规检查都需要进行，如常规的血生化、心电图、胸片。因为麻醉不仅... 王宏伟│浙江省立同德医院 2020/08/24播放(98220)
臂丛神经阻滞属于麻醉的一种方法，常规检查都需要进行，如常规的血生化、心电图、胸片。因为麻醉不仅...
2020/08/24播放(98220)
局部麻醉药大致分为两类，酯类和酰胺类。酯类容易过敏，在临床上需要做皮试后才能使用，比较麻烦，所... 吴靦│中山市火炬开发区医院 2018/12/15播放(99330)
局部麻醉药大致分为两类，酯类和酰胺类。酯类容易过敏，在临床上需要做皮试后才能使用，比较麻烦，所...
2018/12/15播放(99330)
"臂丛神经阻滞的麻醉适用于手臂上的短小手术，比如肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折等。操作过程是患者进入手术室建立静脉通道，桡侧的手术臂丛神经阻滞在肌间沟进行穿刺，也就是颈部偏外侧，如果合并尺侧手术，通常需要配合腋路的穿刺，腋路穿刺点是在腋窝顶点处。单纯的臂丛神经阻滞根据药物选择不同，维持时间可以在2-4小时左右，部分对药品比较敏感的患者的维持时间有可能会延长。由于臂丛神经阻滞患者在手术过程中是清醒状态，部分患者由于情绪紧张无法配合手术操作，这时可以使用静脉全麻药，使患者进入睡眠状态，保证安全，也有利于手术顺利进行。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/27收听(44112)
臂丛神经即从颈部发出，经肩部、大臂、小臂，再至手部的神经。随生活水平和质量的提高，喜爱运动的人... 梁久龙│北部战区总医院 2018/06/24播放(73852)
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梁久龙│北部战区总医院
2018/06/24播放(73852)
"若是臂丛神经麻醉后，一般血压可能会轻度下降，但是波动不会很大。但是有病例报道，有一些老年人在术中采取臂丛神经阻滞麻醉后会出现血压持续性下降的风险，分析原因是因为老年人基础疾病较多、全身基础的情况较差，进行麻醉时，即使是做的局部麻醉也会出现血压持续下降的风险。所以建议在麻醉前充分评估患者的一般情况，了解基础疾病，尽可能把能纠正的风险因素予以纠正，做好术前准备，备好血，在术中要严密监测血压和生命体征。对于老年人来说，尤其是又有心脏疾病的患者，必要时需要通过中心静脉压更好、更准确的监测，出现问题后能够及时的处理，防止麻醉并发症出现。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(38106)
超声引导下神经阻滞注射的药水常为无水酒精，因无水酒精为目前被认为阻断神经痛觉效果较好、较快，且... 赵丹│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(63758)
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2020/12/25播放(63758)
臂丛神经阻滞属于神经阻滞中的一种，也属于局部麻醉。麻醉医生根据患者手术部位不同而选择不同的穿刺... 吴靦│中山市火炬开发区医院 2018/12/15播放(82342)
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2018/12/15播放(82342)
宣武医院 李力卓
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