江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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所谓的肺结核皮试不正常，可能是结核菌接种以后引起的异常反应，部分病人皮试以后引起强阳性反应，局部出现水疱、红肿较厉害，这种情况注意不要用手抓破皮肤，这样会继发感染。另外如果有溃烂，可以用异烟肼加凡士林搅拌以后局部涂敷，即涂溃疡的表面可以促进伤口愈合。大部分人接种以后反应是正常的，即有轻度瘙痒或者红肿，可以不需要处理，大概经过1-2月时间会自动愈合。
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"肺结核皮试也就是结核菌素试验，称为PPD试验。通常在注射部位患者左前臂屈侧中部的皮内注射0.1ml，也就是5个单位的注射液。经过48-72小时之后可以观察到提示不正常的表现，主要有出现皮肤充血、水肿、有硬结，直径范围超过5cm以上。如果在5-9cm之间可以判断皮试结果为弱阳性；如果直径在10-19cm之间可以判断为阳性的结果；如果直径在20cm以上或者局部周围还有皮肤的坏死、水疱等表现，提示结果则判定为强阳性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(11220)
对于考虑有肺结核或需除外肺结核的患者，通常给予PPD试验，即肺结核皮试试验，其采取的部位为前臂屈侧皮内，观察时间为48-72小时，以72小时为准，对于肺结核皮试结果的判断，则根据局部反应的大小，及伴随的病理变化来判断。一般认为在72小时后，若硬结直径小于5mm，结果为阴性；若硬结直径为5-10mm，则属于弱阳性；直径10-19mm，则为阳性；若硬结直径大于20mm，则属于强阳性；直径未达到20mm，但局部伴有水疱及坏死，属于强阳性。阳性结果提示患者有可能患有肺结核感染，具体需结合患者的症状、体征、影像学检查以具体分析判断，若皮试结果为阴性，可能是患者的免疫力低下或未曾有肺结核的感染。
刘志刚│唐山市中医医院
2019/07/23收听(51376)
肺结核皮试就是结核菌素试验，用结核菌素进行皮肤试验测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的实验方法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，七十二小时后观察反应结果，以局部红肿硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿硬结直径＜5mm就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌，如5mm≤直径＜20mm就是一般阳性反应，直径≥20mm或＜20mm但局部有水泡或坏死是强阳性反应。一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗，如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/03收听(40654)
如果患者以前没有接种过卡介苗，做皮试应为阴性的结果。肺结核皮试即为皮下注射PPD(结核菌素试验... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/07/13播放(92694)
如果患者以前没有接种过卡介苗，做皮试应为阴性的结果。肺结核皮试即为皮下注射PPD(结核菌素试验...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/07/13播放(92694)
"肺结核做皮试，又称为结核菌素试验或者PPD试验，主要通过皮下注射结核菌素，通过注射部位皮肤的状况，对于诊断结核病和测定机体的免疫反应有一定的参考价值。正常情况下，注射结核菌素的皮试有以下两种主要情况：一、注射部位的皮肤没有出现红晕和硬结，表示结果为阴性，提示可能体内并没有感染到结核分枝杆菌。二、如果出现有针眼大小的红点或者稍微伴有红肿、硬结，但是，直径小于0.5cm，提示为弱阳性，如果三个月之前注射过卡介苗，提示体内卡介苗接种成功，产生了免疫力。"
2019/01/11收听(70912)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7... 刘阳│湖南省胸科医院 2023/06/21播放(83186)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7...
刘阳│湖南省胸科医院
2023/06/21播放(83186)
肺结核皮试也就是PPD试验，要注意注射部位患者不能用手去抓挠，以免发生感染，也不能涂抹任何的药物、花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果的判断。做完试验之后应该在原地休息片刻，没有不适的症状再离开，特别是对于过敏体质的患者，要注意有没有过敏反应，一般情况下密切观察试验后没有不良反应，曾经患过重症结核病的患者或者过敏体质者，局部可能会出现水泡浸润或者溃疡，有的出现不同程度的发热，一般能够自行消退或者自愈，比较严重的患者应该及时到医院做局部的消炎或者退热处理。试验后的48-72个小时，一定要及时去医院看反应结果，提前或者推迟规定时间都会影响结果判断的准确性。
2018/06/04收听(11646)
结核皮试指的是结核菌素试验，通过结核菌素试验进行是否有结核感染的判断。结核菌素试验分为阴性、阳... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/18播放(44484)
结核皮试指的是结核菌素试验，通过结核菌素试验进行是否有结核感染的判断。结核菌素试验分为阴性、阳...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/18播放(44484)
"肺结核皮试也叫结核菌素试验，又叫PPD试验，在做结核皮试时，应该注意的是不能洗澡，针刺的部位不能沾水。结核菌素试验就是将结合毒素注射到皮肤内，48-72小时之后，观察针刺部位的皮肤变化，如果出现红润，未出现结节，或者出结节，结节的直径＜5mm时就是阴性。这种情况说明未感染过结核分枝杆菌，可以通过注射卡介苗预防结核。如果出现结节，结节直径＞5mm且直径＜2cm，就是阳性，阳性就说明曾经感染过结核分枝杆菌，如果直径＞2cm时就是强阳性，强阳性一般提示有活动性肺结核，针刺部位如果出现水疱也提示强阳性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(12906)
"肺结核皮试的正常反应是出现大小不等的皮肤硬结，肺结核皮试也就是结核菌素的皮肤试验，是鉴定人体是否感染过结核分枝杆菌和根据硬结的大小来评判感染反应程度的生物制剂。最常见的就是结核菌素纯蛋白衍生物，又叫PPD。如果以PPD5IU接种于前臂皮内，72小时以后观察注射部位皮肤的硬结。如果皮肤的硬结小于5mm为阴性，如果直径5-9mm为弱阳性，如果10-19mm为阳性反应，提示结核杆菌的感染。如果成人出现强阳性及硬结直径大于20mm，硬结虽然小于20mm，但是有水疱或者坏死，则提示活动性结核。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(58438)
"肺结核皮试指的是PPD试验，主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌或是否接种过卡介苗的检测方法。所谓PPD试验正常的结果，PPD试验为阳性或阴性都可能是正常的，如果阴性则提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。阳性提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗，至于是哪方面原因导致的PPD试验阳性，单从PPD试验没有办法判断出来。对于目前诊断是否有结核分枝杆菌的感染，建议做T-SPOT试验，T-SPOT试验的准确性明显要高。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(76538)
"需要纠正的是患者进行结核菌素试验，无论其结果的正常与否，均需要在规定的时间进行结果的判读才有效。当患者进行结核菌素试验以后，通常在48-96小时之间进行检测结果的判读，取患者硬结的平均值作为判读的依据。当患者的硬结直径小于5mm或者没有反应时，判定为阴性。当患者的硬结直径≥5mm时，判定为阳性。可以根据患者硬结直径的大小进行进一步的划分，当硬结直径≥5mm而小于10mm时，为一般阳性，如果≥10mm而小于15mm，为中等阳性，如果≥15mm或者是出现双圈、水疱、坏死以及淋巴管炎，为强阳性。但是结核菌素试验的检测结果不作为肺结核诊断的唯一标准，还需要结合患者的临床症状、胸部影像学检查的结果，以及患者痰液的病原学结果等相关检查进行综合判断。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/21收听(22852)
"肺结核做皮试就是做结核菌素试验，简称PPD试验，主要反映患者有没有感染结核杆菌，不能完全判断是不是肺结核，是目前临床上诊断肺结核的一个辅助检查手段。PPD试验主要分为阳性、阴性和强阳性三种，PPD试验阴性一般指的是没有感染结核菌，也没有接种过卡介苗。如果是阳性，说明感染过结核菌或者接种过卡介苗，如果是强阳性，就提示有活动性结核可能。对于免疫功能低下的病人，如艾滋病、恶性肿瘤等这样的患者，PPD试验也可能是阴性的。"
2019/02/18收听(41230)
肺结核皮试症状其实是PPD试验，将PPD注射于前臂掌内皮下48-96小时，观察注射部位皮肤变化... 刘兰贞│江西省胸科医院 2023/05/05播放(53836)
肺结核皮试症状其实是PPD试验，将PPD注射于前臂掌内皮下48-96小时，观察注射部位皮肤变化...
刘兰贞│江西省胸科医院
2023/05/05播放(53836)
"肺结核皮试结核菌素试验，经过48-72小时测量皮肤硬结的直径。小于5mm就是阴性，5-10mm是弱阳性，提示结核菌感染或者非结核性分枝杆菌感染。10-20mm为阳性反应，超过20mm以上或者局部发生水泡或者坏死，就是强阳性反应。结核菌素试验主要是看硬结的范围、直径，而不是红晕的范围，试验皮试主要对于诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有一定的参考意义。"
2018/06/04收听(55708)
结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌，是否能引起超敏反应的一种实验方法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时观察反应结果，以局部红肿、硬结的直径大小作为判定结果的标准，局部红肿、硬结直径小于五毫米就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果直径≥5mm或＜20mm，就是一般阳性反应，直径≥20mm或＜20mm，但局部有水泡或坏死，是强阳性反应。一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变的部位并进行治疗。
2020/06/22收听(85580)
肺结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌，是否能引起超敏反应的一种试验方法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果，以局部红肿、硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿、硬结直径<5mm就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果直径≥5mm或<20mm，就是一般阳性反应。直径≥20mm或<20mm，但局部有水泡或坏死，是强阳性反应。一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。
2020/06/22收听(56276)
"肺结核皮试就是结核菌素试验，是用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种实验方法，通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果，以局部红肿、硬结直径大小作为判定结果的标准，皮试后红肿是正常反应，是结核菌素皮试液引起的变态反应，不需要特殊处理。注意注射部位不能用手抓挠，以免感染发炎，不能涂抹任何药物或花露水、风油精等，也不能接触肥皂、沐浴液等刺激性物品，以免影响结果的判断。结核病患者或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡等，有的还会出现不同程度的发热，一般都能自行消退或自愈。严重者应及时到医院做局部的消炎和退热处理，实验后以48-72小时察看硬结的直径大小，作为反应结果，而不是以红肿的范围大小而定。"
2020/06/28收听(45478)
结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法，也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂... 李佺│武汉市肺科医院 2023/02/24播放(97878)
结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法，也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂...
李佺│武汉市肺科医院
2023/02/24播放(97878)
"肺结核皮试指的是PPD试验，它主要是看皮试局部的硬结直径大小，以及局部有无水泡及坏死。结果分为阴性、阳性和强阳性三种。阴性指的是硬结直径小于5mm，主要是指没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。阳性指的是硬结直径在5-19mm之间，它提示感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗。强阳性指的是硬结直径大于20mm以上，或者局部有水泡、坏死等表现。对于儿童来说，强阳性提示活动性结核。对于成人来说，强阳性提示活动性结核可能。"
2019/06/13收听(32944)
河南省胸科医院 吴云舒
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