杭州市儿童医院
心血管内科
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儿童心肌损伤临床较为常见，最大可能性是由于感染引起，多见于病毒感染，主要表现为心肌酶谱增高、肌钙蛋白增高或心电图检查提示变化。患儿通常无明显症状，学龄儿童可能表现为乏力、心慌、胸闷、胸痛。
一般处理措施是给予营养心肌治疗，注意休息，恢复时间较长。较大儿童到学校上学或在家时建议多休息，避免剧烈运动，经过一段时间的休息后，肌酸激酶会慢慢恢复正常。恢复正常后可以逐渐增加运动量，适当运动，家长无需过于紧张，及时到医院进行治疗即可。
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"宝宝心肌损伤的常见原因是由于病毒或细菌感染引起的感冒、发热或肺炎未及时治疗，病原微生物侵袭心肌出现病毒性心肌炎所引起的心肌损伤。此时需要带宝宝到正规专业的医院完善检查，如心电图、心脏彩超、心肌酶谱等，积极配合医生的治疗，应用营养心肌以及抗病毒或抗感染的药物，同时要注意周围环境的清洁，保持安静，经常给室内通风，避免感冒。治疗期间注意让孩子卧床休息，避免剧烈运动。治疗后要及时带孩子进行复查，以防出现复发。如果出现了较严重的心肌损伤，如心律失常、心衰需要积极对症治疗，防止心衰的恶化。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(87038)
"心肌损伤是指由于缺血、炎症、病毒破坏，干扰了心肌的正常代谢，从而引发心肌细胞的损伤。心肌损伤可以发生于急性病毒性心肌炎、急性冠脉综合征、严重的心力衰竭以及严重的急性肺动脉栓塞，都可以导致心肌损伤的发生，心肌损伤常见的症状有胸闷、气短、胸痛、喘憋，甚至是呼吸困难，心肌损伤发生时最重要的治疗方法就是防止损伤的进一步进展。如果是急性冠脉综合征，就要在抗血小板治疗的基础上尽早开通血管，缓解心肌的灌注。如果是急性心力衰竭的情况，必要时可以加用利尿剂，缓解、减轻心脏的容量负荷。如果是病毒心肌炎，必要的时候可以应用抗病毒药物以及营养心肌的药物。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/06/30收听(25544)
"心肌炎时，不可避免出现心肌损伤，它的原因主要是跟病毒感染以后，病毒本身对心肌的危害，另外还有一部分原因是由于病毒或者机体本身的免疫异常，而诱发体内的免疫紊乱。免疫细胞主要是识别、杀死外来的微生物、其他的外来毒素，但是在一定情况下免疫紊乱，就不能够很好的识别，可能也会攻击自身的正常心肌细胞，而产生心肌的损伤。如果损伤轻，可能病人只会表现为胸闷、乏力、气短，但如果损伤重，可以引起心肌细胞的大量坏死，坏死性心肌细胞会引起严重的心功能不全，甚至表现为休克、猝死、恶性心律失常等都有可能。尽早的识别，尽早相应的治疗。恢复的方法，除了药物治疗以外，也需要病人自己配合。第一、是生活方式。尽量休息或者不是特别耗氧活动为主。第二、饮食上避免刺激性的饮食，比如烟、酒、咖啡。第三、建议病人适当进行相应的药物治疗，包括针对营养心肌的药物和抗病毒的药物，如黄芪、倍他洛克来预防心律失常。第四、建议病人每年定期检查心电图、心超，帮助判断是否有发展或已经完全痊愈。"
彭文辉│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(487)
2019/01/15收听(325)
"儿童心肌损伤的原因及相应的恢复方法，主要有以下几种：一、病毒性心肌炎：最多见的一类是病毒性心肌炎，由于病毒感染所导致的心肌炎、心肌损害，治疗起来要看疾病的严重程度。如果是暴发性心肌炎或者说是重症心肌炎，要进入PICU进行危重症的抢救治疗。如果是普通的心肌炎，单纯的休息，用一些营养心肌的药物，用一些激素消除心肌炎症就可以，这是儿童最常见的一类。二、冠状动脉的因素：有可能是冠状动脉受压迫、冠状动脉起源异常、冠状动脉内血栓形成，往往要通过心外科的手术方法来解决。三、化疗药物的因素：在儿童比较特有的心肌损伤，就是一些肿瘤病人用了化疗药物以后造成的心肌损伤，这种情况下，适当停用化疗药物或者要用一些营养保护心肌的药物，来减少化疗药物的副作用。四、医源性心肌损伤：比如做心脏导管、射频消融或者心外手术的时候，造成一过性心肌损伤，往往处理起来也比较简单，随着手术的结束，慢慢也可以自我缓解，自我痊愈。这就是儿童心肌损伤的一些原因，和恢复治疗的办法。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/08/21收听(47170)
小儿心肌损伤病因如下：1、感染因素：最常见，如细菌、病毒、真菌、肺炎支原体等非典... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/26播放(98985)
小儿心肌损伤病因如下：
1、感染因素：最常见，如细菌、病毒、真菌、肺炎支原体等非典...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/26播放(98985)
"小儿心肌损伤的原因和恢复方法分析如下：一、原因：1、存在心肌炎症：即有心肌炎，包括病毒性心肌炎或暴发性心肌炎，或者有一过性病毒感染导致的心肌损害。2、手术创伤：比如做心导管手术时导管造成的损伤，或者做外科手术时，外科手术对心肌造成的损害，可能是内科介入，或者是心外的开胸手术所造成。3、自身免疫系统疾病：如结缔组织病并发心肌损害所造成。二、恢复方法：1、药物治疗：用一些营养心肌的药物，比如果糖、辅酶Q10、维生素C等。2、其它治疗：如让孩子充分的休息，不要剧烈活动，让受损心肌慢慢恢复。此外，可根据其病因做对因处理。"
2021/07/28收听(37060)
导致心肌损伤的原因有以下几种：1、冠状动脉疾病：包括冠状动脉狭窄、冠状动脉斑块破... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(90800)
导致心肌损伤的原因有以下几种：
1、冠状动脉疾病：包括冠状动脉狭窄、冠状动脉斑块破...
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(90800)
"心肌损伤不能恢复到以前。一旦患者存在心肌损伤，很多时候患者的心肌已经出现坏死，心肌细胞不能再生，一旦坏死，心肌损伤就是永久性，所以心肌损伤不可以恢复到以前的状态。人体心脏存在一定的储备功能，举例来说，正常人体的心脏相当于十个人在干活，所要干的工作七个人就能够完全胜任，所以十个人中有三个人不需要工作，只需要七个人去做工作就可以。剩余三个人就叫做心脏储备功能，当心肌出现损伤时，只要损伤没有超过三个人的量，心脏结构和功能就不会产生特别明显的表现，也就是说患者感觉不出到出现了心脏问题。如果心肌损伤面积非常大，影响非常大，就会由于心肌损伤而导致心脏储备功能丧失，就会有明显的心力衰竭等症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/10/27收听(72431)
心肌损伤通常可以恢复到正常状态，因为心肌炎通常属于自限性或自愈性疾病，普通型或轻型的心肌炎患者... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/18播放(83944)
心肌损伤通常可以恢复到正常状态，因为心肌炎通常属于自限性或自愈性疾病，普通型或轻型的心肌炎患者...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/18播放(83944)
"心肌损伤主要是心脏细胞发生病理改变，从而引起心脏异常表现。检查心肌损伤一般通过心肌酶检查异常，心肌损伤会导致患者平时出现心胸痛、心慌、气短、心悸等症状，如果出现以上症状，需要及时的去医院进行治疗，否则可能会出现其他并发症，及时发现及时治疗，才能够最大程度地减少对身体的伤害。治疗期间一定要做好身体健康防护，按时服用药物，并定期检查身体，平时一定要多注意休息，不可熬夜和动怒，适当锻炼身体，加强身体的抵抗力，另外饮食主要以健康、清淡、易消化的食物为主。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(47286)
"在临床上心肌损伤主要是以物理性损伤、炎症性损伤以及缺血性损伤为主要分型。物理性损伤一般主要指外力冲撞、拉扯、切割所导致，一般合并胸部或者背部外伤，存在一定的死亡风险，需要在外科进行规范治疗。炎症性损伤主要是由于心肌炎所导致，其常见于自身免疫相关性心肌炎，病毒性心肌炎以及细菌性心肌炎，其治疗需要在医生指导下进行抗炎抗感染治疗。缺血性损伤主要是由于冠状动脉供血量不足或全身缺血性疾病所导致的心肌缺血性改变，一般需要进行改善心肌供血治疗，同时需要针对病因进行治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(42527)
心肌损伤，指心肌细胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素等各种因素作用下发生损伤，引发心肌损伤标志... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(94748)
心肌损伤，指心肌细胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素等各种因素作用下发生损伤，引发心肌损伤标志...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(94748)
宝宝心肌损伤相关症状如下：1、轻症心肌损伤症状：宝宝偶尔感觉得有点乏力、胸闷、头... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/05/30播放(77130)
宝宝心肌损伤相关症状如下：
1、轻症心肌损伤症状：宝宝偶尔感觉得有点乏力、胸闷、头...
2021/05/30播放(77130)
"想了解心肌损伤的症状要寻找引起心肌损伤的病因，小宝宝出现心肌损伤的最常见原因包括先天性心脏病、病毒性心肌炎等，症状举例如下：1、病毒性心肌炎所致，在发病前可能会有感冒病史，病毒感染后引起病毒性心肌炎以致心肌损伤，会产生胸闷、心悸、身体乏力的症状；确诊后主要是休息，并给予抗病毒、营养心肌等治疗；2、先天性心脏病所致，可能会有口唇青紫、经常哭闹、胸闷、心慌等症状，需要依赖心脏彩超等检查，明确诊断后给予保守观察或者手术治疗。另外需要注意，在判断心肌损伤前，要完善相关检查，比如心肌酶、心电图、心脏彩超、C反应蛋白等检查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/15收听(81596)
新生儿心肌受损原因比较多见，因为新生儿处于发育最柔弱的阶段，所以这时外界轻微损伤、伤害对其都是... 张玮玮│山西省人民医院 2020/05/13播放(87080)
新生儿心肌受损原因比较多见，因为新生儿处于发育最柔弱的阶段，所以这时外界轻微损伤、伤害对其都是...
张玮玮│山西省人民医院
2020/05/13播放(87080)
"对于心肌损伤的治疗，要分析具体的病因。如果是病毒感染导致的，大部分都是病毒性的感染，但有的合并有细菌感染。在治疗方面，主要就是抗炎、抗病毒，另外营养心肌、改善代谢，这种综合的治疗方案一般情况下恢复没有问题。另外一种情况就是心肌缺血导致的心肌损伤，也就是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，出现心肌损伤，这种治疗要解除冠状动脉的狭窄，轻度患者可口服药物，严重患者可选择支架、搭桥来解除冠状动脉狭窄，治疗心肌损伤。所以具体的心肌损伤治疗，要看病人的病因，对因治疗才能治疗心肌损伤。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(85654)
心肌损伤是临床和生活中经常碰到的，有些亲戚朋友咨询到的一些问题，对心内科医生，心律失常主要还是... 唐昱│江西省人民医院 2019/02/02播放(51591)
心肌损伤是临床和生活中经常碰到的，有些亲戚朋友咨询到的一些问题，对心内科医生，心律失常主要还是...
唐昱│江西省人民医院
2019/02/02播放(51591)
心肌损伤是指的心肌受到炎症，比如心肌炎导致的损伤，另外很常见的就是心肌缺血。心肌缺血导致心肌的... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/25播放(67337)
心肌损伤是指的心肌受到炎症，比如心肌炎导致的损伤，另外很常见的就是心肌缺血。心肌缺血导致心肌的...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/25播放(67337)
"心肌损伤主要是由于病毒感染以及心肌发炎缺血引起的，对于心肌损伤的治疗可采用以下几种治疗方式：一、抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦、炎琥宁等。二、营养心肌的药物如维生素C、维生素B、心宝丸、磷酸果糖等给予综合治疗。平时要做好定期复查，了解身体恢复的情况，治疗过程中建议患者要多卧床休息，切勿太过劳累，规划好生活习惯，不熬夜，不暴饮暴食，更不可抽烟、喝酒，尽量选用新鲜的绿色蔬菜以及水果，健康、营养的食材为主，适量的运动可以帮助身体增强抵抗力，也可以控制体重，对于身体恢复都能够起到很好的辅助作用，如果发生不适建议尽快去医院就诊。"
2019/10/23收听(86249)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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