结石疼痛的分级并不确定，可以从0-11级进行分级，最高可以达到11级疼痛，疼痛时通常伴随有脸色苍白、大汗淋漓，体位是被迫位的蜷曲状或膝胸位，同时伴有恶心、呕吐。但是并非所有的结石都会达到这种疼痛，部分结石可以是4级、5级或6级疼痛，患者能够忍受，呈慢性的钝疼。
有一种结石没有症状，只有当小的结石排到输尿管引起输尿管痉挛后，疼痛比较痛苦。如果伴随有输尿管扩张、肾积水、甚至感染的时候，可能还伴随有发热、感染，所以结石的疼痛分级不确定。
还有一种结石，从开始发现到最后，肾功能完全因为结石而丧失，但始终没有疼痛。这类结石多存在于肾盂内，渐进性的引起肾脏积水，而没有疼痛症状。
