儿童心肌炎需要治疗多久根据什么判断

2023-10-18 05:23播放 :

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儿童心肌炎分为轻型的心肌炎、重型心肌炎或者暴发性心肌炎,治疗主要根据临床症状、实验室检查、心电图的改变、心脏彩超,以及心脏结构和功能恢复的情况进行综合判断。轻型的心肌炎可能治疗1-2周的时间,临床症状会明显缓解,之前升高的心肌酶可以降到正常,心电图的改变有所减轻或者恢复,心脏的结构和功能大致正常。通常建议服药的周期为3-6个月,是一个比较小的治疗周期。

如果是重症或者暴发性心肌炎,早期病情比较危重,心脏受累范围比较广,相对而言住院的时间较长,儿童的生命体征平稳,临床症状明显缓解,异常升高的心肌酶降至正常或者接近于正常,并且心电图没有急性期的改变,心脏彩超提示儿童心脏的结构和功能均较之前有一个明显好转,此时才可出院。但这部分重症心肌炎的儿童,需要定期在心内科的门诊进行随诊。服药也要根据后期的恢复情况而定,通常建议至少服药一年左右,并根据恢复情况进行酌情的调整。

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儿童心肌炎的治疗

李奇蕊首都医科大学附属北京儿童医院

2023/06/08播放(28022)

怎么判断自己得了心肌炎

"怎样判断自己得了心肌炎?如果说你在前一阶段1-2个星期之前,有过上呼吸道感染或者是病毒感染的机会,现在又非常的疲乏,而且可能有一些心律失常出现,如心慌、胸闷的症状,这个时候就应该到医院进行相应的检查了,有可能会有心肌炎的状态。到医院做什么检查?第一、是看心电图;第二、是看心肌酶;第三、看心脏超声。心电图可以提示有没有心肌损伤的一些表现,心肌酶可以告诉我们有没有心肌酶的异常,因为在心肌炎相对急性的时期,可以看到他心肌酶的一些改变,超声心动图可以提示有没有一些心脏功能的异常,有没有心肌运动的异常,有没有心肌和心包的一些问题。因为心肌炎特别是重症的时候,它可能会出现心功能异常的一些状况,如果是说过了急性状态,之后再去检测,就很难看得到有没有这些方面的改变了。如果说仍然是高度怀疑有这样一个改变的时候,就只能是做心肌活检这一类的,才能够看到有没有真正的心肌炎性变化。一般情况下,判断自己是不是有心肌炎,主要是说现在突然出现的很疲乏,或者是很容易心慌,或者是说摸到的脉搏非常的不齐,中间有这种明显间歇或者是早搏的状况,或者是突然出现了心功能不太好的表现,比如说不能平卧,比如说稍微一走动就很憋气。这种状况的时候就应该积极到医院进行检查,在追溯之前有没有病史,检查的时候就是刚才说到的那三个检查,来确定是不是有这种心肌炎,一般只有在这种急性期的时候,才能够真正的来确定。"

语音时长02:45''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(72592)

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