北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳垂是由皮肤、皮下组织组成，所以耳垂里长痘痘，一般都是由于皮肤附属器病变引起的，特别是皮脂腺囊肿造成的痘痘。摸这个痘痘其实是皮脂腺的腺口堵塞，分泌腺体潴留在里面无法排出，形成皮脂腺囊肿，最后形成小肿物，跟痘痘一样肿物。如果皮脂腺囊肿较小，不影响外观、美容、生活，可以随时观察、同时注意皮脂腺的引流情况，经常清洗，防止皮脂腺腺口堵塞。一旦皮脂腺囊肿较大影响美观，这种情况可以做手术把大的囊肿切除掉，恢复到正常耳垂形态。
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"我们的头面部，还有前胸、后背，还有肩部这些地方，都是皮脂腺相对分布比较密集的区域。在这些区域中的话，我们受到体内的雄激素水平的影响，可能会造成皮脂腺分泌的增加。同时的话，分泌出来的油脂和皮肤最外层的角质细胞脱落的这些物质会混杂在一起，有点像是泥沙样的物质，就会阻塞毛孔，可能会形成炎症性的丘疹，时间长了会形成包裹，继而形成囊肿。所以在耳垂的地方也有可能会是比如说是毛囊炎，炎症性的丘疹。还有就是囊肿，皮肤的软组织也好或者说毛囊口的炎症性的感染导致的，可以通过涂抹外用的抗生素的软膏来帮助去缓解。如果到了囊肿这个时候，可以口服一段时间的抗生素药物，同时配合外用，时间长了的话，可能会变小。当然绝大部分如果是囊肿性的话，会变小但是不会完全消失。等到相对来说比较小的状态的时候，或者说相对来说比较稳定的状态，可以选择用手术切除的方法把小囊肿取出来。就是这个东西时间长了，反复很长时间了，已经激化了或者是钙化了，形成相对来说比较硬的硬结，有可能考虑是囊肿，时间长了以后，机化、钙化了也可以选择手术切除或者是继续随诊观察的方式。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(54492)
耳垂里面小疙瘩，主要考虑是耳垂皮脂囊肿引起可能。耳垂皮脂囊肿和身体其他部位皮下的浅表皮脂囊肿一样，都是由于皮脂腺排泄管阻塞后，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂囊肿是良性肿物，内有豆渣样乳白色物。如果耳垂皮脂囊肿继发感染，可以出现红肿、疼痛症状。如果耳垂皮脂囊肿不大，没有影响到耳朵外表形态，可以不需要治疗。不要经常性触摸，避免挤压，避免感染及增大。如果囊肿比较大，可以到耳鼻咽喉科进行手术切除耳垂皮脂囊肿。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(91698)
患者耳垂上面如果长了个痘痘，很有可能是皮脂腺的囊肿，也就是常说的粉瘤，是由于皮脂腺堵塞所引发的。患者的红肿可能会很明显，按压时疼痛可能会加剧。在治疗方面建议患者可以用碘伏常规消毒，然后在耳垂上均匀的涂抹百多邦乳膏或者复方多粘菌素B，能有效起到抗炎、消肿的作用。积极治疗3天左右，患者的症状会有改善。如果处理后患者的症状还是没有改善，需要到医院行手术治疗。手术的主要目的是将患者皮脂腺囊肿彻底清除，术后1周左右，患者的病情应该会有明显改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(57910)
"耳垂的痘痘最常见的就是皮脂腺囊肿，就是老百姓所说的粉瘤，这是非常常见的疾病，与患者经常熬夜、上火，吃辛辣刺激性的食物，抽烟、喝酒，吃特别油腻的食物等诱因可能有关系，大多数与患者内分泌紊乱也有关系。多表现为皮脂腺分泌受阻，导致皮脂腺的分泌物不断的增多，使囊状上皮扩大形成囊肿。皮脂腺囊肿早期的时候能表现为局部的肿块或硬物之类，随着逐渐的增大可以突起于皮肤表面，一旦局部感染会有疼痛的感觉，局部感染严重形成脓肿，会出现破溃、流脓等相关的表现。皮脂腺囊肿早期时可以用抗生素，清淡饮食，部分患者可以自行的消退和吸收。如果比较大或者局部流脓破溃，大多数需要进行小手术切除囊皮，避免再次反复的发作。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/03收听(41326)
耳垂是由皮肤皮下组织的脂肪组成，皮肤上有毛囊、皮脂腺和汗腺。当皮脂腺堵塞后分泌的皮脂无法排出，潴留在皮下形成颗粒状的小痘痘，叫做皮脂腺囊肿。如果合并细菌感染就会出现红、肿、热、痛、肿胀，隆起比较大的肿块，也叫皮脂腺囊肿感染或疖肿，耳垂出现小痘痘主要是由于皮脂腺囊肿造成的。
王军│北京大学第一医院
2020/03/29收听(38598)
耳垂里面长了痘痘，这种情况多数是皮脂腺的囊肿。当囊肿非常小的时候，并没有任何症状，只是在用手触... 宋海涛│北京医院 2023/11/15播放(41148)
耳垂里面长了痘痘，这种情况多数是皮脂腺的囊肿。当囊肿非常小的时候，并没有任何症状，只是在用手触...
宋海涛│北京医院
2023/11/15播放(41148)
"耳垂里面有时候可以摸到像痘痘一样的东西，一般考虑两种情况，一个比较常见的是皮脂腺囊肿，就是俗称的粉瘤，是因为各种原因导致的皮脂腺的腺管堵塞，引起里面的储留物形成囊性物质，没有感染的时候一般比较小，是绿豆左右的大小，然后按压的时候可以摸到，但是局部没有疼痛。如果吃辛辣、刺激的食物，着急、上火情况下，继发感染就会增大，形成质地比较软的包块样东西，有时按压会有疼痛，这时候需要口服抗生素。形成脓肿可能需要切开、引流，待炎症缓解后可以考虑手术的彻底切除。另一个考虑耳垂打耳洞以后，刺激局部形成瘢痕疙瘩，瘢痕疙瘩早期比较小的时候可以在打洞的周围摸到像痘痘一样的东西。随着瘢痕疙瘩的逐渐长大，可以看到其突出于耳垂的表面，表面的皮肤并不会有红、肿，按压也一般没有疼痛，但质地非常硬。这种情况下结合病史一般考虑瘢痕疙瘩，治疗主要是手术的切除。瘢痕体质的人切除以后，可能会辅助低剂量的放射治疗来减少复发。"
龚霞│北京医院
2020/04/22收听(95566)
患者的耳垂里面长了个小疙瘩，主要考虑两种情况：第一、常常见于年轻人，由于皮脂腺分泌特别旺盛，容易形成皮脂腺囊肿，用手摸会明显触及到小疙瘩，有时比较疼痛。在治疗方面，可以用百多邦软膏涂用，进行消炎治疗，必要的时候需要通过手术解决。第二、瘢痕疙瘩，常常发生在年轻人扎完耳洞之后，耳垂里面出现硬的小疙瘩，患者常有畏寒体质。在治疗方面，可以用地奈德乳膏涂抹，积极处理之后病情应该会有一定的好转，必要的时候也需要通过手术解决。但是瘢痕疙瘩手术之后有很大的复发几率，患者应该有心理准备。患者平时应该注意手卫生，不要用手总去摸小疙瘩，以免加重病情。
2019/08/28收听(59704)
"耳垂后面长了一个疙瘩，有可能是皮脂腺囊肿，而且表面看着不疼也不痒，没有红肿，只是出现增生而且会越来越大。由于耳垂部的皮脂腺比较旺盛，并且现口比较细小容易堵塞，如果堵塞以后，可以引起皮脂腺囊肿的增生。可以行囊肿完全剥离手术，在做手术时一定要完整切除囊壁，不要有残留，一旦有残留，非常容易复发。所以可以进行手术切除，并且完整切除，不要有残体，可以根治。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(83736)
耳垂下面长了个包，临床上有以下疾病的可能：第一种就是耳垂下面的皮脂腺囊肿，这种临床上特别多见，主要是由于皮脂腺分泌受阻，腺体的分泌物不停的潴留，导致囊皮扩大而形成囊肿。一旦局部没有感染的时候，可能是无痛性的包块，一旦局部感染了，可能出现疼痛流脓、破溃等等相关的改变。第二种就是腮腺炎症。主要表现为局部的红肿、疼痛，患者可以出现发热等表现。一般临床上通过做腮腺的彩超、血清淀粉酶等检查诊断起来不困难。第三种有的患者有腮腺的肿瘤，这种一般大多数是无痛性的包块，逐渐的增大。临床上通过做腮腺彩超、腮腺CT，基本上可以确诊。
2019/09/11收听(49674)
外阴长了痘痘，这种情况一定到医院去做相关检查。看痘痘是什么样的痘痘。如果是水泡样小痘痘，是不是有外阴的带状疱疹或者生殖器疱疹。这种情况可以到医院去取分泌物做化验，看什么情况引起，对症治疗。要是外阴位置长痘痘突出于皮肤表面，痒、有硬结，局部呈米粟样或者粟粒样突起增生，是不是有尖锐湿疣。如果长的痘痘一样，要是宫颈表面摸到像痘痘一样组织，提示患了宫颈纳氏囊肿的可能性大，这时必须到医院做妇科内检才能知道。阴道窥阴张器打开以后，看到宫颈情况才可以发现长痘痘的情况。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(25252)
如果女性突然发现下面长了一个痘痘，常常就需要考虑去医院妇科就诊来确诊痘痘的具体性质，然后根据对症的用药治疗。如果痘痘是长在大阴唇或者小阴唇表面，而且伴有明显的红肿、疼痛，甚至是化脓现象，常常考虑是由于没有注意卫生，尿液、粪便刺激引起的毛囊炎现象，又称之为外阴疖子。可以使用聚维酮碘液局部消毒，然后涂抹百多邦或者红霉素软膏进行对症治疗。但如果痘痘是长在小阴唇内下侧，而且没有疼痛，只有囊性感，多考虑是前庭大腺管堵塞导致的前庭大腺囊肿。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/04收听(28310)
耳垂下面长个痘痘、疼，最大的可能是皮脂腺... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/12/22播放(33886)
耳垂下面长个痘痘、疼，最大的可能是皮脂腺...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/12/22播放(33886)
"如果出现脓包，首先肯定需要切开排脓，在脓包表面用碘伏消毒以后用刀片或者针头把脓包的表面刺破，把脓液放出来，用血管钳或者镊子探查脓胞内大小。如果脓包的范围比较小，用碘伏消毒以后填塞纱条，后期伤口继续换药，口服抗生素就可以了，比如口服头孢克肟或者头孢拉定都是可以的。如果脓包的范围比较大，需要用刀片将脓包完全切开，一直要切到正常组织，将脓液完全放出来，填塞纱布、纱条，以免脓包清不干净后继续感染，导致感染扩散，并且用双氧水反复冲洗以及用碘伏进行消毒，伤口继续换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(74456)
耳垂里面有痘痘样物质，其中最为常见的疾病是患有毛囊炎或者皮脂腺囊肿。患者不要去挤压刺激痘痘，以免加重病情，要观察近期有没有增长，如果有增长时建议及时去医院检查，必要时手术切除，将切除物送病理来明确诊断。如果周围有红肿疼痛时，考虑有感染的情况，这时不要去挤压用碘伏或者酒精消毒，消毒后外用百多邦或者红霉素眼膏消炎治疗。待炎症控制之后及时去医院将它切除。如果痘痘较小，周围没有疼痛、红肿等症状时，可以暂时观察。但是建议还是去医院检查，明确诊断后再进一步考虑是治疗还是观察。
王敏│天津医院
2019/12/13收听(45020)
耳垂内出现质硬肿物可见于以下原因：1、局部炎性增生：多见于女性，因打耳洞导致局部... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(83994)
耳垂内出现质硬肿物可见于以下原因：
1、局部炎性增生：多见于女性，因打耳洞导致局部...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(83994)
"耳垂下面长硬疙瘩，主要分为以下几种情况：第一种情况，耳垂下面是皮脂腺和毛囊比较丰富的地方，皮脂腺可以发生皮脂性血管堵塞，可以局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，局部手术摘除即可。在摘除之前要明确诊断，需要做B超。第二种情况，耳垂为中心的包块、硬疙瘩，要做B超看腮腺情况，排除腮腺方面的良、恶性的肿瘤。因为耳垂为中心的前和后，是腮腺的部位，排除来自腮腺的硬块，做B超明确诊断。再进行手术治疗或其他的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(18122)
"正常的情况下，耳垂里面是没有硬疙瘩的。如果耳垂里面长了硬疙瘩，需要考虑以下几种情况，包括皮脂腺瘤、皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿。如果皮肤出现局部红肿、疼痛时，应考虑这些肿块合并有感染的可能，建议到正规医院的普通外科就诊，进行专科体检，进一步明确诊断。由于肿块存在继续增大的可能性，必要时需要进行手术，切除病灶后，进行病理检查，以彻底明确诊断和治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(98258)
"耳垂里长了一个疙瘩，引起的大部分原因是耳垂局部的粉瘤造成的，也就是皮脂腺囊肿的情况。耳垂表面的皮肤下组织如果先天性，或者后天性的导致皮脂腺腺体口堵塞，或者先天性的囊肿，会形成局部粉瘤的情况。在伴发感染时也会明显的肿胀、疼痛，表面皮肤也会有炎症的反应。还有一种情况是在耳垂上打耳洞，有一些人用激光枪打耳洞，也会造成局部有硬疙瘩的情况。因为激光打耳洞时对局部的软组织热损伤比较严重，形成瘢痕增生比较明显，局部有突起、硬疙瘩的情况。所以，打耳洞最好用粗针穿刺的方法，来避免形成瘢痕疙瘩。还有比较少见的情况，局部有良性肿瘤，甚至少见的恶性肿瘤的可能，也会出现硬疙瘩的情况。如果自己无法判断，最好到医院让医生来诊断。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/31收听(76560)
患者出现耳垂后面长了个硬包的情况，有可能是耳垂后面的皮肤出现了毛囊堵塞所导致，往往属于皮脂腺囊肿的情况。有部分患者还可能进一步出现继发感染，导致局部肿痛症状的发生，进一步形成脓囊肿。部分患者可能会因为在耳垂部位打耳洞的原因，造成了局部纤维性增生，也可能进一步形成瘢痕疙瘩，突出于耳垂部位的皮肤表面。瘢痕疙瘩团块往往质地比较坚韧，还可能会出现逐步增大，必要时需要采取进一步的手术切除处理措施，这种情况往往多发生于有瘢痕体质的患者。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/08收听(46012)
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