北京医院
风湿免疫科
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痛风患者脚背痛主要是高尿酸血症形成尿酸盐结晶，沉积在脚背关节以及关节周围的软组织中引起晶体性关节炎。尿酸盐结晶可以吸引炎症细胞，向沉积部位移动，释放出大量致炎性因子，比如白介素-1、白介素-6，还可同时释放出大量致痛因子影响神经末梢，导致脚背出现剧烈疼痛。
痛风患者出现脚背疼痛时，可给予局部冷敷，同时可服用小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。痛风脚背痛缓解后，可以根据患者痛风发作频率、尿酸升高水平等进行降尿酸治疗。还需监测尿酸水平，使尿酸控制在较理想范围，防止痛风关节炎反复发作。
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脚背疼不一定是痛风性关节炎发作，痛风性关节炎也不一定是脚背疼。高尿酸血症到一定程度、时间，部分... 张学武│北京大学人民医院 2023/12/24播放(65430)
脚背疼不一定是痛风性关节炎发作，痛风性关节炎也不一定是脚背疼。高尿酸血症到一定程度、时间，部分...
张学武│北京大学人民医院
2023/12/24播放(65430)
"产生痛风最常见的是脚的位置，是第一跖趾关节，也就是大脚趾下边一点点，这个位置是最常见的产生痛风的位置。对脚背来说，产生疼痛的原因很多，当然也不排除痛风的可能，但是发生的几率相对来说没有那么高。出现脚背疼痛要分析原因，其实可能包括腰椎的情况，比如说腰椎间盘突出会串到脚背疼，还有就是外周的神经，比如坐骨神经痛或者腓总神经的损伤，也可能会引起脚背痛。对于脚背本身引起疼痛，其实最常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度造成的无菌性炎症，这个是产生疼痛的最常见原因。总体来说脚背疼可能是由于痛风引发，但不是说发生痛风最常见的位置。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(36248)
脚背疼不一定是痛风发作，也可能是其他原因引起的，需要具体情况具体分析。痛风是一种由高尿酸血症导致的晶体性关节炎，一般急性起病，患者可表现为突发的关节疼痛，...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4925)
"痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶，沉积在关节内或者关节周围，导致的一种晶体性的关节炎。痛风发作的初期往往会影响到足部的关节，主要是足部第一跖趾关节以及踝关节等部位，所以它可以出现局部足背的疼痛，而且包括明显的肿胀等情况。此外，由于痛风的反复发作，它可能影响的部位会逐渐向上发展，出现膝关节、手指关节、腕关节等也会有疼痛肿胀的情况。在痛风患者中，足背痛还是比较常见的情况。如果患者出现足背痛的时候，还要根据血尿酸的水平，发作的快、慢以及是否伴有肿胀等情况，来判断疼痛是否是由痛风所导致。因为在临床上还有很多的其它疾病可以引起足背痛，比如由于过度的劳损所导致的骨关节炎、外伤以及足背筋膜炎等多种情况，都可以引起足背痛。"
刘爱华│北京医院
2020/05/13收听(75284)
痛风是否会脚背疼是很多病人关心的问题。痛风的首次发作，大部分都发生在大脚趾，其他关节，比如踝关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/19播放(58074)
痛风是否会脚背疼是很多病人关心的问题。痛风的首次发作，大部分都发生在大脚趾，其他关节，比如踝关...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/19播放(58074)
脚背疼的原因很多，一旦出现脚背疼痛：首先，要除外有没有感染，局部有没有外伤、骨折等等。其次，如果除外感染、外伤和骨折，患者要注意，脚背疼多数情况是风湿病造成，比如急性痛风关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等等，都有可能引起脚背疼痛。另外，骨关节炎也可以引起脚背某些关节的疼痛，所以要具体问题具体分析。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现就是突发的某些关节红、肿、热、痛，脚背红肿热痛也是痛风常见的临床表现。因此，脚背出现疼痛的时候，特别是伴有红肿的时候，患者要注意有没有痛风的可能，在这个时候要做血尿酸，如果血尿酸升高或既往血尿酸一直处于高水平，就不能除外是痛风造成的脚背疼。
2020/03/31收听(58290)
痛风最典型的症状是脚背疼、大脚趾疼，所以脚背疼有可能是痛风。因为痛风急性发作期好发于大脚趾跖趾... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/10播放(76586)
痛风最典型的症状是脚背疼、大脚趾疼，所以脚背疼有可能是痛风。因为痛风急性发作期好发于大脚趾跖趾...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/10播放(76586)
脚背疼痛是痛风的可能性较大，但类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，都可能会... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(81582)
脚背疼痛是痛风的可能性较大，但类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，都可能会...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(81582)
"痛风患者可以出现脚背疼，因为足背也是痛风关节炎经常发作的一个部位。痛风急性发作期，患者可以出现足背的红、肿、热、痛，表现为皮肤发红、发热以及明显的肿胀、压痛，患者拒绝碰触，而且疼痛非常剧烈、难忍。多数患者会在发病的3-7天或者两周内症状逐渐消失，最终可以遗留局部的色素沉着。为了减轻患者的发作时间，可以在发作后尽早服用抗炎止痛药物，常用的治疗药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药物，还有糖皮质激素。多数患者应用药物治疗以后，可以缓解症状，减轻它的发作。但是，只有在发作间歇期应用降尿酸药物治疗，控制血尿酸水平，才能减少痛风关节炎的急性发作。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/16收听(70310)
痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围引起的晶体性关节炎，足部关节是痛风最早，也... 刘爱华│北京医院 2023/08/31播放(38154)
痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围引起的晶体性关节炎，足部关节是痛风最早，也...
2023/08/31播放(38154)
脚背疼的原因较多，最常见的有脚背韧带、肌肉，甚至骨骼出问题。可就诊于骨科医生门诊，让大夫通过简... 王晓滨│北京医院 2023/01/18播放(80606)
脚背疼的原因较多，最常见的有脚背韧带、肌肉，甚至骨骼出问题。可就诊于骨科医生门诊，让大夫通过简...
王晓滨│北京医院
2023/01/18播放(80606)
"脚背出现疼痛的症状，可能是由于痛风引起的痛风性关节炎，尿酸沉积在足背局部的区域，或者足背的关节内导致足背的关节产生无菌性的炎症，引起红、肿、热、痛等症状。还有可能是由于足背的肌腱或者关节囊无菌性的炎症导致的，一般见于受凉或者劳损等因素诱发足背的肌腱炎，或者是关节囊或者骨性关节炎导致足背的无菌性炎症，引起足背局部区域的疼痛、肿胀以及功能受限。还有可能是由于外伤导致的，比如走路、踢球或者运动当中不慎扭伤足背，导致足背的一些韧带或者肌腱产生损伤，进而引起疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(68344)
脚背疼老百姓理解，有的人称脚面为脚背，这个部位是行走时受力比较多的部位，一个是足底直接跟鞋接触... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/10/03播放(89520)
脚背疼老百姓理解，有的人称脚面为脚背，这个部位是行走时受力比较多的部位，一个是足底直接跟鞋接触...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/10/03播放(89520)
"脚背疼痛常见于中老年病人，由于随着年龄的增长，骨质会出现退行性的改变，也就是有骨质增生或骨刺形成，而典型的症状就是局部疼痛，甚至严重的还会并发局部筋膜炎，而表现为包块。在活动及劳累后，会诱发局部疼痛不适的加重，X线片检查可发现骨质退化的特征性的改变。轻度的可口服硫酸氨基葡萄糖进行治疗，也可以配合热敷、按摩等物理治疗的方法，并且注意适当的进行活动，不能劳累。严重情况下，需选择手术治疗，将增生的骨质剔除，平时应注意理疗，以及局部的按摩的方法，都能够缓解病人的不适，并要定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(88888)
脚背疼的原因较多，整个脚包括前脚、中脚、后脚，后脚主要是踝关节。前脚常见的疼痛原因是跖痛症，排... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/10播放(66112)
脚背疼的原因较多，整个脚包括前脚、中脚、后脚，后脚主要是踝关节。前脚常见的疼痛原因是跖痛症，排...
2023/05/10播放(66112)
"突然之间出现了脚背疼痛，不除外是下肢动脉栓塞所导致的，多继发于冠心病、房颤，老年患者发生的比较多，由于栓子脱落，随着血液循环，栓塞到下肢动脉甚至足背动脉。病人会出现肢体远端供血障碍，常见的症状就是疼痛，随着病情的发展，也会出现麻木、麻痹，查体会表现为明显的苍白，足背动脉搏动消失，应该积极的进行手术治疗，进行介入治疗，同时需要应用抗凝治疗的方法。在平时要注意积极的治疗基础疾病，控制心率。对于房颤的病人，应该进行抗凝治疗，要注意监控血压以及心率的变化，注意低盐、低脂饮食，定期监测凝血五项等化验指标的变化。"
2019/06/16收听(70182)
"突然脚背疼常见的原因有以下几种：第一、在运动、活动过程当中导致脚背的脚趾、肌腱、韧带，包括脚表面骨头的韧带、关节囊出现了急性的损伤，这是一个最容易引起脚背疼的原因。第二、鞋不合适，有的时候鞋底太软或者鞋背对脚背产生压力，引起脚背的软组织损伤。第三、脚里边骨头之间的软骨出现外伤、劳损引起软骨的磨损，软骨损伤继发关节出现增生、退变，走路过程当中有可能一个动作就会导致两个软骨关节面出现碰撞，导致脚背疼痛。第四、除外骨头里有没有出现疲劳性骨折，比如消防员、武警拉练、运动太多照片子发现骨头骨折，周围有很多的骨痂，属于疲劳性骨折，也可能引起脚背疼的问题。第五、有可能因为脚背骨头里出现了转移性肿瘤、骨破坏等等，也可能引起脚背疼。第六、急性痛风发作，最近吃海鲜太多引起尿酸升高，也会引起脚背突然出现了红、肿、热、痛，是急性痛风的表现。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/19收听(61298)
"脚背疼是怎么回事？般有很多原因可以造成脚背疼痛。1、局部的肌腱或者筋膜炎，由于长时间的行走或者是到了一定岁数出现退化，可以出现脚背的疼痛，有时是在活动后可能会出现加重。2、其次就是脚背的骨关节炎，由于关节的退化或者长期的一些过量运动或者负重，造成局部脚背的小关节出现炎症，可能有时候还会合并有骨质的增生，也会造成脚背的疼痛，尤其是在负重的时候会更加明显。3、痛风，还有像类风湿等这一系列的内科疾病，也可以造成脚部的小关节或者韧带的炎症，也会出现局部的疼痛，4、还包括感染，或者是局部少见的肿瘤，都有可能会造成脚背部的疼痛。所以脚背疼痛如果是比较厉害，也得到医院去就医，好明确诊断，争取对症治疗。"
申剑│北京医院
2020/04/22收听(32146)
"脚背突然疼痛：1、可能是急性的痛风发作，最近吃海鲜太多引起尿酸升高，会引起脚背突然出现红、肿、热、痛的表现。2、也有可能是由于脚背骨头里面出现转移性的肿瘤、骨破坏等等引起的脚背疼痛。3、可能是疲劳性的骨折，比如武警拉练、运动太多、消防员等发现骨头骨折，周围有好多骨痂，属于疲劳性的骨折，会引起脚背部疼痛。4、脚里面骨头之间的软骨出现外伤劳损引起的软骨磨损，继发关节出现增生、退变，走路的过程当中，某一个动作可能会导致两个软骨面直接出现碰撞、摩擦，从而引起脚背疼痛。5、穿的鞋不合适，有的鞋太软或者鞋背对脚背产生压力，会引起脚背的软组织损伤，进而导致疼痛的症状出现。6、在运动活动的过程中，导致脚背的肌腱、韧带、关节囊出现急性的损伤，容易引起脚背部疼痛的症状产生。"
2020/07/30收听(74270)
"突然脚背出现疼痛症状，常见以下几种原因：一、急性痛风发作，血清尿酸的代谢紊乱，如果长期未得到及时控制，可以引起突然脚背疼痛症状。痛风结晶沉积在足背皮肤下方，诱发急性炎症导致疼痛，并可伴有负重活动受限，通过使用排出尿酸药物，可以使症状逐渐缓解，临床上常采用痛风定、秋水仙碱等。二、脚部外伤，在运动的过程中可以发生脚背肌肉、肌腱急性拉伤，也会导致突然脚背疼痛症状，并伴有负重活动受限，病人不能正常运动和行走，局部冷敷可使症状短期内得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/08收听(51188)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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