首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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痔疮可能是腹腔压力增加，使得肠道下段静脉回流不畅，进而引起痔疮的发作，比如长期便秘、腹泻或产后女性，由于孕产期盆腔压力升高，而产后又出现盆底筋膜松弛，均不利于静脉回流，尤其是下腹部静脉回流，便会为痔疮的形成产生病理基础。痔疮是由于直肠下段或肛管周围黏膜静脉曲张引起，而静脉曲张的原因主要是静脉回流不畅造成。
因此在日常生活中，要尽可能减少腹压增高的情况。对于孕产期腹腔压力盆腔压力升高是正常的生理改变，但大多数女性随着生产的结束，腹腔压力减小，仍然会出现痔疮的情况，是由于盆底筋膜会在产后形成一定松弛度，不利于静脉回流。女性生产之后要进行盆底功能训练，对于促进血液循环、减少痔疮的出现，也是非常重要的辅助治疗手段。
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痔疮的病因有很多，有遗传因素、不良生活习惯、肛周疾病。具体来说，有一部分患者痔疮的发病是和家族... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/20播放(80550)
痔疮的病因有很多，有遗传因素、不良生活习惯、肛周疾病。具体来说，有一部分患者痔疮的发病是和家族...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/20播放(80550)
痔疮为一种常见的肛肠外科疾病，发病率较高。关于痔疮的形成，目前主要有两种理论：1... 高显华│上海长海医院 2023/03/02播放(90472)
痔疮为一种常见的肛肠外科疾病，发病率较高。关于痔疮的形成，目前主要有两种理论：
1...
高显华│上海长海医院
2023/03/02播放(90472)
痔疮的引发一般包括解剖学因素、肛门部感染因素、腹内压增加因素、职业因素、遗传因素及不良生活习惯... 周凯亮│武汉市第八医院 2023/03/18播放(88434)
痔疮的引发一般包括解剖学因素、肛门部感染因素、腹内压增加因素、职业因素、遗传因素及不良生活习惯...
周凯亮│武汉市第八医院
2023/03/18播放(88434)
"痔疮是一种肛肠科的常见疾病，有关痔疮的病因有两种学说。首先是静脉曲张学说，认为这是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血扩张和屈曲所致而形成的静脉团。目前广为接受的理论为托马斯的肛垫下移学说，认为痔原来是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带，只有肛垫组织发生异常，并合并有并发症时才能称为痔，才需要治疗。治疗的目的是解除症状，而非消除痔体。痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激食物和久坐是其主要诱因。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/30收听(90202)
"女性患者也会患有痔疮这种疾病，发生原因主要是和不合理的饮食结构相关，尤其是喜欢吃膨化的食品、辛辣刺激性的食物，会影响到胃肠道的蠕动功能，很容易诱发便秘的出现，而反复的便秘会导致肛周静脉血液回流不良，出现血液淤积，甚至形成曲张的静脉团，也就是痔核形成严重的情况下还会有明显的血栓栓子。急性血栓性外痔位于齿状线的下方，会表现为疼痛以及发热；内痔位于齿状线的上方，主要症状是排便带血，而严重的内痔也容易出现嵌顿，病人会出现疼痛、肛门明显的坠胀感，必要时需要选择手术治疗。内痔结扎或者行切除，外痔通常需要切开，创面也要间断换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(63134)
产生痔疮的原因包括：1、饮食不节：包括辛辣刺激性、热性食品，过量摄入或者过量饮酒；<... 吕生辉│海南省中医院 2023/05/25播放(94508)
产生痔疮的原因包括：1、饮食不节：包括辛辣刺激性、热性食品，过量摄入或者过量饮酒；<...
吕生辉│海南省中医院
2023/05/25播放(94508)
"痔疮是曲张的静脉血管团，是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤皮下静脉丛发生扩大、曲张而形成的。它的病因尚不明确，一般都认为和以下几种情况相关：1、解剖因素。因为肛门、直肠位于人体的下部，由于重力或者脏器的压迫，静脉回流受阻，血液不易回流、容易淤积，还有容易受粪块压迫，所以影响血液回流。2、痔静脉丛、静脉周围炎，可导致部分血管壁纤维化，使得局部的静脉曲张。3、粪便不易排空，便秘容易使肛管承受较大的压力，腹压增加影响肛门直肠静脉的回流。还有一些就是静脉壁先天性的薄弱，是遗传因素；引发痔疮的原因还和饮食、妊娠和分娩等有关。妊娠和分娩会增加静脉淤积的程度、会导致肿大的子宫压迫直肠，导致静脉回流不畅。所以，引发痔疮的原因很多。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/18收听(50582)
患者经常拉肚子可能会引发痔疮，如果患者经常拉肚子，会导致肛门部的肛垫下移，表现为痔疮脱出，并且... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/11/14播放(53450)
患者经常拉肚子可能会引发痔疮，如果患者经常拉肚子，会导致肛门部的肛垫下移，表现为痔疮脱出，并且...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/11/14播放(53450)
痔疮使日常生活中常见病，主要会引起以下几种疾病：1、贫血：很多年轻患者患有贫血，... 常伟│西安市中心医院 2023/01/22播放(59828)
痔疮使日常生活中常见病，主要会引起以下几种疾病：
1、贫血：很多年轻患者患有贫血，...
常伟│西安市中心医院
2023/01/22播放(59828)
感冒大多数不会引发痔疮。感冒最常见的是因为病毒感染所引起的上呼吸道黏膜的炎症反应，属于自限性疾病，一周左右会自愈。痔疮是由于各种原因引起的肛门直肠的静脉血管出现了堵塞而发生曲张，可伴随有大便的干结，肠道蠕动比较缓慢甚至伴随有肛门龟裂等加重痔疮的病情。一般情况下感冒的患者不会引发痔疮；但是有些特殊的情况下，比如感冒出现高热持续不退的症状，体内缺少水分，还没有补充很多的液体，这时肠道内也缺乏水分，比较干燥则容易加重痔疮的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(28846)
"痔疮是比较常见的肛周疾病，发生的原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜、静脉曲张引起。由于痔疮的发病机理是一团曲张的静脉，这种病变是不会癌变的。但是痔疮的特征，很容易形成局部的包块和比较严重的出血。因此，对于痔疮的治疗，主要的目的就是要缓解痔疮引起的相关症状，尤其是出血。治疗上大多数情况通过饮食的控制，保持大便通畅，并应用一些消肿、活血、止痛的痔疮类药物来缓解相关症状。如果痔疮较大或者有不可控制的出血，就需要进行手术切除。因此用什么样的办法治疗痔疮，还是要根据痔疮的状态以及患者的基本情况来决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/23收听(64732)
便秘时常表现为大便干结，且排便的时间长，这些情况都会引起痔静脉的回流受阻，形成痔核。因便秘引起的痔疮，需要用以下方法调理：一、在饮食上督促病人多喝水，多吃蔬菜水果，晨起可以喝一杯蜂蜜水润肠通便，少吃辛辣油炸等刺激性的食物并戒酒。二、要避免久坐，可以沿顺时针方向按摩肚脐，以促进肠道的蠕动，减少食物残渣在肠道内停留的时间，以减少其被肠道吸收的水分。三、可以用马应龙痔疮膏或开塞露纳肛润肠通便，前者对痔疮的治疗有好处。如果便秘引起的痔疮并发有出血时，可以用云南白药或地奥司明片等药物止血。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(40610)
腹泻会使痔疮出现急性发作症状，因为腹泻会频繁的排便从而刺激肛门周围引起痔核的局部发作。此外腹泻要久蹲，所以也会引发痔疮从而出现临床症状。所以腹泻的患者如果出现痔疮急性发作，以控制急性发作症状为目的，通常采用保守治疗：一、控制腹泻的原发疾病，有肠道炎症可口服左氧氟沙星控制炎症，必要时加用止泻的药物，比如易蒙停或者思密达等；二、痔疮的治疗可使用太宁栓，外用马应龙痔疮膏，配合温水或者温盐水坐浴；三、饮食上需要注意清淡，减轻肠道的负担。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/03收听(67560)
"严格意义上讲，痔疮是直肠周围的血管曲张造成的临床表现。直肠癌是局部新发的肿瘤，主要与基因突变有关，直肠癌的发生因素中包括直肠炎症、饮食因素、肥胖因素、长期饮酒等不良生活的习惯。痔疮并不是直肠癌的发病原因，痔疮不会引发直肠癌，临床上直肠癌和痔疮有相同的临床表现，主要以出血为主，容易在临床上混淆，误认为痔疮会引起直肠癌。当直肠有明显的出血时，应该尽早到医院就诊，确定究竟是否是痔疮引起的，还是由直肠癌引起的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(72914)
"痔疮患者出现便秘，首先采取一般治疗，也就是平时注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果及谷类等粗纤维的食物，多饮水，每天饮水量在2000-3000ml以上。要适当的运动，运动可以加速肠道蠕动，保持大便的软化和通畅，平时养成良好的排便习惯。通过以上治疗仍然不能缓解便秘症状，需要口服通便药物，首选乳果糖或者福松，一般乳果糖每次服用15ml，每天2次，福松每次使用一包，每天2次。福松口服需要配合水才能达到最佳的治疗效果，所以服用福松时可以多泡水，平时当开水喝，必要时可以加用口服肠道动力药，比如莫沙必利等等。痔疮患者一定要控制便秘，因为便秘有可能会导致痔疮的急性发作，加重痔疮的临床症状。"
2019/06/25收听(79670)
"痔疮患者如果比较严重，由于局部周围水肿、痔核脱出肛门、闭合不严，肛门内的渗出会刺激肛门周围的局部皮肤黏膜，出现肛门湿疹的情况。患者可能会表现为肛门部搔痒，有时症状相对比较明显，坐立不安，给患者带来了很多的痛苦。出现痔疮引发的肛门瘙痒，应该根据病情的不同适当选取药物治疗，临床上可以选择尤卓尔等治疗瘙痒的激素软膏，针对由于湿疹引起的瘙痒效果比较理想。对于症状比较严重的痔疮，可以选择局部切除或采取局部打硬化剂、套扎的方法治疗痔疮，肛门湿疹发痒的症状就会逐渐缓解，最终达到完全的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/21收听(35178)
"高度近视通常是指600度以上的近视，这种情况又称为病理性近视，出现高度近视以后首先会造成远视力下降，就是看东西会非常模糊。另外会出现各种病理性的改变，比如夜间视力差、飞蚊症、眼前的漂浮物、闪光感等症状，而且眼部组织也会发生一系列的病理改变，比如黄斑出血、视网膜下新生血管的形成、豹纹状眼底、近视弧形斑、后巩膜葡萄肿、玻璃体混浊或者液化，严重的会导致黄斑劈裂或者视网膜脱离的产生，所以这是一种非常危险的疾病，一定要定期做眼底检查及早发现问题，及早干预。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/07收听(73120)
"如果肺炎治疗不及时或者重症肺炎的时候会出现一系列并发症，特殊是老年病人，肺炎是其主要的死亡病因。肺炎可以导致电解质紊乱、酸碱平衡失调出现心律失常、肝功、肾功能改变等情况，同时肺部感染进一步加重可以导致呼吸衰竭、心力衰竭，如果病人有其它基础疾病，肺炎也可以加重基础疾病的症状，所以对肺炎一定不要掉以轻心，要结合病人的临床症状及相关检查积极对症治疗，可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，同时根据病人病情变化及时调整治疗方案。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/11/29收听(78876)
高度近视一般是指600度以上的近视。高度近视由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球向后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。高度近视会引起玻璃体变性、玻璃体液化、玻璃体后脱离等等。高度近视还可出现眼底改变，例如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑出血、视网膜下新生血管膜、形成不规则的白色萎缩斑等等。高度近视夜间视力差，容易发生青光眼和白内障。由于集合功能减弱，容易出现外隐斜或外斜视。高度近视有遗传倾向，常常不能完全矫正，引起远视力低下，严重者近视力也低于正常。
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/03/01收听(86484)
"脑出血根据病情严重程度可能出现以下的并发症：脑水肿，可以导致颅内压增高甚至脑疝形成，肺部感染、应激性溃疡、癫痫发作、中枢性高热，对于高龄患者可能出现心肺功能不全以及肾功能不全等情况。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2017/12/07收听(12426)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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