中南大学湘雅医院
胰胆外科
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IPMN指胰腺导管内乳头状黏液瘤简称，治疗需根据分型决定，具体如下：
1、主胰管型：具有较高恶变倾向，应及早进行手术切除；
2、混合型：既具有分支胰管型，也具有主胰管型，此类患者同样有恶变几率，也需及早加以手术干预；
3、分支胰管型：恶变几率相对较低，如果肿瘤体积小于3cm，可以定期观察，不急于手术干预，特别是对于老年患者，由于手术创伤较大，应持谨慎态度。如果肿瘤体积大于3cm，或者合并其它高危因素，如主胰管扩张、肿瘤标志物增高、肿瘤内出现壁结节等，这部分患者应及时进行手术干预。
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"IPMN是导管内乳头状黏液性肿瘤的英文缩写，通常发生在胰腺，属于一种比较少见的胰腺囊性的肿瘤。这种肿瘤的病理特点是起源于胰腺的导管上皮细胞，大多呈乳头状生长方式，可以分泌很多的黏液，这些黏液就会引起主胰管和分支胰管的进行性扩张或者囊性变。胰腺导管内乳头状黏液肿瘤通常好发于老年人，在60-70岁之间为多，它的临床症状和体征主要取决于导管扩张的程度和产生黏液的量，病人可以出现上腹部的疼痛、腹胀、腹部不适等感觉。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/30收听(82800)
"IPMN主要是指胰腺导管内乳头状黏液肿瘤，不是指胰腺癌，它包括有良性、交界性和恶性三种不同的组织类型，其良性的为导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液腺瘤和恶性的导管内乳头状黏液腺癌，相当于胰腺癌。所以，IPMN并不是单纯指胰腺癌，也包括良性和位于良、恶性之间的交界性肿瘤。一般良性乳头状黏液肿瘤，其上皮细胞排列整齐，无或仅有轻度的异型性，而交界性肿瘤衬覆上皮有中度的异型增生，而当上皮有高度异型增生时，则为导管内乳头状黏液腺癌，无浸润时为非浸润型，而有浸润时称为浸润型，所以，并不是单纯的指恶性，也包括良性病变。导管内乳头状黏液性肿瘤，常无DPC4的改变，此类肿瘤预后较好，手术切除后，五年存活率可达75%。建议患者一定要早发现、早治疗，尊重医嘱，其预后较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(29140)
通常会在一些无症状的时候，在一些查体，或者因为其他原因做腹部CT、核磁检查时，偶然发现有IPM... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(48015)
通常会在一些无症状的时候，在一些查体，或者因为其他原因做腹部CT、核磁检查时，偶然发现有IPM...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(48015)
胰腺IPMN是胰腺导管内乳头状黏液肿瘤，大部分为良性，但存在恶变机会，需采取动态观察的治疗策略... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/25播放(39006)
胰腺IPMN是胰腺导管内乳头状黏液肿瘤，大部分为良性，但存在恶变机会，需采取动态观察的治疗策略...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/25播放(39006)
"胰腺IPMN，是胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的英文简称。该疾病是胰腺比较少见的良性肿瘤，主要起源于胰腺导管上皮，呈乳头状分布。有些囊肿可能会发生癌变或者属于癌前病变，需要警惕，必要时做病理检查。由于能够分泌过多的粘液，所以可能会引起的胰腺主腺管及分支腺管的扩张。临床是否会出现症状，主要看黏液分泌量以及腺管的扩张程度来决定。如果分泌黏液比较多，可能会出现上腹疼痛，以及可以摸到包块样物质。如果有明显症状出现，可以考虑外科手术，防止腹痛发生和防止癌变的发生。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(17962)
胰腺IPMN患者是长期存活的状态。胰腺IPMN即胰腺导管内乳头状瘤，是在胰腺导管内长了乳头状的... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/21播放(32998)
胰腺IPMN患者是长期存活的状态。胰腺IPMN即胰腺导管内乳头状瘤，是在胰腺导管内长了乳头状的...
2023/04/21播放(32998)
胰腺IPMN是指胰腺导管内乳头状黏液肿瘤，是临床中一种较为少见的胰腺囊性肿瘤，主要起源于胰腺导管上皮呈乳头状生长，分泌过多的黏液，从而引起主胰管和分支胰管进行性扩张或囊性变，主要好发生于男性，较女性多见，胰头部较体尾部多见。发生于扩张的主胰管内，黏液可以从十二指肠排出，常伴有明显的胰管扩张。根据病变不典型增生的程度，导管内乳头状黏液肿瘤又分为良性、交界性和恶性三种类型，其中每种类型的预后和治疗方式有所不同。要具体类型、具体分析，从而指导临床治疗。而导管内乳头状黏液性癌恶性程度相对较高，建议患者一定要积极进行手术治疗或者配合放化疗等综合性治疗，效果较好。
2020/07/29收听(32440)
胰腺IPMN是胰腺导管内乳头状黏液性腺瘤，是一种极少见的囊性肿瘤。该肿瘤起源于胰腺导管内上皮，... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/03/09播放(68702)
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林师佈│海南医学院第一附属医院
2023/03/09播放(68702)
胰腺IPMN的中文是胰腺导管内乳头状瘤，胰腺IPMN有一定的概率可以恶变，也就是说它可以恶变成... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/14播放(29416)
胰腺IPMN的中文是胰腺导管内乳头状瘤，胰腺IPMN有一定的概率可以恶变，也就是说它可以恶变成...
2023/03/14播放(29416)
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/19播放(32964)
2023/04/19播放(32964)
"胰腺IPMN并不全是属于良性的，部分患者会发展为腺癌。胰腺IPMN是在胰岛管部位出现的一种黏液性腺瘤，主要是由于胰腺导管内上皮出现乳头状生长而引起的，这种疾病会导致胰管出现扩张和囊性病变现象。胰腺IPMN大多数都是属于良性增生，会导致胰腺导管出现炎症，诱发胰腺炎。但是长期炎症的刺激，有一定的可能性会导致疾病出现慢性发展，甚至会导致疾病恶化为恶性肿瘤。对于确诊时出现了胰腺IPMN的患者来说，应尽早的选择手术进行治疗，尤其是肿瘤超过1cm的患者，出现恶变可能性增加，需要择期进行手术治疗，并且在手术后还要定期进行复查，以避免出现复发。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(52542)
胰腺IPMN是个交界性肿瘤，有恶变风险，是胰腺癌的癌前病变，因此在诊断明确之后，首选手术治疗。... 刘俊│海南省人民医院 2023/03/22播放(52634)
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刘俊│海南省人民医院
2023/03/22播放(52634)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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2023/05/18播放(32623)
目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；
1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
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