西安交通大学第二附属医院
感染科
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乙肝检查现在较普及，县级以上的医院都能进行乙肝检测。乙肝检测有以下几个方面：
1、乙肝血清学检测：最常见的就是检测乙肝两对半，有定量检测还有定性检测，这两种方法都可以进行检测，还要查乙肝病毒定量；
2、肝功检查：肝功能完善检查，包括肝功能全套肝纤维化检查；
3、影像学检查：最常用的B超检测，正常的肝脏，肝脏光点较细腻密度均匀。如果有乙肝，肝光点就会增粗，只要是发现肝光点增粗都是早期肝炎的表现。还可以用较先进的CT、磁共振检测，对乙肝进行更全面的进行检测。
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"今天和大家说一下查乙肝怎么查，这就需要到医院抽血化验乙肝五项（有的地区叫乙肝两对半、有的地区叫乙肝三系，都是一个意思）。乙肝五项包含有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这5个项目。健康的人乙肝五项检查这5个项目的结果应该全部都是阴性的。如果接种了乙肝疫苗，对乙肝产生了免疫力的人，乙肝五项检查里面乙肝表面抗体的结果是阳性的，其余剩下的4项的结果是阴性的，这个也是属于健康的。而如果乙肝五项检查里面乙肝表面抗原的结果是阳性的，那就说明感染了乙肝，需要做进一步的检查了。"
欧宏亮│宁波市第二医院
2018/11/21收听(75562)
"查是否有乙肝，只要进行抽血检查乙肝两对半就可以。乙肝两对半的检测，当天抽血，第二天可以获得结果。如果第一项乙肝表面抗原阳性，就属于乙肝携带者。对于乙肝携带者，需要进一步进行肝功能乙肝病毒DNA的检测，如果肝功能出现了异常，说明有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。如果乙肝两对半中提示是乙肝携带者，但肝功能完全正常，就属于健康携带者，不需要任何药物治疗，只要每半年进行肝病体检即可，寿命和健康人群一样。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(11728)
"确定一个人是否患有乙肝，必要的检查有三个方面，首先要检查乙肝五项，因为乙肝五项是乙肝病人的乙肝病毒血清学标志，通过乙肝五项的检查可以确定是否感染乙肝病毒。在确定感染乙肝病毒以后，需要再进行乙肝病毒的DNA载量检测，通过乙肝DNA的检测，可以分析病人体内血清中的乙肝病毒含量。最后还需要进行肝功能检查，通过肝功检查结果分析肝脏损伤的程度。在临床上要根据上述三个检测结果，采取相应的有效治疗方法。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/25收听(40154)
"如果想检查是否感染乙肝病毒，可以到医疗服务机构开具乙肝五项的检测。乙肝五项的检测分为乙肝五项定性检测，和乙肝五项定量检测。乙肝五项定量检测和定性检测表面抗原阳性，代表感染了乙肝病毒，可以进一步查乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA阳性，或者高于检测值，则代表体内有乙肝病毒。如果乙肝DNA检测阴性或者低于检测值，代表体内没有病毒，需要定期复查，因为乙肝不单纯存在于血液当中，在肝细胞当中也有存在。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/19收听(32330)
乙肝携带者如果进行肝功能的检查，主要关注转氨酶水平及胆红素的水平。转氨酶升高提示出现了肝炎的发作，而胆红素的升高提示肝炎发作较为严重，这时需要进行乙肝病毒DNA的检测，乙肝病毒DNA如果明显升高，同时伴有肝功能的异常，就需要进行抗病毒治疗。乙肝一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。如果健康的携带者没有肝炎的发作，就只要每半年定期随访即可，不需要任何药物治疗。
2020/09/21收听(93604)
乙肝的抗体检查主要通过抽血完成，可以到医院挂普通号，告诉医生想检查乙肝抗体，医生会开化验单。通... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/24播放(56412)
乙肝的抗体检查主要通过抽血完成，可以到医院挂普通号，告诉医生想检查乙肝抗体，医生会开化验单。通...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/24播放(56412)
"想检查有没有患乙肝，只需要去检查乙肝五项。乙肝五项之中包括五项的结果，如果要简单的看，可以只看第一项乙肝的表面抗原。如果表面抗原是阳性，就说明是乙肝患者。如果表面抗原是阴性，就说明目前并不是乙肝患者。但有时候单独看这个结果也并不能够完全确定，所以也需要借助于乙肝五项中的其他几项，检查乙肝五项是能够很好的判断出来是否是乙肝患者。如果想要花钱花得少，更少的钱去看是不是乙肝，可以只检查乙肝的表面抗原。但在很多医院这一个项目不能够单独检查，并且有些隐匿性的乙肝患者，单纯通过这个检查并不能够发现乙肝。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/04收听(99990)
"通常所说的乙肝，大多时候都是指乙肝病毒感染状态，也可能说传统意义上的乙肝病毒携带。为此对乙肝病毒感染者而言，需要定期检查：第一个、乙肝五项，就是用于筛查或者是发现乙肝病毒感染，包括表面抗原阳性或者135的大三阳、145的小三阳，就是检测处在哪个乙肝的病毒状态；第二个、是病毒量，叫做HBV-DNA，就是乙型病毒性肝炎的病毒定量，它是用于检测乙肝病毒的复制情况，以及以后如果诊断为大三阳或者小三阳，就是病毒复制比较厉害，要用一些抗病毒的药物，也可以评估一下抗病毒治疗的效果；第三个、肝功能，就是谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素、总胆、直胆、间胆，它就是来监测肝脏有无炎症、有无损伤，或者是评估现在乙肝的肝脏的状态，或者是它的程度，都可以进行帮助；第四个、是影像学的检测，就是肝、胆、胰、脾超声检测，就是彩超，它可以早期发现乙肝的肝硬化或者是肝癌，如果有异议或者是时间长的一些疾病的状态下，可以查血液的肿瘤标志物的监测，包括最特异性的甲胎蛋白，也就是AFP，它是一个特异性的筛查肝癌的指标，包括癌胚抗原，也可以有一定的意义来反映出一个疾病的状态，包括一些肝脏的CT或者肝脏核磁，就是疾病后期状态需要检测的一个指标。"
李振│聊城市人民医院
2018/03/09收听(58260)
"一般情况下，如果想确定是否已经感染乙肝，只需要进行乙肝病毒的免疫学检查即可，也就是检查乙肝五项，但是乙肝的常规检查还包括乙肝病毒DNA载量的检查、肝功能检查以及彩超检查。特别需要注意的是，其中的肝功检查和彩超检查是需要空腹的，通过上述几项检查可以比较全面的了解乙肝的情况，可以了解机体是否感染乙肝、乙肝病毒的复制活跃情况以及数量、肝功能损伤的程度以及肝脏形态学的变化等等。"
2019/02/28收听(30288)
"如果要检查是否有携带乙肝病毒，就需要进行乙肝两对半的检查。乙肝两对半检查中如果第一项是阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明携带了乙肝病毒。如果第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，就提示打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有一定的免疫力，不会用担心再被感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，如果是乙肝携带者，需要每半年定期进行肝病的体检。体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声，以及肝脏弹性检测，来明确是否有肝炎的发作。"
2020/09/30收听(67030)
"如果患有乙型肝炎，必须检测的检验项目有肝功能、两对半定量、甲胎蛋白、肝脏影像学检查。肝脏影像学检查包括彩超、CT或核磁共振，还有乙肝DNA定量测定。完善这些检查，初步筛查目前的乙肝肝病处于什么样的状态。如果是乙肝携带者，需要定期每半年到一年检测刚才叙述的相关检查项目，这些检查可以非常有效的评估下一步的诊断及治疗。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/09/16收听(16168)
乙肝五项检查是通过采血来进行的。单纯的乙肝五项检查对饮食没有要求，患者可以空腹，也可以在饭后进行检查，乙肝五项不受食物的影响。乙肝五项是用来检查机体是否感染乙肝，或者是否是乙肝病毒携带；同时在进行乙肝疫苗接种前观察机体是否可以进行接种，或者接种乙肝疫苗以后观察机体是否产生了保护性的抗体。如果是乙肝患者，还需要定期进行肝功能的检查以及肝脏超声波的检查，判断病情的进展情况。如果需要增加这两项检查，就需要患者空腹一次性采血来完成。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/04收听(54826)
乙肝抗体的检查目前通过免疫学方法，常规乙型肝炎病毒抗体在临床上可以检测出3种，即乙型肝炎表面抗... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/04播放(43491)
乙肝抗体的检查目前通过免疫学方法，常规乙型肝炎病毒抗体在临床上可以检测出3种，即乙型肝炎表面抗...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/04播放(43491)
乙肝抗体检查可以查乙型肝炎两对半，乙型肝炎两对半检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体，以及乙型肝炎核心抗体。这种检查中包括了三种抗体，乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体。其中乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，乙型肝炎表面抗体阳性时对人体具有保护作用，对乙型肝炎病毒具有免疫力，可以避免感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护作用越好，一般认为乙型肝炎表面抗体大于100IU/L时，对人体具有良好的保护作用。乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径：一种是感染了乙型肝炎病毒之后，自己可以产生乙型肝炎表面抗体；另一种是可以通过注射乙型肝炎疫苗获得。乙型肝炎核心抗体是既往感染过乙型肝炎病毒的标志，乙型肝炎e抗体说明是乙型肝炎病毒复制，活跃下降的标志。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/01收听(11454)
查乙肝主要是做乙肝五项指标的检查。如果是做乙肝五项指标定性，费用在40-50元之间。如果是做乙肝五项指标定量，费用在80-100元之间。不同的地区以及不同级别的医院，收费标准不一样。如果乙肝五项指标提示乙肝表面抗原阳性，也就是感染了乙肝病毒，就需要进一步的做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超等检查指标来评估病情，全套的费用在300元左右。如果肝功能是正常，那么就是乙肝携带者，以后定期复查就可以。如果肝功能不正常，根据肝功能损害的严重程度来决定治疗。
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(48508)
如果想进行体检来明确是否有乙肝的感染，可以进行乙肝两对半的检查。乙肝两对半第一项也就是乙肝表面抗原阳性，就提示携带了乙肝病毒。如果其它指标都是阴性，第二项乙肝表面抗体阳性，说明原来打过乙肝疫苗，现在对乙肝具有一定的免疫力。而如果乙肝两对半中一、三、五项阳性，就是乙肝大三阳的患者。如果乙肝两对半一、四、五项阳性，就是乙肝小三阳的患者。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，建议每半年至肝病门诊进行肝病体检，体检的内容包括肝功能、甲胎蛋白、肝脏的B超，来明确是否有肝炎的发作，或者肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/08/20收听(32152)
乙肝如果要查乙肝两对半，只需要进行抽血即可，当天抽血，第二天就会出结果。乙肝两对半中如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，就说明携带了乙肝病毒。而如果第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。我国是乙肝大国，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病。为了降低乙肝的发病率，我们国家目前对所有的新生儿都会免费接种乙肝疫苗，由于乙肝能够导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生，所以对于乙肝携带者，需要每半年进行肝病的体检。
2020/08/24收听(93096)
"乙肝抗体指的是乙型肝炎表面抗体，如果想检查乙型肝炎表面抗体，可以通过乙肝两对半检查，乙肝两对半检查中包括乙型肝炎表面抗体。如果乙型肝炎表面抗体阳性，对机体具有保护作用。因为乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，可以保护人体避免感染乙型肝炎病毒，而且乙型肝炎表面抗体的滴度越高，对人体的保护效果越好。一般认为乙型肝炎表面抗体＞100mIU\/ml时，对人体具有良好的保护作用。乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径：一种是由于感染了乙型肝炎病毒之后，乙型肝炎病毒清除之后，自己可以产生乙型肝炎表面抗体；另一种途径是通过注射乙型肝炎疫苗，产生乙型肝炎表面抗体。"
2021/04/25收听(57324)
"对于乙肝五项，在临床上叫做乙肝三系统，主要包括以下五项，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体，可以分为大三阳以及小三阳。一般大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙性肝核心抗体阳性，小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性。小三阳一般提示患者没有病毒复制，大三阳一般提示患者病毒有复制。对于大三阳患者，应进一步抽血查乙肝DNA，看有没有病毒的复制，如果有并且伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，需要积极的抗病毒治疗。对于正常人，一般在注射疫苗后可表现为乙肝表面抗体为阳性，此时患者多具有自我保护免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/03/05收听(34636)
"检查乙肝的相关项目，如果仅仅是抽血，不强制要求空腹。但是如果自己吃东西过于油腻，血液中脂肪的含量特别高，这时也有可能对检查结果造成一定的影响。所以，检查乙肝的相关项目最好是空腹。但如果不空腹，对肝功能、甲胎蛋白、乙肝五项定量与乙肝病毒DNA定量的检查结果，没有太大的影响。在检查之前稍微吃点饭、喝点水，也是完全可以的。如果检查乙肝的项目中包括肝脏彩超，这时必须要空腹，不能吃饭，也不能喝水。因为吃饭、喝水之后，会造成检查肝脏时其他的成分有所变化，比如胆囊会收缩，肠道之内的气体和水分过多，有可能会影响一部分肝脏的观察。"
2019/07/25收听(33634)
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