判断是否为肾疼，主要与腰肌、腰椎损伤导致的腰痛进行区分，肾疼或腰疼多见于以下疾病：

一、泌尿系统疾病：

1、急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎时，常有发热、畏寒或者寒颤、高热、尿频、尿急、尿痛等症状，尿检时，尿中的白细胞、红细胞、细菌明显增多，做清洁中段尿培养时可发现阳性致病菌，常伴有腰痛，尤其是肾区的叩击痛明显时，此时的腰痛初步考虑为肾疼；

2、泌尿系统结石：当出现肾结石或者输尿管结石，导致泌尿系统出现积水时，可引起腰痛，甚至肾区绞痛，此时患者有典型的结石病史，或者在腰疼时做影像学检查，可以发现泌尿系统结石，此时应考虑肾疼；

3、泌尿系统肿瘤：部分病人的肿瘤较大或者压迫血管、输尿管，有时可出现腰疼症状。

二、其他疾病：

腰部肌肉的筋膜损伤或者腰椎病变，均可出现腰痛症状，此时可通过尿检、影像学检查，进行区分判断。