首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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孕妇血红蛋白＜100g/L时，可诊断为贫血。但近些年随着生活水平的提高，对优生优育有了更高的要求，因为孕妇出现贫血相应表现，就可影响胎儿的生长发育。
因此，很多妇产科或者妇产医院，在孕妇血红蛋白低至成年女性水平，即血红蛋白＜120g/L，就建议孕妇做相应检查，及时查明是否存在常见的缺铁性贫血，或其他造血原料缺乏。更多的会在维生素缺乏阶段及时纠正、及时补充进行调整，使胎儿在母体内健康成长。
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"我国血液病学家规定孕妇的血红蛋白浓度不低于100g\/L，就不属于贫血，只有血红蛋白浓度低于100g\/L才诊断为贫血。因为女性怀孕以后，随着胎儿的增长，体内血容量明显增高，血容量增高以后红细胞密度稀释，血红蛋白浓度会出现相应的下降，所以如果血红蛋白浓度不低于100g\/L，就不考虑贫血。孕妇贫血在临床上有多种类型，最常见的就是缺铁性贫血，由于妊娠时胎儿生长发育迅速，对铁元素的需求量较大，如果没有及时添加含铁丰富的食物，就容易造成缺铁性贫血。所以一旦孕妇贫血了，就需要补充铁剂治疗，为了预防巨红细胞性贫血，也可以预防性补充叶酸治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/25收听(41108)
孕妇贫血多怀孕特殊的生理过程，导致造血原料不足造成的。如果是轻度贫血，血色素低于110g/L，但高于90g/L，可以通过食疗纠正，建议多吃叶酸和铁剂，可以吃含铁量比较丰富的食物，例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。孕妇可以依据自己的口味挑选食用后不会引起恶心、呕吐的食物进行食补，此外要少吃抑制铁元素吸收的食物，比如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/16收听(14706)
"孕妇贫血常常没有任何临床症状，通过定期的血常规检查发现。当然严重贫血，有时会表现出心衰的表现，不能平卧，呼吸困难，但这种情况非常罕见。大部分贫血是没有任何症状，需要化验室检查确诊。化验室检查如果血色素小于110g\/L，一般诊断贫血。对于贫血要鉴别是缺铁性贫血还是维生素B12缺乏贫血、地中海贫血等等，分别作出处理。"
赵晓东│北京医院
2019/09/14收听(22678)
在我国，孕期出现红细胞下降，血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血最常见的原因... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(57554)
在我国，孕期出现红细胞下降，血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血最常见的原因...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(57554)
"一般情况下，孕妇贫血起病比较急，会表现为头晕、疲乏无力、全身水肿，在轻度活动之后就会出现心悸、气短，女性的皮肤黏膜苍白。此外，由于身体缺乏维生素的因素，还会导致腹泻、舌炎、乳头萎缩等症状，还有低热、脾肿大、表情淡漠常见。有些孕妇贫血还会出现明显的消化道症状，比如部分患者会出现恶心以及食欲不振，还会出现呕吐和腹泻的情况。观察患者的舌头，可以发现牛肉样舌或者光舌，因为贫血的同时，女性会伴随着维生素B12贫乏。患者会出现周围神经炎，表现为乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/30收听(32258)
孕妇贫血的症状跟贫血严重程度有关系，轻度贫血没有不适症状，一般是在怀孕期间体检时发现。轻度贫血需要加强饮食营养，多吃动物肝脏等食物可以补血。中度贫血会出现头晕、全身无力，在蹲下或者猛地站起来时出现眼黑症状。中毒贫血会出现脸色和嘴唇苍白、皮肤和毛发出现干燥没有光泽，还会引起心慌、气短、食欲减退等情况。贫血也会引起手指甲变得薄脆，还会引起抵抗力低下导致口腔炎或者舌炎等情况。最好定期去医院抽血检查血常规，根据贫血严重程度选择合适的治疗方法，以免影响胎儿发育。贫血严重容易引起胎儿发育偏小，还会引起胎儿宫内缺氧、早产等情况。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/08收听(93768)
"女性怀孕以后，由于胎儿生长发育迅速或者妊娠期间，女性的食欲下降，就容易发生营养性贫血的情况。孕妇发生了贫血，她的症状往往比一般人贫血症状较重一些，常见的症状有面色苍白、头晕乏力、懒动、经常爱躺着不爱活动，同时心肺功能负担加重。本身怀孕时体重增加、血容量增加、心肺负担增加，如果发生了贫血，孕妇更容易发生心慌、胸闷、气短的症状；轻微的活动就会感到心悸胸闷，需要坐下来休息，严重者甚至需要吸氧来缓解症状。所以孕妇贫血症状比一般人要重，需要及时的处理，这样才能保证胎儿正常发育以及生产的顺利进行。"
2018/11/27收听(76950)
"女性怀孕以后，由于胎儿生长发育需要，同时部分女性因为妊娠反应而出现食欲下降的情况，往往会发生营养素不足而导致营养性贫血。孕妇贫血以后出现头晕、面色苍白、乏力、心慌、胸闷等一系列症状，同时严重者还会影响胎儿生长发育。所以孕妇贫血以后需要及时进行治疗，在服用药物的同时还可以进行食补。常用补铁食物有猪血、猪肝、紫菜、黑木耳、香菇等，同时孕妇还要多吃新鲜水果和蔬菜，如猕猴桃、樱桃、苹果等。另外还可以用大枣、枸杞、花生熬粥，它们都具有很好的补血作用。经过调理及配合药物，一般贫血症状就会改善。"
2018/12/04收听(95026)
"怀孕后的女性对铁元素的需求量明显增加，除了满足自身需求以外，孕妇还需要一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要，所以孕妇的贫血多是由缺铁引起。对于缺铁性贫血，可以多食用一些富含铁的食物，比如动物血、动物内脏、蛋类、禽类、黑芝麻等。除了多补充铁元素之外，也要多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果。因为维生素C能够促进铁元素的吸收。对于中度以上的贫血，可以在医生的指导下适当的使用一些铁剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁以及维血冲剂等。对于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血，可以有针对性地服用叶酸片、多维片等，也应当在日常饮食中多吃富含叶酸、维生素的食物。叶酸作为一种能预防胎宝贝神经管畸形的维生素，已经在孕妈咪中得到了较广泛的应用。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(67574)
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。孕妇Hb＜100g/L... 李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/19播放(96176)
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。孕妇Hb＜100g/L...
李艳芳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/19播放(96176)
"孕妇贫血首先要加强饮食，多吃含高铁、高叶酸以及维生素B12比较丰富的食物，比如动物的内脏、肉食、鸡蛋、黑色制品，比如香菇、木耳、海带以及水果、蔬菜。二、假如是贫血比较严重的，要及时到血液专科就诊，因为孕妇怀孕期间身体比较特殊，所以这个时候要在专科医生指导下给予专科治疗。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(62886)
首先要知道患者贫血的原因是什么，比如患者是缺铁性贫血，补铁最快或者同时吃点红肉。如果患者是缺乏... 刘辉│北京医院 2023/06/17播放(99228)
首先要知道患者贫血的原因是什么，比如患者是缺铁性贫血，补铁最快或者同时吃点红肉。如果患者是缺乏...
刘辉│北京医院
2023/06/17播放(99228)
对于孕妇贫血要检查是哪一个类型的贫血，首先考虑就是缺铁性贫血，要给孕妇补充铁剂，补充铁剂以后再监测，一般每周就要监测血红蛋白的变化情况。如果补充铁剂以后，她的血红蛋白逐渐的上升，或恢复正常，那么这个时候就认为她是缺铁性贫血，会继续补充铁剂大概2-3个月，因为人体内很特殊。除了血红蛋白里的铁以外，人体内还有一些储存铁，它跟血清铁蛋白结合着，一旦血红蛋白都降低了，对于贫血的孕妇补充铁剂，补充铁剂直到纠正血红蛋白到正常为止，补充铁剂到血红蛋白到正常水平，即使到了正常水平，也要继续补充铁剂，纠正体内的储存铁的缺乏，我们体内除了在血红蛋白里含有铁以外，还有一个储存的铁，它和血清铁蛋白结合，血清铁蛋白它就是储存铁的一种物质，那么它也存在血液里面。如果血红蛋白的值纠正到正常了，铁库里的铁要想补全，还需要继续补充铁剂2-3个月，所以说血红蛋白正常了还要继续吃铁剂。除了吃铁剂以外，对于小细胞低色素性贫血，主要是铁剂。还有一种贫血就是大细胞性贫血。这些主要是缺乏维生素B12或者是叶酸，如果红细胞比较大，血红蛋白低的，要查血清里面的叶酸值，如果叶酸缺乏，或者B12缺乏，要补充叶酸和B12。其实不建议食补，因为食补含铁比较高的是动物肝脏，瘦肉，还有就是血液，也就是动物的血液，那么不管是血液和动物的肝脏，胆固醇量都太高了，所以不建议孕妇去吃这些东西来补充铁剂，还是希望吃临床上所用的片剂来补充这种铁。
2017/07/10收听(53268)
孕妇贫血通常情况下主要关注血常规里的血红蛋白和红细胞，但是不同的贫血类型所需的特别指标不同，具... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(44189)
孕妇贫血通常情况下主要关注血常规里的血红蛋白和红细胞，但是不同的贫血类型所需的特别指标不同，具...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(44189)
"在妊娠期由于血容量会逐渐增加，血浆容量增加会多于红细胞容量的增加，因此孕期容易出现稀释性的生理性贫血。另外在妊娠中晚期随着胎儿逐渐生长发育，胎儿对于铁元素的需求量也逐渐增加，母体会在孕期出现生理性的贫血，孕期的贫血发生率比较高。如果出现贫血要开始进行治疗，否则会引起孕妇以及胎儿两方面的并发症。孕期补血通过饮食进行补血，还有含铁比较丰富的食物，主要是以动性的食物为主，比如猪肝、动物血制品、鸭血或者红色的肉类。如果经过饮食的调节，仍然不能有效地补铁，就要用药物进行补铁，含有铁元素的药物有很多种类，常用的有琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等等，都是有效的补铁药物，都可以应用。"
毛滢│北京医院
2019/09/30收听(80400)
"孕期贫血，先要调整饮食结构，在饮食中注意增加含铁丰富的食物，例如每天要适量增加牛肉、猪肉、羊肉等红肉类食物，既能够补充优质蛋白质，又能够补铁。孕妇也要注意增加动物肝脏和血块食物的摄入，这些食物含铁也比较丰富。在孕期由于胎儿的生长发育和孕妇本身的新陈代谢，对铁的需求增加，随着妊娠月份增加，孕妇的血容量增加，血液稀释，这些都会加重孕期贫血。所以孕妇要注意增加铁元素的摄入，必要时口服铁剂治疗，这样才能有效治疗孕期贫血。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(32324)
孕妇贫血要多吃一些富含铁的食物，我国最常见的贫血就是缺铁性贫血。孕妇怀孕时会有一些妊娠反应，例如食欲下降、呕吐等情况，就会加重造血原料铁的缺乏而引起缺铁性贫血。并且随着胎儿的生长、发育，孕妇对铁需求要远远大于正常人，所以孕妇平时要多吃一些富含铁的食物，例如蛋黄、鸭血、动物肝脏、瘦肉、海带等等，还可以补充一些菠菜、芝麻酱、木耳等植物类饮食。另外还可以多吃一些富含维生素C的食物，例如橘子、橙子，因为维生素C能够促进铁的吸收。但是食补仅仅是针对轻微贫血而没有其他症状的孕妇，如果自觉有心慌、乏力或者中重度贫血一定要口服药物纠正贫血，食疗只是一个辅助。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(43440)
孕妇贫血，轻者一般没有什么症状，或者仅表现为睑结膜或者皮肤黏膜的苍白。如果是重的贫血，可以出现... 臧学利│淮北矿工总医院 2023/08/06播放(79220)
孕妇贫血，轻者一般没有什么症状，或者仅表现为睑结膜或者皮肤黏膜的苍白。如果是重的贫血，可以出现...
臧学利│淮北矿工总医院
2023/08/06播放(79220)
"孕妇在怀孕期间，因为有胎儿的发育以及早期孕妇有孕吐、早孕的反应，相对来说对食物的摄取量比较少，所以在怀孕期间容易发生贫血，也就是孕妇怀孕期间，血红蛋白低于每升110克就叫孕妇贫血。在怀孕期间，也就是孕程期间发生的贫血都叫孕妇贫血。孕妇贫血对胎儿的发育以及孕妇自身的身体都有严重的影响，所以孕妇平时建议在怀孕期间，假如能经过饮食增加的，要通过饮食增加，不能够通过饮食增加的要到医院去就诊，在医生指导下面服药（服用对胎儿没有影响的药物）。饮食方面可以多吃动物的内脏、肉食、鸡蛋、黑色制品、水果以及蔬菜。"
2017/10/13收听(84290)
孕妇贫血主要是以缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血比较多见，再生障碍性贫血相对少见。针对缺铁性贫血，主要是饮食中要摄入含有铁丰富的食物，有红色肉类、鱼类、动物血及禽类等。同时要补充铁剂，主要是以口服铁剂为首选，常用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物和富马酸亚铁等，每天口服铁元素100-200mg。如果是对口服铁剂不能耐受或者疗效差的患者，可以改用胃肠外给药，常用的有山梨醇铁、右旋糖酐铁和蔗糖铁等。对于巨幼红细胞性贫血，主要是采取叶酸和维生素B12的补充，针对严重的贫血，需要住院进行输血治疗。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/22收听(49360)
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