首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
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患者牙痛伴有半侧头部疼痛，常见原因如下：
1、牙神经发炎：通常会发生在同侧上下颌牙齿，检查可发现较大的龋坏牙齿，且可发生冷热刺激痛或自发痛。当牙神经发生急性炎症反应时，患者会表现为剧烈头痛且疼痛会放散到半侧头面部。此时需进行根管治疗，在局部麻醉下拔除牙神经后，症状可得到缓解；
2、智齿发炎：当同侧智齿发炎即局部下颌最靠里侧牙龈肿胀，也会引起半侧头部闷痛情况。临床检查可发现没有完全萌出的智齿，需进行局部冲洗、上药及消炎治疗，智齿拔除后相应症状可得以缓解。
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牙疼头疼半个脑袋都疼最有可能的原因，就是某一颗牙或几个牙发生牙髓炎所导致的。牙髓炎是口腔科常见的疾病，主要是因为龋病、深龋逐渐扩散到牙髓腔内，细菌导致牙髓也就是牙神经血管引起不可逆性的改变，引起炎症反应，导致牙神经发生严重的炎症和肿胀渗出，导致压力过大。因此，牙齿就会疼得很厉害。而牙神经与人体头面部的神经是相连的，牙疼的牙齿牙神经发生炎症，会引起头部的神经一起受累。因此，会发生头疼。而半个脑袋就是头面部，都伴有疼痛。所以一般牙疼、头疼、半个脑袋都疼，多半是牙髓炎所引起。这时就需要找到到底是哪一颗牙所导致的牙髓炎，对牙齿进行根管治疗术即可解决问题。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/23收听(88338)
"牙疼带的半个脑袋都疼，可以采取以下三种方法进行止疼：第一、口服止疼类的药物，比如布洛芬或者洛索洛芬钠片，但是这种药物止疼是有时限的，八小时左右疼痛还会重新的加剧。第二、使用针灸疗法，针灸可以麻痹面部的神经，起到暂时缓解疼痛的作用，效果也比较好。第三、最科学的方式就是及时到医院就诊，大的城市都有口腔科的急诊。针对急性剧烈的牙痛，医生在局部麻药的作用下钻开牙髓，同时清理牙髓腔内感染的物质，牙疼会瞬间的消除。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(61694)
"如何判断半个脑袋疼痛的原因，需要根据疼痛的具体的部位、性质及有无其他的伴随症状来判断。第一，如果疼痛比较剧烈，成波动感，也就是一跳一跳的疼痛，并且反复发作。比如视物模糊这些先兆，那么这种头痛为偏头痛的可能性非常大。第二，如果半侧的疼痛属于针刺样、闪电样突然发作，突然停止，那么属于三叉神经痛的可能性比较大。第三，如果疼痛是隐隐作痛，伴有恶心、呕吐，那么不能排除脑部肿瘤的可能性。所以无论是哪种原因的头痛，都应该去正规医院的神经内科，让医生根据症状、体征以及脑CT，或者是脑核磁共振的检查结果来判断具体的原因，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(18660)
半个脑袋头痛，可以是原发性头痛，也可以是继发性头痛，具体如下：1、原发性头痛：如... 国红│北京医院 2023/02/24播放(53242)
半个脑袋头痛，可以是原发性头痛，也可以是继发性头痛，具体如下：
1、原发性头痛：如...
国红│北京医院
2023/02/24播放(53242)
"右半个脑袋疼可以见于偏头痛的患者，女性患者多见，偏头痛导致的头疼为右侧头部持续性的钝痛，病情严重时可以伴有视力模糊、恶心、呕吐的症状，但是查头颅CT没有阳性表现，偏头痛可能和过度的紧张有关。如果在睡眠过程中右侧头部受到凉风吹，可以导致右侧头部的血管发生痉挛，局部的代谢产物乳酸不能及时的排出，会对右侧头部的软组织造成刺激，患者可以出现右半个脑袋疼的症状。右侧脑袋疼还可以神经痛，主要以枕大神经痛为主，可以见于带状疱疹的后遗症。如果是中老年患者出现右半个脑袋头疼，要警惕有发生急性脑血管疾病的可能，要及时到医院查头颅CT。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33906)
"半个脑袋神经痛有可能是颅内器质性病变，比如颅脑肿瘤患者可以出现。同时患者也可能会出现恶心、呕吐以及躯体症状和体征，必要时检查颅脑核磁以明确诊断。也可能是原发性神经痛，比如三叉神经痛和枕大神经痛均可以出现。不同的神经痛史，患者头痛部位略有不同。如果是三叉神经痛，主要为颜面部、额、颞部以及耳部疼痛，患者也可能会出现整个半脑袋疼痛。枕大神经痛患者多数为后脑勺部位疼痛，严重时也可引起整个脑袋疼痛。如果患者有颈椎病且牵拉神经血管，可引起后脑勺部位疼痛。另外，也可能是由于精神紧张和压力大而引起。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/26收听(63560)
"左半边头痛的原因通常包括偏头痛、脑血管病、中枢神经系统感染、静脉窦血栓，具体如下：1、偏头痛：偏头痛，此类患者多数呈现慢性、反复发作性，头痛以单侧为主，表现为搏动性的跳痛，可伴有恶心、呕吐症状，女性相对多见。2、脑血管病：脑血管病，如患者有高血压、糖尿病等基础疾病，突然出现左侧头痛，则需警惕脑血管病的可能，需做头颅CT或头颅核磁共振加以明确。3、中枢神经系统感染：中枢神经系统感染也可出现偏侧头痛，做脑电图和脑脊液检查可加以明确。4、静脉窦血栓：患者可表现为左半边头痛、恶心、呕吐症状，可做磁共振血管检查。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(91314)
"凤池疼半个脑袋都疼，风池是在后枕部的位置，多考虑是枕大神经痛或者偏头痛的发作，可以对症的口服止疼的药物缓解。临床上常用的就是非甾体类的镇痛药，主要是包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等止疼药，也可以给患者口服中成药，比如丹珍头痛胶囊、都梁滴丸、川芎茶调散、正天丸等，对于头痛也有一定的缓解，患者半个头都疼可以通过针灸、头部按摩、热敷等方式缓解头痛。如果通过以上的方式处理，患者头疼的症状没有减轻，建议患者就诊医院完善头部CT的检查，排除颅内占位性病变。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(68560)
"引起左半边脑袋疼，大部分原因是原发性头痛引起，但是如果患者因为左半个脑袋逐渐出现头痛，而且呈缓慢加重的趋势，一定要考虑一些严重的疾病，比如颅内肿瘤等导致的，患者要到医院做头部CT或者头部磁共振检查明确。如果考虑是颅内肿瘤引起的，患者要通过手术或者放化疗的方式进行治疗。而如果是长期的、慢性的、反复发作的左侧半个脑袋疼痛，考虑是偏头痛引起的，患者可以对症口服止疼的药物终止头痛发作，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊或者曲普坦类药物缓解头痛。患者平时也要注意诱发偏头痛发作的诱因，避免情绪紧张，还有要保证好休息。"
2019/08/15收听(96500)
"右侧半个脑袋出现疼痛，可能是因为身体出现内分泌失调而引起。女性处于月经期间、怀孕，或者处于更年期期间，都会或多或少导致身体中的激素紊乱，从而引起一系列的临床症状，不仅会导致水油失衡，而且会导致头痛。除此之外，天气原因也会引起头痛，例如天气突然变冷，突然接触到冷空气会导致血管收缩，也会引起半个脑袋疼痛的症状。出现多发性硬化症也会引起这种情况，这是一种中枢神经系统受损的疾病，会引起身体中出现炎症反应，影响到正常的血液循环，也会影响到中枢神经系统信号的传递。在临床上往往会出现四肢麻木，同样也会导致头痛。"
2021/02/08收听(68246)
"当牙疼引起半个头疼时，一般情况下提示口腔内一定有一个牙的牙神经发炎了，牙神经发炎的主要症状是牙齿有遇冷热刺激痛，疼痛特别剧烈，甚至有时有自发性、阵发性疼痛。疼痛具有放散性，可以放射到同侧的头部、耳部和颞部，也就是说当发生了牙一阵一阵疼，自发性疼痛，并且同时放散到半个头引起疼痛时，最好及时去口腔科进行检查。医生会针对患侧的各个牙齿来进行检查，找到可疑的确诊的牙髓炎患牙，然后再进行根管治疗术，这时候就可以缓解牙疼和半个头疼的现象，得到治愈。这个过程中如果开始没有条件及时去进行治疗，可以先选用布洛芬缓释胶囊来进行暂时的疼痛症状缓解，有条件时一定要及时去治疗和检查。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(76120)
"牙疼的脑袋疼怎么办？牙疼的脑袋疼要弄清楚是牙源性引起来的脑袋疼，还是三叉神经引起来的牙疼和脑袋疼。如果是牙部疾病引起的脑袋疼，患者去口腔科检查时，可以发现有牙齿周围的炎症或者牙髓的炎症，这个时候可以去做牙部的X线检查或者查血常规，还有很明确的提示有感染存在的检查。治疗上给予静脉滴注抗感染的药物，比如头孢类的抗生素或者是联合使用甲硝唑，牙部的炎症控制以后头痛可以缓解。如果牙痛、脑袋痛是因为三叉神经受损以后引起来的面部和脑袋的疼痛，主要表现为三叉神经第一支和第二支的病变。这个时候治疗上主要是给予止痛的药物，比如普瑞巴林或者是加巴喷丁口服来控制症状，所以牙疼的脑袋疼要弄清楚，是因为牙源性的引起来的脑袋疼，还是本身因为三叉神经引起的牙和脑袋同时有疼痛。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(80948)
眼眶及半个脑袋痛的原因有多个方面，主要见于以下几种情况：1、青光眼：急性闭角型青... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(45847)
眼眶及半个脑袋痛的原因有多个方面，主要见于以下几种情况：
1、青光眼：急性闭角型青...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(45847)
"患者风池疼、半个脑袋都疼，考虑是枕大神经痛引起的。有一些特效药能够缓解，在西药的范围内，如果患者疼痛发作可以给服用一些非甾体类的抗炎药物，也可以口服一些抗癫痫的药物都能够有效缓解头痛，比如患者疼痛程度比较重的时候可以使用卡马西平，卡马西平对于枕大神经痛是有着良好的效果，同时可以补充B族维生素，特别是维生素B1、维生素B2。如果口服药物都没有效的情况下，那么可以考虑通过封闭配合电疗、针灸这些方法来进行治疗，或者是也可以通过中医中药来进行，临床上通常使用祛风通络、活血止痛的药物来改善患者头疼的症状。"
2020/12/10收听(17932)
引起后脑部位疼痛的原因如下：1、颅内病变：后脑是小脑、脑干以及血管聚集的部位，临... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(86836)
引起后脑部位疼痛的原因如下：
1、颅内病变：后脑是小脑、脑干以及血管聚集的部位，临...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(86836)
"脑袋后面主要指后枕部区域，这个部位的疼痛以非特异性头痛居多，主要包括神经血管性头痛，尤其是该区域为枕神经分布区域，所以枕神经痛较常见。而枕神经痛的原因可以见于炎症感染，包括普通感冒等炎症、后枕部淋巴结发炎，以及因气候变化造成的后枕部区域着凉，长期低头工作造成的颈椎病、疲劳过度及睡眠不足，精神情绪如焦虑、症抑郁症等原因。除此之外，还可能见于高血压的患者，其他比较少见的原因可以见于脑部的病变，比如蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤占位等，但这些除头痛之外，还常有其他原发病的情况或者症状，借助颅脑CT可以鉴别。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(22460)
"头疼是神经科常见的临床症状，它大致上可以分为两种情况，一种是原发性头疼，另一种是继发性头疼。原发性头疼又称为特发性头疼，是指原发性的找不到特定原因的头疼。这一类疾病没有特定的病因，就表现为头疼。其中有三种类型的头疼，一个是偏头疼，一个是紧张性头疼，还有一个是丛集性头疼。另外一大类是继发性头疼，这是继发于神经系统的疾病导致的头疼，比如肿瘤性的、炎症性的、脱髓鞘性的、脑血管病性的等各种各类的原因，只要损伤了脑组织都会引起头疼。继发性头疼需要到医院进行详细的神经系统检查，并需要做相应的辅助检查来明确诊断。"
2019/04/10收听(57664)
"半个脸疼主要见于以下几个方面的原因：一、三叉神经痛，如果三叉神经中三支都病变，患者可以表现为半边脸部、前额部、下颌角疼痛，有的伴有皮肤感觉减退。要考虑是不是由病毒感染或者颅内病变引起的三叉神经痛，需要去医院做头颅磁共振检查，以了解有没有颅部占位；二、半边脸疼痛，要询问患者有没有睡眠不足、情绪障碍或者身体其他地方不恒定的疼痛，还要看半边脸的疼痛是持续性，还是阵发性。如果有上述所说，需要考虑患者存在躯体化障碍，要做焦虑抑郁量表评定明确；三、要询问患者有没有头昏、头痛、恶心、呕吐，这时需要去医院做头颅磁共振检查排除颅内占位性病变。"
2020/05/06收听(82096)
脑袋疼主要是指头痛，有多种原因可以引起头痛，比如发热、肿瘤、脑中风，脑部炎症等，当紧张、焦虑时... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2023/05/23播放(91176)
脑袋疼主要是指头痛，有多种原因可以引起头痛，比如发热、肿瘤、脑中风，脑部炎症等，当紧张、焦虑时...
杨杰│成都医学院第一附属医院
2023/05/23播放(91176)
"半个屁股疼痛的常见于臀中肌综合征，臀中肌位于髂骨翼的外侧，前2\/3的呈三角形，后1\/3呈羽状形。这块肌肉在人体站立时可以稳定骨盆，从而稳定整个躯干的作用，特别在日常行走过程中，单足着地的时候起到非常重要的作用。在日常生活中的弯腰、直立、行走、下蹲，这些动作的时候，臀中肌都会起到非常重要的作用。但是也容易产生劳损或者损伤，如果说臀中肌损伤之后，就容易出现臀部的酸痛，尤其是深夜还有晨起的时候疼痛明显，劳累或者受凉以后症状加重，有时候也会扩散到大腿的外侧，需要跟腰椎间盘突出进行鉴别，因为腰椎间盘突出除了有臀部的症状，腰椎核磁椎间盘有明显的突出，而且神经根的有明显受压的迹象。如果说腰椎核磁没有这方面的表现，单纯的半个屁股疼痛，腰部又没有其它的症状，一般考虑臀中肌综合征。主要的治疗方法是充分的休息，可以通过理疗、推拿、按摩，再辅助消炎、镇痛的药物等综合治疗的办法，多数能达到很好的治疗效果。对于比较严重的臀中肌综合征的可以采用封闭或者小针刀的方法，必要的时候，也可以行手术切除痛性的筋膜术或者是做臀膜剥离松解手术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(85742)
湖北省中西医结合医院 温暖
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