首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
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患者触碰门牙时出现疼痛感，需根据不同疾病进行处理，常见情况如下：
1、根尖周炎：此时患者门牙的牙冠可能有虫牙或龋洞，若时间较长会导致牙神经发炎，临床可进行根管治疗；
2、根部折断：通常多见于外伤或用力咬硬物导致门牙牙齿根部折断，进而患者会出现门牙一碰便疼的症状，需根据根折断部位不同选择相应处理方法。
此外，此类患者应注意避免使用门牙进行咀嚼或切咬，因门牙主要功能为切咬。发生疼痛时可用后牙替代，并及时到口腔科门诊进行检查。
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"门牙一碰就疼，有可能是以下原因：一、牙髓炎症，在出现牙髓炎症的时候，有可能是慢性牙髓炎，在触碰牙齿龋洞的基底穿髓孔的时候就会引起牙髓炎症的急性发作，而出现剧烈的疼痛。二、有可能是根尖周围炎，在出现根尖周围炎的时候，在垂直方向叩击牙齿或者是在咬合的时候，牙齿就会出现疼痛。三、有可能是急性的牙周炎，在得急性牙周炎的时候，水平方向碰牙齿就会出现疼痛。所以如果门牙一碰就疼，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。看看是什么疾病。如果是急性的牙髓炎或者急性根尖周围炎，需要尽早进行开髓引流术，如果是急性的牙周炎，需要进行牙龈沟或者是牙周袋冲洗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/30收听(17326)
"门牙疼痛的原因有龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙龈脓肿、牙周脓肿、外伤，外伤可以是咬合的创伤或者有撞击造成的损伤。治疗上就要针对不同的原因，如果是由牙龋齿还有牙髓炎引起，就要相应的补牙或者把牙钻开，杀神经或者直接把神经抽出来。如果是由牙周病、牙周脓肿引起，就要做脓肿的切开引流。外伤有咬合创伤，要仔细检查看看有没有高点。另外有的人咬硬东西造成的咬合创伤就要检查，看看有没有到成根折，如果没有造成根折就观察，经过几天也许就能缓解。撞击的伤，撞击也是要拍牙片看看有没有根折，有根折牙，就要拔掉。如果没有根折，可以通过观察看看病情有没有发展。"
李凌│北京积水潭医院
2023/06/23收听(35816)
"所谓门牙疼痛就是前牙疼痛，它和后牙疼痛没有太大的区别。临床上不会特别区分前牙疼痛还是后牙疼痛，不管是哪个牙疼痛，原因不外乎以下几个方面：第一、龋齿，也就是虫牙，可能波及到牙神经或者离牙神经比较近，这种时候会出现一些冷热痛、吃甜的食物会有刺激痛。如果波及到牙神经，疼痛可能会剧烈一点。如果离牙神经近会出现敏感，刺激因素去除以后，相对就不那么疼痛，可根据临床检查结果再决定。第二、牙根发炎或者牙龈发炎，这两种情况都是有可能的。牙根发炎可能会表现出轻度的松动，甚至有时候牙龈会鼓包，会有根尖脓肿。如果是牙龈炎症，牙龈会出现红肿，有的时候也会出现脓肿，但位置可能离牙龈缘比较近。具体的鉴别还是由医生来完成，患者自己很难做出比较专业的鉴别。总之，不管是门牙疼痛还是后牙疼痛，还是怎么疼痛，只要牙齿疼痛，建议患者一定第一时间去医院做相应的检查，然后根据检查结果，再做相应的治疗。而不建议患者自己随便吃一些止痛药或者消炎药，简单的治疗解决不了根本问题，而且容易耽误病情。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/04/23收听(10216)
"乳头在乳房的中央部位突出，是皮肤的表面颜色稍微深些，色素比较沉着，乳头上和乳晕上的神经非常丰富，所以对外界的感觉刺激非常敏感。乳头不管在哺乳期还是在非哺乳期，对外界刺激是敏感的，一般情况下如果一碰就痛，可能有几个原因：第一个，乳头表面的皮肤有炎症；第二个，乳头的内部可能有感染；第三个，尤其是哺乳期乳房炎症，表现为乳头导管不通畅导致的乳汁淤积，有胀痛一碰就增加疼痛。还有正常非哺乳期在月经的某个周期阶段，乳房和乳头疼痛都伴随在一起，引起对周围感觉过度敏感造成的乳头疼痛。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/02收听(90692)
"乳头一碰就疼痛，常见原因有以下几种：1、乳头感染及炎性疾病：主要是由于乳头的皮肤发生皲裂或破损，从而导致细菌进入乳头内的软组织引起局部炎症和感染，从而诱发疼痛。2、乳头肿瘤：主要是乳管肿瘤，此时会由于肿瘤导致神经牵涉刺激痛，从而引起乳头疼痛、不适。3、发育期的乳头：激素刺激可导致乳头张力较高，按压乳头时也会产生刺激性或不适性疼痛的感觉，可通过乳腺彩超检查予以明确。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/23收听(87552)
"患者出现这种病情，需要根据病人的具体情况来进行明确的分析。如果是在月经来潮之前出现，有这种临床表现，考虑是由于在这个时期体内激素分泌明显增高，激素对乳房造成一定的刺激，就会出现有碰触到出现疼痛的临床表现发生，这是一种正常的生理现象，在月经来潮以后，随着体内激素下降，病情会得到明显的缓解。但是如果出现有明显的红、肿、热、痛的病情，考虑是出现的乳腺炎的病情所引起的症状，可以在医生的指导下，选择合适的抗生素类药物来进行治疗，及时控制住病情的发展。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/08/24收听(79674)
"门牙的根部出现疼痛，可能有以下原因：1、根尖周围炎，如果门牙有龋坏，不断的加深，形成牙髓炎，也没有进行治疗，细菌通过根尖孔达到根尖周围组织，就可以造成根尖周围组织的炎性水肿，而造成咬合痛。也有的是由于中切牙受到了外伤，出现了无菌性的炎症，牙髓坏死，慢慢的也可以引起根尖周围炎，而出现牙根部的疼痛。2、有可能是比较重的牙周病，在中切牙，如果有比较重的牙周病，就会有比较深的牙周袋，细菌可以通过牙周袋达到根尖周围组织，而造成牙根部的疼痛。所以，如果中切牙根部疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的病因进行相应的治疗。"
2023/08/12收听(81412)
门牙松动、疼痛的原因较多，常见如下：1、根尖周炎：门牙出现根尖周炎，可能引起松动... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/12播放(70706)
门牙松动、疼痛的原因较多，常见如下：
1、根尖周炎：门牙出现根尖周炎，可能引起松动...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/12播放(70706)
大门牙一碰就疼建议到正规医院的口腔科进行检查，确诊以后进行相应的治疗。一般沿着牙齿长轴的方向触碰牙齿出现疼痛，炎症来源于根尖区，和牙面垂直的方向触碰牙齿出现疼痛，通常炎症来源于牙周组织。如果是根尖周围的炎症需要尽早建立通畅的引流，将根尖周围的炎性渗出物通过根管和牙冠引流到口腔当中，同时配合全身的抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素加上甲硝唑类药物，经过引流和根管换药就可以控制根尖周围炎症。如果是牙周组织炎症引起的疼痛需要进行牙周袋的冲洗，也就是用双氧水、盐水反复冲洗，在袋内外用药物的同时配合全身的抗炎治疗，也可以控制牙周组织的炎症，从而疼痛就会被控制住。
2023/10/07收听(41902)
"如果出现大门牙一碰就疼的情况，考虑有以下两种原因，针对不同的原因进行不同的治疗。第一、门牙受到外伤，当外伤引起牙齿出现牙髓炎症或者是牙根折断、牙髓休克的时候，都会出现门牙一碰就疼的症状。要做的就是拍摄X线牙片排除牙根折断，如果牙根折断有可能需要拔牙，牙根没有折断要采取调颌治疗，如果松动严重也需要采取固定术。第二、门牙出现了牙髓或者是牙根的急性炎症，这时候一般要对牙齿进行根管治疗，在根管治疗结束之后，牙齿疼痛就会消失。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/03/19收听(30274)
如果患者的大门牙一碰就疼，可能是由于患有根尖周炎、牙髓炎，或者是受了外伤，并且有可能是牙龈炎、... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(41326)
如果患者的大门牙一碰就疼，可能是由于患有根尖周炎、牙髓炎，或者是受了外伤，并且有可能是牙龈炎、...
2023/08/07播放(41326)
男性乳头一碰就疼痛主要可能有三种情况。第一、乳头外伤，多有明确的胸部外伤史，表现为乳头红肿并可伴有疼痛不适，周围皮肤可有散在的於点或於斑。第二、生理性原因，由于乳头内富含神经纤维，因此当乳头遇冷或受到性刺激时可反射性变得坚硬，此时触碰乳头可出现疼痛感。第三、男性乳腺发育症，其病因主要与雌激素水平增高有关，表现为乳头下可触及增生的乳腺肿块，多伴有胀痛，当疼痛明显时可波及乳头，出现乳头一碰就疼痛的现象。总而言之，引起男性乳头一碰就疼痛的原因有多种，应及时前往正规医院乳腺外科就诊，明确疼痛原因并积极配合专科医师治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/11/09收听(46538)
"排卵期的时候由于要经过雌激素的高峰期，这个时候就会刺激乳房的血管，而会造成扩张，就会引起有乳房胀痛的情况发生。例如在穿内衣的时候碰触了乳头，这个时候也会引起疼痛的情况发生。尽可能穿一些纯棉的衣服、宽松的衣服，减少乳头包括乳房的碰触，以免会造成疼痛更加剧烈，一般是在3天以后就会随着雌激素的降低，而慢慢的恢复到正常的情况。同时在3天以后没有减退，这个时候要考虑为乳房有没有一些炎症，有没有存在乳腺的增生，所以这个时候建议要去医院挂号乳腺科，进行乳腺的彩超，来判断一下乳房有没有存在不均质的回声，有没有存在囊肿。这样可以根据情况，进行口服药物治疗，避免长时间的刺激，引起生活质量的下降。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/13收听(54744)
"睾丸一碰就疼可能的原因如下：一、触碰力度过大，因为睾丸白膜上分布着大量的神经，触碰时会有一种特殊的疼痛感，患者大多难以忍受。尤其是钝性刺激，如按压或者揉捏，疼痛尤为明显，故触碰的力度过大，睾丸疼痛越明显。二、急性睾丸炎或者附睾炎，当急性炎症时，睾丸体积肿大，包膜张力增高，表面神经刺激产生慢性疼痛，尤其在走路活动或者用手触碰时疼痛加重，常常见于细菌感染，继发于泌尿道感染而来，给予抗感染治疗，炎症消退后，疼痛逐渐缓解。三、病毒感染，常常见于男性腮腺炎继发睾丸炎，因腮腺炎病毒而引起睾丸炎症。如果在腮腺炎流行季节，出现睾丸的触碰疼痛，要高度怀疑继发性病毒性睾丸炎，建议到医院进一步就诊，予以排除或辅助治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/24收听(25764)
乳头红肿、疼痛且触痛比较明显，是由于乳腺炎症引起的。乳腺炎症是细菌感染导致的疾病，表现在乳房有红肿的硬结、硬块，局部疼痛非常明显，表面皮温高，甚至有可能会引起患者发烧，也就是全身体温升高的现象。通常是由于乳汁淤积引起的，也有一部分患者是乳房内部组织损伤导致，建议患者及时到医院进行检查，一般要做乳腺超声、血常规等检查来进一步明确。建议患者抗感染治疗，一般选择青霉素或者一代头孢菌素等等，如果是由于乳汁淤积导致的，要尽可能的将乳汁排空。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/25收听(14878)
"门牙突然疼痛建议到专业的口腔科，由专业的医师进行查看，进行疾病的排查和鉴别诊断。门牙的疼痛拍摄牙片，有时通过肉眼看不到的龋齿，通过牙片可以看到，尤其是邻近牙根或者牙齿侧面的龋齿，通过肉眼非常难以看到，这时通过牙片的形式就可以看到，并由专业的医师进行处理。还有一种特殊的情况，门牙周围牙龈的疼痛，有可能是食物嵌塞或者咬合创伤造成，通过专业的牙医都可以针对疼痛进行鉴别诊断和对症的治疗，从而缓解疼痛。所以门牙突然疼痛，最好的办法是到专业的口腔医疗机构找牙医进行处理。"
石光│邯郸市中心医院
2023/12/24收听(47006)
"门牙疼痛说明门牙发生了问题，可能的问题有两种情况：一种是发生了虫牙引起的疼痛；另一种是牙周疾病导致牙齿松动，产生疼痛。当门牙疼痛是由于龋齿所引起的时候，需要及时去进行龋齿的治疗。当龋洞没有波及到牙神经，治疗方法是充填治疗就可以。如果门牙的疼痛是由于龋洞特别深，感染到了牙髓，引起牙神经发炎，这时候就需要进行根管治疗，根管治疗需要复诊3-4次左右。如果门牙疼痛是由于牙齿松动、牙周病所引起，会发现口腔内有牙龈出血、口腔异味、牙齿松动、不敢咬东西的情况出现，这时候需要进行牙周病的系统治疗，也就是需要洁治、刮治等。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/04收听(15290)
一碰就射可能的原因：一、患有原发性早泄，这时会出现射精时间或者潜伏射精时间较短，通常小于60秒之内，多与局部神经敏感性过高有关，并且缺乏相关控制射精的能力。需要进行相关神经阈值测定，确定以后给予阴茎背神经阻断手术治疗，或者给予药物处理，观察症状有无改善。二、继发性的早泄，患者曾有过正常的射精状况，但是在某一时段或者局部存在有相关病变后，出现早射情况。可能患有包皮龟头炎症或者存在有包皮过长、包茎、存在有相关的精神心理性因素等，需要到医院进行详细的体格检查和心理评估以后，采取对症处理的方法。如果存在有局部的感染，需要抗感染治疗。如果存在有包皮过长包茎而导致龟头敏感性过高，出现早射的情况，需要进行包皮环切手术处理。如果存在有精神心理性的因素，需要进行心理疏导治疗。
2023/06/29收听(74514)
"门牙中间有缝，一般情况下，如果两牙之间的邻面是相接触的，而牙龈到邻面之间的位置是有缝隙的，就是牙和牙之间的自然缝隙。如果是两个邻面不相接处有缝隙，这时需要拍片检查，是否有埋伏齿或者多生牙的现象。如果有多生牙，可以先予以拔除。如果本身年龄比较大，出现骨质疏松的现象，牙齿也有可能会出现有缝的现象，而这种门牙缝我们可以进行正畸治疗，也可以进行烤瓷冠的修复。如果想达到一定的美观效果，建议可以先行树脂修复或者诊断蜡型的修复，然后做DSD美学设计，再进行贴面或者全冠的修复，这样能有一个完善的治疗效果。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/10/22收听(84894)
" 门牙痒实际上是门牙周围的牙龈在发痒，具体原因可能就是由于口腔局部的原因，口腔内的卫生条件可能不太好，食物残渣比较多，所以牙齿上的牙菌斑、牙结石也比较多，在牙齿上会有大量细菌繁殖并且会侵入牙龈产生牙龈炎症，就会导致发痒或者出血的情况。 还有可能是女性在经期或者孕期，在这个期间由于雌激素会增高，平时可能就会有轻微的牙龈炎，激素增高的时候发痒和肿胀的症状就会进一步加重，慢性的全身性疾病也会引起牙龈痒。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/05/25收听(94012)
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