对于明确诊断冠心病的患者，通过医生的指导心绞痛通常会控制的比较稳定，如果患者出现心绞痛的反复发作，就要寻找原因，常见原因如下：
1、患者目前的生活状态波动，如压力比较大、比较紧张、比较疲倦，特别是老年女性患者，在劳累的情况下是会诱发心绞痛发作；
2、患者随意增减药物，很多患者在医生治疗后通常会调整治疗方案，可能需要口服3种、5种或更多的药物，在这样情况下有一部分患者自己减少心绞痛的药物或停用部分药物，造成病情波动；
3、患者本身心肌缺血的情况可能加重，病情发生变化，所以当患者出现反复心绞痛发作，建议一定要先到专科医生处诊治，让专科医生了解情况后再给下一步的建议。