西药过保质期后不能服用，主要是由于药物超过保质期后的性状或者作用都有可能会发生改变。每种药品都有一定的保质期，在保质期的时间范围内可以使用，如果超出保质期的范围不能再使用，有可能它的药效会发生影响，比如超过保质期后，由于它的性状发生改变，可能无法发挥它的治疗作用，因此可能会影响疾病的治疗。

从药物安全性的方面，药物超过保质期后的性状改变也有可能导致它的安全性受到影响，患者在使用后有可能会出现无法预期的副作用，非常不利于机体健康。总之药品一定要在保质期之内使用，如果超过保质期就不能够再使用这个药品。