北京协和医院
儿科
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乙肝抗体对孩子来讲比较重要，乙肝抗体可保护机体免受乙肝病毒的侵扰，乙肝抗体分为3类，即表面抗体、E抗体、C抗体。通常乙肝抗体更多指的是表面抗体，属于保护性抗体。乙肝病人比较多，而且乙型肝炎属于传染病，建议孩子在出生后要注射乙肝疫苗。
一般讲孩子的乙肝疫苗分为3剂，分别是在出生、满月、6个月时来注射，在注射完3针的1个月之后人体基本可以产生乙肝的保护性抗体，从而保护机体免受侵扰。一旦感染乙肝病毒会导致孩子患乙型肝炎，重症的乙型肝炎甚至有可能会出现肝硬化。
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"小孩没有乙肝抗体要紧，乙肝抗体包括乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和乙肝E抗体，一般我们说的乙肝抗体是指保护性抗体，也就是乙肝表面抗体，一般是通过接种乙肝疫苗而产生。如果没有抗体就表明机体没有抵抗乙肝的免疫力，一旦如果有乙肝患者的接触史、输血或者针刺伤等情况，可能会感染乙肝病毒。对于小孩本身免疫力就较差，感染乙肝后不能有效清除病毒，容易成为慢性感染者，会影响孩子的一生，包括疾病本身的痛苦，还包括心理上承受的压力。所以建议还是注射乙肝疫苗，使机体产生乙肝表面抗体。一般目前现在新生儿出生后都会按照0、1、6的顺序注射三针乙肝疫苗，使机体产生表面抗体，但是表面抗体会随着时间，抗体的滴度逐渐下降，甚至消失，有的3-5年即可以消失，有的10年消失，所以需要定期检测乙肝五项，如果乙肝表面抗体消失，需要重新注射乙肝疫苗。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/08收听(52348)
乙肝的抗体可以理解为就是乙肝的表面抗体。因为做乙肝五项，其中包括三种抗体，其中只有表面抗体针对... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/21播放(29421)
乙肝的抗体可以理解为就是乙肝的表面抗体。因为做乙肝五项，其中包括三种抗体，其中只有表面抗体针对...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/21播放(29421)
"乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，对乙型肝炎病毒具有免疫力。一旦乙型肝炎病毒出现之后，可以将乙型肝炎病毒清除。如果没有乙型肝炎表面抗体的话，遇到乙型肝炎病毒之后容易被感染，主要有以下情况，包括免疫力正常、免疫力亢进、免疫力低下等，具体如下：1、免疫力正常：遇到乙型肝炎病毒之后，机体可以将乙型肝炎病毒清除，但是由于发生免疫反应会引起肝脏的损伤。此时称为急性乙型肝炎，会出现乏力、厌食、恶心、呕吐等，甚至于黄疸的临床表现，也有少部分人发生免疫反应时，未出现明显的症状。2、免疫力亢进：有极个别的患者免疫力亢进，在发生免疫反应时可以造成肝细胞的大量坏死，出现肝衰竭，会危及生命。3、免疫力低下：还有一部分病人由于免疫功能低下，不能将乙型肝炎病毒清除，变成了乙型肝炎病毒的慢性携带者。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/28收听(50554)
"小朋友注射乙肝疫苗后没有产生抗体有几种原因，介绍如下：第一、就是孩子的免疫力较低对乙肝疫苗没有反应，这时可以换用进口的疫苗来再次尝试。第二、可能由于检查的时间过早，一般在疫苗注射1个月后再进行乙肝两对半的检测。只要乙肝两对半乙肝表面抗体大于10，就对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(38710)
"乙肝表面抗体形成后，如果乙肝表面抗体的滴度在10mIU\/ml以上，它具有保护作用，而且它的保护时间可以长达22年。乙肝表面抗体的滴度随着时间延长会有所下降，但即便是低于10mIU\/ml的时候，也有保护作用。因为一旦接触到乙肝病毒刺激机体的时候，由于机体存在有记忆细胞，仍然可以引起免疫应答。所以，对于正常健康的儿童，一般不需要去反复查乙肝表面抗体。"
晏霞│荆州市中心医院
2019/01/04收听(11886)
"小孩乙肝抗体目前一般可以维持5-10年，但每个人的免疫情况不一样，维持的时间不同，存在个体差异。乙肝抗体是指接种乙肝疫苗以后产生的乙肝表面抗原的抗体，它是一种保护性抗体，一般在接种疫苗以后产生。所以建议注射乙肝疫苗后的3-5年之间，抽血化验表面抗体浓度。若滴度明显下降，需要给予再次加强接种，如果抗体的滴度在正常的保护性范围内，就可以不予加强接种。平时要注意个人卫生，不与他人共用食具、牙刷、盥洗用具等物品，平时注意自己营养均衡，适度锻炼，学会劳逸结合，定期到医院进行复查。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/12收听(33468)
"没有乙肝抗体，说明孩子对乙肝病毒没有免疫性，容易被感染，要重新进行乙肝疫苗接种。接种程序同刚出生时的接种程序，需要接种3次，0、1、6月共3次，在接种前要重新化验肝功能，看是否肝功能异常，确定没有乙肝抗体。在接种后2月左右要重新进行抽血化验，看是否产生抗体，如果没有产生，要再次进行接种。在接种疫苗期间和产生抗体前，要严格注意饮食卫生，避免接触血液制品，避免感冒等。此外，要定期进行体格检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/26收听(75166)
"很多小孩子检查不一定有乙肝表面抗体。如果小孩子检查没有乙肝表面抗体，往往有以下这些原因：第一、以前打过乙肝疫苗，但是效果很差，产生了很微弱的抗体，不足以能够检测出来。第二、身体里面可能已经携带有乙肝病毒。第三、有些小孩子可能没有进行规范地打乙肝疫苗，也没有感染过乙肝病毒。针对小孩子的身体里面没有乙肝表面抗体的情况，首先可以检查乙肝病毒DNA，看看身体里面有没有乙肝病毒，如果身体里面没有乙肝病毒，需要打乙肝疫苗加强针。打乙肝疫苗加强针，一般就可以产生抗体。如果身体里面携带乙肝病毒，则不能打乙肝疫苗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/22收听(12294)
"如果孩子注射乙肝疫苗三针以后，患者会形成自我免疫保护机制，形成乙肝表面抗体，对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。一般在注射后的10年左右，身体内的抗体会消耗完毕。此时患者需要定期复查乙肝三系统，主要看乙肝表面抗体的结果是阴性、还是阳性，以及滴度是多少。如果为阴性，滴度小于10mIU\/mL，此时就要积极考虑行乙肝疫苗的加强注射。注射后的一个月，应继续抽血查一下乙肝三系统，乙肝表面抗体呈阳性且滴度大于10mIU\/mL，就可以继续观察。如果患者10年以后，即使乙肝表面抗体为阳性，但是滴度小于10mIU\/mL，也要积极的考虑进行乙肝疫苗的接种来进行加强。患者滴度乙肝表面抗体的滴度大于10mIU\/mL以上，一般对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力，不会感染。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(29134)
"小孩若没有乙型肝炎抗体，通常是因为没有感染过乙型肝炎病毒，也没有注射过乙型肝炎疫苗，可以注射乙肝疫苗，刺激免疫系统产生保护性抗体。此种抗体存在于人的体液当中，乙型肝炎病毒一旦出现，抗体会立即作用将其清除，阻止感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙型肝炎感染的目的。接种乙型肝炎疫苗需要注射三针，按照0、1、6的流程进行注射，即第一个月注射一针，第二个月注射一针，第六个月注射一针。接种第一针乙肝疫苗以后只有30%的人会产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定，接种第二针后有90%的人可以产生抗体，接种第三针以后抗体的阳性率可以达到96%以上。"
2021/05/25收听(87674)
"有乙肝表面抗体，也有可能携带乙肝表面抗原，只有乙肝表面抗原阴性的人才是没有乙肝病毒的人。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作就说明是健康携带者，不需要任何药物治疗。如果出现了肝炎的发作，肝功能的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎的发作，寿命和健康的人群是一样的，并不需要任何特殊的药物治疗。"
2020/10/06收听(49424)
"通过乙肝五项的检查，能知晓有无乙肝抗体，分为定性检查、定量检查两种，建议进行定量的检查。定向检查是通过结果阳性、弱阳性、阴性来判定有无抗体，如果结果为阴性，需要注射三针乙肝疫苗，而如果结果为弱阳性，需要注射乙肝加强针。定量检查是根据数值来判定有无抗体，如果小于10mIU\/mL，建议注射乙肝加强针，而如果大于10mIU\/mL，暂不需注射。数值越大，说明抗体值越高，保护力越强，对于高危的人群要定量进行乙肝五项的检查，以明确有无感染乙肝以及乙肝抗体的情况。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/12收听(36672)
"乙肝没有抗体有两种情况，感染了乙型肝炎病毒之后，机体的免疫反应未将乙型肝炎病毒清除，而变成了乙型肝炎慢性的携带者。此时乙型肝炎表面抗体就是阴性结果，也就说明没有表面抗体或者是未感染过乙型肝炎病毒，也没有接种过乙型肝炎疫苗，所以就没有获得乙型肝炎表面抗体。如果是后者，可以通过接种乙型肝炎疫苗获得乙型肝炎表面抗体。乙型肝炎疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，疫苗接种之后可以刺激机体的免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液当中，乙肝病毒一旦出现抗体就会立即作用，将其清除阻止感染。并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝的感染的目的。接种乙型肝炎疫苗免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，接种第一针之后只有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针之后有90%的人可以产生抗体；接种第三针之后抗体阳性率可以达到96%，而且抗体效果可以持续维持在较高水平。"
2023/03/22收听(13560)
"乙肝没有抗体，是指的没有乙肝表面抗体。这是保护性的抗体，注射乙肝疫苗后，为了让身体产生乙肝表面抗体。没有表面抗体，就说明对乙肝病毒没有免疫能力。如果在乙肝五项中，其他的几项全都是阴性，这种人可以注射乙肝疫苗。如果没有表面抗体的同时，有乙肝表面抗原阳性，说明目前是乙肝患者，没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗只能做为预防，目前在治疗上的应用非常局限。如果伴随的是乙肝核心抗体或e抗体阳性，没有乙肝表面抗体的情况，也不建议注射乙肝疫苗。因为之前感染过乙肝病毒，都没有让身体产生乙肝表面抗体，乙肝疫苗因的免疫原性，远远低于乙肝病毒本身，所以注射乙肝疫苗虽然没有副作用，但也不会让身体产生相应的表面抗体。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/15收听(88534)
"如果在乙肝两对半的检测当中，没有乙肝表面抗体，说明对乙肝没有免疫力。这时建议注射乙肝疫苗，乙肝疫苗注射全程需要三针，半年的时间。注射完乙肝疫苗后，随访乙肝两对半可以发现乙肝表面抗体从阴性转为阳性，这时机体就对乙肝病毒具有一定的免疫力。对于乙肝携带者，没有乙肝抗体也不能打乙肝疫苗，因为乙肝疫苗的作用，主要是预防乙肝病毒的感染。乙肝携带者已经感染了乙肝病毒，就建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作，就属于健康的乙肝携带者，不需要任何药物治疗。"
2020/11/25收听(91336)
乙肝抗体的产生是因为体内接触乙肝病毒或乙肝病毒抗原，机体免疫系统针对抗原产生的抗体。通过注射乙... 陆海英│北京大学第一医院 2023/12/01播放(37100)
乙肝抗体的产生是因为体内接触乙肝病毒或乙肝病毒抗原，机体免疫系统针对抗原产生的抗体。通过注射乙...
陆海英│北京大学第一医院
2023/12/01播放(37100)
"乙肝抗体一般指的就是乙肝表面抗体，通常在注射乙肝疫苗后就会出现明显的升高，但乙肝表面抗体的浓度会随着时间的推移逐年下降。因此，有的患者如果本身属于低浓度的升高，数年后就有可能出现转阴的情况，这时可以再次注射一针乙肝疫苗，就能够产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。对于乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/10/22收听(41046)
"没有乙肝表面抗体，并不表明就是乙肝携带者。在乙肝两对半的检查当中，只有乙肝表面抗原阳性的人才属于乙肝携带者。打过乙肝疫苗后就会出现乙肝表面抗体阳性，这时对乙肝具有良好的免疫力。乙肝携带者要进行每半年定期的肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果出现肝功能的异常、肝炎发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/09/21收听(50836)
乙肝两对半中如果所有的抗原或抗体都是阴性，说明疫苗无效或者是没有打过疫苗。如果是没有打过乙肝疫苗，建议进行乙肝疫苗的接种。乙肝疫苗接种全程一共三针，也就是半年的时间，通过乙肝疫苗的接种，能够有效地抑制乙肝病毒的复制。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。因此我国对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的发病率。对于乙肝携带者，也就是乙肝表面抗原阳性的患者，需要每半年定期进行肝病的体检。
2020/08/24收听(38652)
"乙肝表面抗体>10mIU\/mL是阳性的结果，说明对乙肝病毒具有免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体的浓度越高，对乙肝的抵抗力就越强，但乙肝表面抗体会随着时间的推移逐年下降。如果乙肝表面抗体<10mIU\/mL，就需要再次注射乙肝疫苗的加强针，而对于以乙肝携带者不能够再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。"
2020/09/30收听(13256)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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