北京大学第一医院
神经内科
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失眠在临床上是睡眠障碍的表现，多梦和易醒是失眠常见的表现。失眠、易醒、多梦，一般与大脑皮层的神经功能紊乱有直接关系，现在医学认为属于焦虑、抑郁的范畴。
如果患者白天大脑处于高度紧张的状态，喜欢胡思乱想或者紧张、焦虑。夜间兴奋神经不能立刻平复，会把白天的场景浮现出来，而表现为多梦。由于白天的思绪比较纷杂烦乱，夜间做梦不会连续，可能造成易醒。如果要解决失眠、多梦、易醒，在临床上通常需要药物帮助，仅靠自行调整较难做到。
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"失眠多梦、易醒，在临床上是比较常见的症状，属于睡眠障碍的一种，这种情况的发生与患者精神、心理因素，还有患者不良的作息生活方式都有一定的关系。1、患者如果经常睡眠多梦、易醒，一定要注意患者是否存在睡眠的生物钟紊乱，比如患者经常熬夜或频繁倒夜班等工作，引起神经功能紊乱导致的。2、注意患者是否存在焦虑和抑郁的情绪，如果有这方面的问题，心理、精神压力比较大或比较恐惧的情况下，也会出现失眠多梦、容易醒的问题。3、患者是否是更年期的问题引起，很多女性在更年期的时候，容易出现植物神经功能紊乱，表现为失眠多梦、容易醒。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(67076)
"出现失眠、多梦且容易醒的症状，考虑和神经衰弱、神经焦虑有关系。如果平时用脑过度、精神高度紧张或者平时生活工作压力大，就容易出现神经衰弱以及焦虑等一系列症状，晚上会表现为失眠、多梦且容易醒。首先，需要自我调节，尽量保持心情平静舒畅。同时多吃缓解神经焦虑的食物，晚餐时可以喝小米粥，加桂圆和大枣具有安神助眠的作用。其次，睡觉之前的半个小时左右可以喝一杯温热的牛奶，可以缓解神经焦虑。睡觉之前用温热的水泡脚也可以缓解疲劳，促进提高睡眠质量，晚上尽量不要喝茶、喝咖啡等提神的饮料。最后，如果症状比较严重可以选择服用中成药治疗，比如清脑复神液、枣仁安神胶囊、百乐眠胶囊等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(14308)
"失眠、多梦、易醒是因为患有失眠症。失眠症是以入睡或睡眠维持困难，所导致的睡眠质量、数量达不到正常生理需求，从而影响人日间社会功能的一种主观体验。引起失眠症的原因非常多，包括生理因素、心理因素、环境因素、精神疾病、躯体疾病，以及在治疗疾病过程中，某些药物的副作用。例如，随着人年龄的增长，脑内褪黑素的分泌逐渐减少，从而引起的失眠，属于生理原因导致的失眠。当睡眠地点或者睡眠环境改变时，出现的失眠，属于环境因素引起的失眠。患有抑郁症后，常常会出现失眠、早醒，属于精神因素导致。颈椎病、牙病或者膝关节疼痛等导致的失眠，属于躯体疾病引起的失眠。而有些药物的副作用也会引起失眠，如抗帕金森的药物常常会导致失眠。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/11收听(62938)
失眠多梦易醒与患者的精神状态、压力、焦虑情绪等密切相关。如果失眠已经严重影响到正常工作，需到医... 蒋黎│常德市第一中医医院 2023/12/14播放(84056)
失眠多梦易醒与患者的精神状态、压力、焦虑情绪等密切相关。如果失眠已经严重影响到正常工作，需到医...
蒋黎│常德市第一中医医院
2023/12/14播放(84056)
经常失眠、多梦、易醒的原因，主要如下：1、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，会影响正... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/14播放(34326)
经常失眠、多梦、易醒的原因，主要如下：
1、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，会影响正...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/14播放(34326)
"多梦易醒有很多的原因，从中医的辨证来讲，根据临床的表现证候有不同。比如常见的多梦易醒有实证、虚证两大类。实症有肝郁化火、痰热内扰。肝郁化火主要是和情绪有关，比如脾气急、气郁化火、上扰心神就会出现多梦易醒。对于痰热内扰，因为痰气比较重生热以后也会出现多梦易醒。虚证的阴虚火旺就会表现为心烦、心悸不安、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等。心脾两虚表现为多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢体倦怠、乏力、饮食无味、面色很淡。还有一类是心胆气虚，这一类的人群容易胆怯，老是很害怕，遇到事情就特别容易受惊吓、气短倦怠。这一类属于心胆气虚，为多梦易醒的证候，类型不同，临床表现也不同，根据临床的表现进行辨证论治。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/27收听(26160)
"如果是短期出现失眠、多梦、容易惊醒，可能是由于工作压力大，或者其他原因导致的。也有可能是睡眠不规律，过度熬夜或不规律，有时睡眠时间很长，有时睡眠很短造成的。如果是长期的，可以说是失眠症，需要针对失眠症，到医院里合适的诊治。还要注意，有可能是抑郁症或焦虑症的伴随症状。抑郁症、焦虑症往往伴有情绪抑郁和焦虑的其他临床表现，应该及时到医院里就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(29718)
"失眠、多梦、易醒考虑是由于神经衰弱或者睡眠障碍导致的，对于这种情况建议要合理的安排作息时间，养成按时睡觉、按时起床的好习惯。同时睡觉前可以听舒缓的音乐放松心情，睡觉前避免思虑过度或者看兴奋的电影片等，一定要坚持体育锻炼，特别是晚饭后进行适当的有氧锻炼，对于晚上的入睡以及睡眠质量的提高都有很好的效果。也建议积极的参加文体活动，能让身心得到愉悦，也有助于睡眠的改善，必要时可以口服镇静安眠药。如果长时间睡不好，有焦虑的表现，也可以配合抗焦虑的药物，对于失眠患者可以口服艾司唑仑。如果焦虑、情绪比较重，可以配合口服黛安神片，一般也可以口服中成药，比如安神补脑液、清脑复神液以及乌灵胶囊、宁神补心片等，对于睡眠都有一定的改善作用，也可以配合物理治疗，比如针灸、音乐疗法或者电刺激等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/08收听(20192)
"失眠、多梦、易醒，均属于失眠症。失眠症包括多种类型，例如入睡困难、早醒、睡眠浅、梦多或者醒后难以入睡等，治疗失眠症需要综合性的治疗，具体如下：1、让患者了解关于睡眠卫生的知识，避免一些不良的睡眠习惯，如禁止在睡前吃得过饱，不要在睡前饮酒、喝茶，不要在床上看书、看报，避免白天午睡或者小睡。2、服用治疗失眠的药物，以入睡困难为主者，可以服用速效催眠药，例如唑吡坦。以早醒为主者，可服用长效的镇静催眠药，比如地西泮、氯硝西泮。以梦多、睡眠浅为主，可以服用右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等，这些药物均可改善睡眠中的睡眠结构紊乱、梦多、易醒等症状。如果伴有抑郁的睡眠障碍可服用阿戈美拉汀，一些中成药也用来辅助治疗失眠，如疏肝解郁胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神颗粒等。3、进行穴位的按摩，可辅助治疗失眠，比如太冲穴、涌泉穴、太溪穴、神门穴、百会穴等。"
2018/11/20收听(40734)
失眠、多梦、易醒相辅相成，失眠的病人在夜间易醒，在做梦的睡眠中醒来，感知到做梦，如果没有在做梦... 彭华│上海长征医院 2023/12/21播放(91466)
失眠、多梦、易醒相辅相成，失眠的病人在夜间易醒，在做梦的睡眠中醒来，感知到做梦，如果没有在做梦...
彭华│上海长征医院
2023/12/21播放(91466)
多梦易醒的原因如下：1、身体疾病：常见的疾病是心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(96850)
多梦易醒的原因如下：
1、身体疾病：常见的疾病是心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(96850)
入睡困难、多梦易醒是失眠的表现，多数与精神、心理因素相关，随着生活节奏的增快、工作压力增大，很多人都会出现睡眠不规律、经常熬夜的情况。此外，工作过度劳累、精神紧张、有焦虑情绪，或服用刺激性的食物、药物等，也会导致失眠。人的睡眠过程分为深睡眠和浅睡眠，在浅睡眠的过程中大脑被抑制的不完全，脑中已经存在的感知和记忆就会形成幻象，而出现做梦。在精神过度紧张或对某些事情过度关注的时候，就会频繁做梦、容易醒。患者要养成良好的生活习惯，睡前尽量消除紧张的情绪，可以适当锻炼身体，让身体放松，还可以喝热牛奶安神，必要的时候可以做心理疏导，改善精神症状，也可以在医生的指导下服用改善睡眠的药物。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/03/17收听(82106)
"睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦。如果多梦、易醒，说明睡眠的质量不高。正常人睡眠分为浅睡眠期和深睡眠期，这两个时期是循环进行的，在每天晚上6-8个小时的睡眠时间里，这种循环要进行5-6次，做梦是发生在浅睡眠期。如果是在浅睡眠期醒来会感觉到自己在做梦，但如果是在深睡眠期觉醒，不会感觉到在做梦，但实际上也是做了梦的。深睡眠期对我们大脑和身体的修复、调整都起了非常重要的作用。如果做梦非常多说明浅睡眠多、深睡眠少，睡眠质量不高。如果第二天早晨起来以后虽然做梦很多，但是精神状态并不受影响，这种情况的我们可能不用再在意它，它属于正常情况。如果第二天早上起来以后觉得精神状态不是很好，有点困倦、不解乏的感觉，那就说明确实是睡眠质量有问题，需要调整。梦太多和白天的情绪状态是有关系的，如果白天比较忙累、考虑的问题太多、要处理的事情太多，精神一直处于紧张状态，到晚上睡觉的时候仍然不能放松，所以就很容易把白天的事情带入梦境，睡不踏实、睡眠很浅。所以，睡觉之前要注意调整一下自己的精神状态，放空思想，不要做任何和睡眠无关的事情，首先要放松心情，可以听些舒缓的音乐放松一下，也可以洗个热水澡、泡脚等，这些措施都有助于提高睡眠质量。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(96000)
入睡困难、多梦、易醒，超过一定的度，称为失眠。主要有以下几种原因：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/03播放(74178)
频繁而持续的入睡困难、多梦、易醒，并导致睡眠感不满意是睡眠障碍，它可以单独存在，也可以以精神类疾病、躯体疾病和药物滥用共存。原因多种多样，最显著的原因是年龄，老年人多发。其次是性别，女性多于男性。曾经有过失眠的人群，更容易再发失眠。如果父母有失眠的人，其子女也容易出现失眠。生活中的负性事件和应激，容易导致人失眠。如果一个人的性格比较神经质、焦虑、过度要求完美，也容易导致失眠。还有环境适应性差、伴有精神类的疾病或者是躯体疾病、药物滥用等等，都是导致失眠的原因。
国红│北京医院
2020/03/24收听(55132)
由于现代生活生活节奏比较快，工作压力、生活压力都比较大，所以容易造成失眠、多梦这样的症状。如果是偶然的出现属于正常的生理现象，没有必要紧张，一般情况下也没有必要吃药治疗。但是如果经常出现这种情况，可以口服安神补脑液，这是一种不错的药物。在西药方面可以吃调节神经的药物，比如谷维素、复合维生素B等。如果失眠比较严重的话，也可以口服一些西药进行治疗。最常见的药物比如有佳乐定、安定。但是这些药物有一定的依赖性，需要注意。新型的一些帮助睡眠的药物，比如佐匹克隆，很少有依赖性，不影响第二天的生活工作，这是不错的选择。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(37570)
"失眠、多梦、容易醒，情况比较严重，整天的失眠或者是彻夜难眠，梦非常多，具体用药如下：1、镇静类的安眠药：比如阿普唑仑、艾司唑仑、安定片等等，可以短期内的应用，一般不会产生非常大的依赖性。2、中成药：如果失眠、多梦不是非常严重，可以吃点中成药来调理，比如百乐眠胶囊、乌灵胶囊、参芪五味子胶囊等等，都是具有养血、安神的作用，对于失眠、多梦效果不错。失眠、多梦的患者，平时还要注意养成良好的生活习惯，避免紧张、焦虑的情绪，多户外活动等，这些都有利于睡眠质量的提高。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(67320)
"出现失眠的症状，并且入睡之后容易醒来，可能因为甲状腺功能亢进症引起。女性在更年期期间也会出现类似的症状，患有甲亢时身体中的激素含量升高，会导致代谢功能提高，这会引起一系列的神经系统变化，例如夜间失眠、潮热、盗汗，也会引起心跳增快，需要及时使用药物进行治疗。女性在更年期期间，会因为身体中的雌性激素含量迅速降低，而引起内分泌失调，这会严重影响到垂体对激素的调控作用，从而引起一系列的神经系统改变。不仅会引起性格改变，例如脾气暴躁，而且会导致夜间失眠，即使入睡也会出现容易做梦、容易醒来的情况，可以通过服用药物进行缓解。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(37860)
"睡觉多梦、易醒考虑有以下几种原因造成：1、可能患有脑部疾病，建议此类患者及时到医院进行相关检查，及时治疗。2、可能是由于患有神经衰弱造成，患者可以口服谷维素药物进行治疗。3、可能是由于患者自身气血虚弱而引发，此类患者建议使用补充气血的药物进行治疗。4、除以上几种因素可能会造成患者出现多梦、易醒的症状，还有可能是由于患者的心理因素而造成，此类患者由于自身压力过大或者情绪不好造成睡眠质量较差，出现多梦、易醒的症状。建议患者坚持进行适当的体育锻炼，日常生活中少喝咖啡浓茶等饮品，睡觉前可以喝温牛奶，有助于帮助患者缓解多梦、易醒的症状。"
2020/02/25收听(56434)
"多梦、易醒考虑病人存在睡眠障碍，睡眠障碍的治疗要针对病因进行。如果病人是由于情绪焦虑、抑郁或者生活中重大事件导致的，可以给予病人进行心理治疗，必要时可以在心理医师指导下进行催眠治疗。多梦、易醒的病人要养成好的作息时间，必要时可以进行睡眠约束，建议病人减少卧床的非睡眠时间，也可以在睡觉前进行放松训练。多梦、易醒的病人，必要时可以应用药物治疗，其中可以选择中成药，比如安神补脑口服液、清脑复神液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊等。另外也可以选择镇静、安眠药，临床上以二氮卓类镇静、安眠药多见，比如地西泮、艾司唑仑等。目前临床上也有新型的促进睡眠药物，比如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆片等。这类镇静、安眠药都有一定的成瘾性，建议病人在医师指导下口服。同时，部分保健品中含有褪黑素，临床上又称为松果体素，能辅助改善睡眠。"
2020/02/10收听(81896)
湖北省中西医结合医院 温暖
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