经常拉肚子会得肠癌吗_有来医生

孙建华
主任医师

北京医院

普外科

经常拉肚子会得肠癌吗

2023-01-25 18:52播放 :

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视频内容

很多人常遇到腹泻，如食用有细菌的食物后可出现腹泻，服药后即可缓解。但如经常腹泻，应引起注意，因为腹泻也是肠癌的一种表现。

结肠癌早期可表现为腹泻、腹痛、大便不规律。其它腹泻可由肠道炎症引起，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠道结核或其他慢性炎症，也可引起腹泻。要区分腹泻是否为癌，需做纤维结肠镜。如为炎症，宜尽早治疗；如发现息肉或癌症表现，则需手术治疗。

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"经常拉肚子一般不会得肠癌，肠癌是由于基因突变引起，目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。另外大肠息肉、炎症性肠病也属于高危因素，很有可能会转变为肠癌，跟拉肚子没有很大的关系。结肠癌的时候也会表现为腹泻的症状，但一般是腹泻和便秘交替，而且多表现为黑便、血便、腹痛、纳差、贫血、消瘦等等。拉肚子大多是由于肠道菌群紊乱引起，常见的是不洁饮食后或者饮食不当引起的腹泻症状，还有功能性胃肠病，如肠易激综合征也会引起经常性的拉肚子。所以如果出现经常拉肚子，最好到医院完善电子结肠镜检查，明确是否存在肠道的器质性病变，必要时需要配合医生给予积极的治疗。"

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"肠癌的发生与多种因素密切相关，具体分别阐述如下：第一、肠癌的发生与不良的饮食生活习惯密切相关，例如低纤维、高脂肪、高蛋白质饮食等代谢综合征，以及维生素、钙等摄入不足，对其会产生影响。第二、不良的作息习惯，作息不规律，体力活动减少等因素，也与肿瘤的发生有关系。第三、在临床中，肠道的良性息肉、腺瘤病等综合征，常常伴有基因的异常，使其癌症的发生率相对较高。第四、散发性结直肠癌也有遗传易感基础的存在，与遗传有一定的相关性。因此，建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素，防止恶性肿瘤的发生。"

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肠癌有可能会导致患者拉肚子，也就是出现腹泻的情况，主要是两种情况，一种情况是患者肠道有肿瘤以后，导致患者大便形成速度比较快，所以会出现大便稀、不成形，类似于拉肚子的情况，每天可以排便2-3次，甚至有可能排便更多，主要是黄色大便，有可能是大便中有血，鲜红色大便、暗红色大便、黑便等等。另一种情况是患者肠道肿瘤形成不全梗阻，也有可能会出现大便稀、拉肚子的情况，主要是肠梗阻以后在梗阻以上的肠段大便不能够正常向下排会出现腹胀，梗阻以上的肠段积粪非常多，时间长就会导致经常排便，包括排一些黄色稀便或者暗红色稀便等。

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"经常便秘有一定的几率得结肠癌，但是也不能因为便秘就天天怀疑得肿瘤。结肠癌的病人不一定有肠道的症状，有的病人没有任何的症状，完善结肠镜的检查发现有结肠息肉癌变的可能。但是便秘确实是结肠癌的一大诱因，所以便秘的患者一定要注意调整便秘。便秘的患者平时要注意饮食，多食用粗纤维素类的食物，多喝水，注意多运动，如果仍然不能缓解便秘，需要适当的应用药物来进行治疗。药物方面主要是促动力、助消化、调节肠道菌群、通气排便的药物，但是药物也不建议长期服用，需要定期复查结肠镜来进一步排除器质性的病变。"

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25岁会得肠癌吗

"25岁的年轻人是有可能患肠癌的，肠癌发生的可能危险因素有以下几个方面：1、长期高脂肪、低纤维素饮食。2、不良的排便习惯，比如长时间地蹲位排便，排便的时候读书、看报、看手机，或者是抽烟、排便过度用力等。3、肠道慢性炎症。4、遗传因素。对于有上述不良饮食习惯和排便习惯的人，或者是有家族性肠息肉和肠癌的人群，如果出现了不明原因的小腹坠胀、大便带血、脓血便或者是反复发作的顽固性腹泻，伴随有消瘦、低热症状者，就需要高度重视了。这种情况下最好做纤维结肠镜来排除肠癌的可能性。"

语音时长01:19''

任为民│河南省中医药研究院附属医院

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没有息肉会得肠癌吗

"没有息肉也有可能会患肠癌，并不是所有的肠癌都是由息肉演变而来，大肠癌病因认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。环境因素里面主要是指饮食，如果长期高脂肪饮食，而摄入的膳食纤维不足，其会导致肠癌高发。息肉只是肠癌的危险因素，而且息肉还分有几种类型。如果是腺瘤性息肉，其会有癌变风险。而其它类型的息肉，如炎症性息肉几乎不会发生癌变。炎症性肠病患者也很有可能会发生癌变，所以息肉和肠癌有关联，但并不是所有的息肉都会演变成肠癌。如果有息肉，患者需要及时行息肉电凝电切除术。如果发现肠道有肿物，需要配合医生给予积极的治疗。"

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