幽门螺杆菌阴性正常吗

2023-07-08 06:03播放 :

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正常状态下其实幽门螺杆菌是阴性,所以如果检测报告,无论是尿素酶试验还是呼气试验、粪便抗原、血清学检测,如果报告阴性应该都是正常现象。但是关键阴性结果是否正确,还是假阴性。幽门螺杆菌的检测可能会受到方法学的影响、疾病状态的影响、检测时机的影响以及药物的影响。

从方法学里面受到一定限制,所以阴性有时是假阴性。尤其是进口试剂盒,反而不适用中国人群的检测。另外尿素酶检测,假阴性也非常多。在我国尿素酶检测没有非常好、非常稳定的试剂盒,所以用胃黏膜的标本进行尿素酶检测,假阴性率发生非常普遍。呼气试验也会出现假阴性,如在检测之前1个月内服用过抗生素、铋剂,在检测之前2周内服用过强抑酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,也都会影响检测结果。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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