武汉市第一医院
周围血管病科
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下肢静脉曲张引起皮肤瘙痒，医学称为淤积性皮炎，患者应到皮肤科就诊，作为普通湿疹进行治疗。用止痒药后，当时症状能够得到缓解，但容易反复发作，甚至导致皮肤溃疡发生。静脉曲张引起淤积性皮炎，是由于长期浅静脉迂曲后，浅静脉血液中炎症因子渗透到皮下引起湿疹发作，静脉曲张引起淤积性皮炎治疗如下：
1、进行对症治疗，部分患者反复抓挠，导致皮肤感染，控制皮肤感染、炎症后，需针对病因进行治疗；
2、建议治疗静脉曲张，只有治愈浅静脉曲张，由静脉曲张导致的淤积性皮炎才能完全缓解。
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"静脉曲张的病人表现为腿部皮肤瘙痒，是局部皮肤缺血、缺氧的表现。因为静脉曲张首先会出现局部皮肤色素沉着，进而表现为淤斑，病人常见症状是瘙痒、疼痛，也会诱发局部湿疹形成甚至有反复的渗出物。静脉曲张应早期治疗，也有些病人外伤或炎症后诱发局部症状加重，可以选择切除迂曲的血管同时进行高位结扎。平时要注意下肢局部卫生，避免外界的不良刺激包括寒冷或过热的影响。还有适当行体育运动锻炼，也能改善局部血液循环，缓解病人不适症状。急性炎症期可口服抗炎药物，必要时也可外敷硫酸镁等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(96010)
下肢静脉曲张导致皮肤瘙痒是下肢静脉曲张非常常见的并发症，是下肢静脉曲张引起的皮炎表现。病根是下... 蒋劲松│浙江省人民医院 2023/08/26播放(62730)
下肢静脉曲张导致皮肤瘙痒是下肢静脉曲张非常常见的并发症，是下肢静脉曲张引起的皮炎表现。病根是下...
蒋劲松│浙江省人民医院
2023/08/26播放(62730)
静脉曲张腿部皮肤出现瘙痒，说明静脉曲张已达到晚期，此时根治的方法就是进行手术治疗，可以采用现在临床上多用的微创治疗，包括射频消融术、激光等，辅助局部泡沫硬化剂注射治疗，可以很好的根治静脉曲张，起到止痒的作用，同时它的复发率相对较低。对于局部皮肤瘙痒，术前、术后可以采用外用药物，包括喜辽妥或者是促表皮生长因子，都可以很好的止痒，同时建议口服舒洛地特，即伟素，具有血管内皮细胞修复的作用，同时还具有抗炎和抗栓的作用，国外有文献报道，口服伟素3-5个月以上，可以很好的促进皮肤止痒以及溃疡面的愈合。因此，对于静脉曲张可以采用手术+外用药+口服药联合治疗，来达到彻底的止痒。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(95808)
静脉曲张以及腿部皮肤瘙痒可以采用外用药物，如微赛恩、促表皮生长因子以及喜辽妥等药物，可以明显改善皮肤的瘙痒，同时可以口服舒洛地特3-6个月。因为该药物可以修复内皮细胞，同时具有抗炎、抗血栓的作用。对于已经出现皮肤瘙痒的静脉曲张患者建议及早手术，可以根治，因为皮肤瘙痒说明静脉曲张已经达到中重的程度，如果不及时治疗，可以加重，甚至出现溃疡。对于已经有皮肤瘙痒的静脉曲张，不建议中医中药治疗，特别是所谓的放血疗法以及外用膏药等，不仅不会改善症状，反而会刺激浅静脉炎，严重的会导致皮肤溃烂、感染。
2020/05/28收听(91376)
"小腿部皮肤瘙痒是比较常见的皮肤病，尤其在秋、冬、春季节，有很多原因：第一、天气寒冷、干燥，小腿皮肤的皮脂腺比较少、比较薄，没有过多的油脂支持皮肤导致皮肤瘙痒。第二、皮肤新陈代谢比较缓慢，难以和天气变化相适应，到秋、冬季节气候比较干燥，皮肤的汗腺分泌减少很容易让皮肤变得干燥、瘙痒。第三、有时因为不注意卫生所导致小腿皮肤搔痒，如不及时清洗腿部容易让病菌侵及身体，从而引起皮肤的瘙痒。第四、洗澡时热水烫和香皂、浴液洗导致皮肤干燥容易引起皮肤瘙痒。第五、小腿在潮湿的环境下暴露在潮湿的空气中，容易感染细菌而导致皮肤瘙痒，洗澡时水过烫或者用力擦洗也是导致皮小腿皮肤瘙痒的重要原因。一旦出现小腿皮肤瘙痒要及时治疗，到医院做检查找出发病的原因，根据病情选择合适的治疗方法，一般多采用局部外用药治疗，选择温和不刺激的药膏外涂，好转以后涂抹保湿霜，另外也要注意护理。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(65118)
"下肢静脉曲张是日常生活中常见的疾病，发病机制主要与血管组织正常结构被破坏，静脉压力增高有关。目前下肢静脉曲张又以大隐静脉曲张最为常见，临床表现主要是下肢静脉呈蚯蚓状改变，并伴有下肢酸胀感，严重者可伴下肢皮肤溃疡形成或皮肤色素沉着。对于静脉迂曲不明显，症状不重的患者，建议穿医用弹力袜治疗，同时避免久站或久坐，间歇性抬高患肢促进血液回流。而下肢静脉迂曲明显，伴有下肢溃疡或色素沉着的患者应行手术治疗，手术方式主要有大隐静脉高位结扎加剥脱术和泡沫硬化剂注入术。在注射泡沫硬化剂的过程中应严谨泡沫硬化剂渗出至血管外，导致局部皮肤坏死。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(36768)
"腿部出现静脉曲张，原因是比较多的，最常见的原因是静脉瓣膜功能不全导致的。正常的血流方向是从下而上流经心脏的，但是由于静脉瓣膜功能不全，不能够阻止深静脉的血液而流到浅静脉，也就是出现由上而下的血流方向，血液将在静脉内淤滞，静脉压力升高，久而久之会形成静脉曲张。还有其他的原因引起的静脉曲张，比如深静脉的问题，深静脉不通畅，比如出现深静脉的血栓、浅静脉受压，将会导致深静脉的静脉压力升高，静脉压力会传导到浅静脉，会导致浅静脉出现扩张、纡曲的现象。还有布加综合征，也就是下腔静脉受到堵塞，导致双侧的静脉压力升高，同样会出现静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/15收听(92184)
"静脉曲张产生的原因常见于两大方面：第一、先天因素，静脉壁相对薄弱，瓣膜缺陷，静脉壁的相对薄弱，在静脉压力作用下就可以导致扩张，露出的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，因而发生了瓣膜功能相对不全而导致的静脉血液倒流，从此产生了静脉曲张，同时静脉内压力持续增高，静脉本身有重力的作用，对瓣膜产生的一定压力，正常情况下对其不会造成损害，但是当静脉内压力持续增高，超过瓣膜所能承受的压力时，瓣膜就开始出现脱垂，关闭不严，这也是为什么长时间从事站立工作的人群，容易得静脉曲张的原因；第二、由于深静脉血栓导致深静脉回流不畅，继而浅静脉特别是大隐静脉起到病理性代偿扩张，而导致的静脉曲张。"
2020/05/29收听(64038)
想避免腿部的静脉曲张，首要的是不要长时间站立，因为导致静脉曲张的主要原因有三条，第一条是静脉腔... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(28890)
想避免腿部的静脉曲张，首要的是不要长时间站立，因为导致静脉曲张的主要原因有三条，第一条是静脉腔...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(28890)
"小腿部位皮肤瘙痒，最有可能的是皮肤干燥导致的瘙痒或者淤积性皮炎，皮肤干燥导致的瘙痒一般是没有皮疹的，仅是表现皮肤表面干燥伴有脱屑，注意保湿，避免过度清洗，早晚外用温和无刺激的保湿霜剂就可以。淤积性皮炎多会伴有静脉曲张，从而导致局部皮肤营养不良出现深色的皮疹，伴有皮肤的瘙痒不适。积极的治疗静脉曲张，平时避免久立，下肢抬高，局部可以给予喜辽妥乳膏、维生素E乳膏等营养皮肤，同样需要避免过度的清洗，避免搔抓。皮肤保湿有助于缓解症状，对于瘙痒剧烈者可以给予口服维生素E、抗组胺药物等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/23收听(43470)
"静脉曲张皮肤瘙痒是因为局部皮肤发生营养性改变，下肢静脉由于重力的作用导致血液淤滞，特别是静脉曲张的患者，瓣膜功能受到一定的损害，因此造成瓣膜关闭不全，加重血液反流，二者综合起来造成静脉血液进一步淤滞在血管内。下肢静脉血液淤滞导致静脉压增高，因此出现大量毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着，同时伴有轻度水肿和脂质的硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍毛细血管与周围组织间的交换，导致皮肤和皮下组织的营养性改变，局部血液循环障碍和组织缺氧造成组织坏死、液化，严重的形成溃疡。静脉曲张出现皮肤瘙痒要急诊手术，特别对于瘙痒处深静脉的交通支要给予结扎。"
2020/06/17收听(34986)
腿部静脉曲张的调理有以下方法：1、运动使肌肉收缩，是促使血液回流的重要方法。但要... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(91450)
腿部静脉曲张的调理有以下方法：
1、运动使肌肉收缩，是促使血液回流的重要方法。但要...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(91450)
"腿部有静脉曲张，多数是指临床上的大隐静脉和小隐静脉曲张。出现下肢静脉曲张一定要引起高度重视，因为腿部的静脉曲张是漫长而且逐渐加重的疾病，得了下肢静脉曲张的患者早期时应该注重预防，应该穿下肢静脉弹力袜，适当做小腿的肌肉运动，如慢跑、游泳，有助于预防静脉曲张的发生和加重症状。对于静脉曲张比较严重时，可以采取手术治疗的方案，包括高位结扎大隐静脉剥脱手术，应用目前较广泛的射频消融手术或激光手术，通过以上手术方法，都能够有效缓解腿部的静脉曲张严重程度，有时通过这类手术也能够彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(85294)
"下肢静脉曲张是生活中比较常见的一种疾病，目前发病机制主要与血管壁薄弱和静脉压增高有关，临床上主要表现为下肢前外侧可见迂曲扩张的血管，并伴有下肢酸胀不适及麻木感，对于症状较轻的患者，可通过穿戴医用弹力袜并适当抬高患肢，以促进下肢血液的回流等办法，绝大多数可以明显改善症状。若病程进一步发展，出现下肢静脉迂曲加重，或下肢皮肤溃疡和色素沉着等现象，此时应到正规医院的血管外科或普外科就诊，经医师充分评估后决定是否行手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，同时日常生活上，应避免久站或久坐，适度活动促进下肢血液循环。"
2019/08/20收听(75326)
"腿部出现静脉曲张，多数情况下是因为大隐静脉曲张。病因是因为深静脉的血液反流到前静脉，大隐静脉出现静脉压力升高，静脉血液淤滞的现象，导致静脉曲张的出现。这类病人如果采用按摩，可以沿着血流的方向抬高患肢，轻轻地按摩曲张的血管，能够减轻静脉曲张的症状。但是按摩是治标不治本的方法，如果病人再站起来走路之后，静脉曲张会重新的出现。如果按摩的手法比较严重，力量比较大，会导致血管内膜的损伤，再加上静脉血液淤滞的现象在局部形成血栓，导致浅静脉炎的发生，病人会表现出局部红肿热痛的现象，还能触及质硬的结节。"
2019/03/22收听(11136)
现在的人们运动锻炼得少，尤其一些上班族，从早到晚都是坐着，有的还翘着二郎腿，因长时间保持着相同的姿势，静脉曲张腿部疼痛就会出现。其实在静脉曲张疾病开始有症状的时...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/05/24阅读(1509)
如果患者有下肢静脉曲张，可以考虑平卧在床上，然后通过按摩腿部的方法缓解症状，可以从足踝区开始按摩，一步一步向上，逐渐促进局部静脉内部的血液循环，也就是可以改善局部症状。由于静脉曲张是由于静脉内瓣膜功能不全，而导致下肢血液淤积在静脉内部，所以能够通过按摩将静脉内部的血液进一步回流到患者心脏中，也就可以改善局部的症状。必要的时候也可以口服药物来对症治疗，比如口服地奥司明或迈之灵，也能够改善局部微循环的障碍。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(49130)
"腿部静脉曲张的调理包括以下几方面：第一、要养成良好的工作和生活习惯，避免久坐、久站，避免蹲坐、盘腿、跷二郎腿等，都可以很好的避免下肢血液淤滞。第二、要加强下肢的力量训练，可以进行快走、慢跑，以及游泳等，都可以加速下肢肌肉的交替收缩和舒张，可以很好的将肌肉泵作用发挥出来，有效的促进了静脉回流，从而预防和缓解下肢静脉曲张。第三、保持健康的生活习惯，戒烟戒酒，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。第四、要避免外伤，静脉曲张后由于局部的静脉壁变薄，因此要避免外伤而造成的局部破裂出血。同时还要保持体重，必要时配穿弹力袜，弹力袜可以很好的促进静脉回流，减少静脉曲张的加重，特别是对于初期的静脉曲张，还有一定的逆转作用。"
2020/06/28收听(90538)
"腿部静脉曲张多是由于下肢静脉曲张在腿部的表现，而下肢静脉曲张形成的原因，多是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉反流，造成远端静脉高压，从而形成的曲张结节。对于腿部静脉曲张的治疗，早期可以建议穿医用弹力袜、吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，避免久站、久立，适当抬高肢体治疗。但是，当腿部静脉曲张较严重、反复发生血栓性静脉炎，或者远端形成色素沉着，伴有瘙痒、溃疡发生时，还是建议尽早手术治疗，手术方法有传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、微创大隐静脉激光射频治疗等。具体病情还要根据具体曲张的程度进行分析，采取有效的治疗方法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/28收听(24780)
静脉曲张可以进行腿部按摩，按摩其实很简单，静脉按摩要沿着静脉血流的方向进行，而静脉血的方向是从... 李友山│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(26259)
静脉曲张可以进行腿部按摩，按摩其实很简单，静脉按摩要沿着静脉血流的方向进行，而静脉血的方向是从...
李友山│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(26259)
上海第九人民医院 王瑞华
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山西大医院 续慧民
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