河北医科大学第四医院
内分泌科
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甲亢患者如果出现皮肤瘙痒，首先要警惕患者有没有口服抗甲状腺药物，因为抗甲状腺药物有可能会引起患者过敏症状。抗甲状腺药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑可引起患者过敏，出现皮肤瘙痒症状。
如果患者症状较轻，给予一些口服抗过敏药物可缓解患者症状。如果患者皮肤瘙痒较重，出现皮疹不能耐受，要及时停用抗甲状腺药物或更换抗甲状腺药物。部分甲亢患者可能伴有过敏体质，需要查过敏原，除外其他过敏物质，必要时可以加用抗过敏药物。
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"甲亢身上瘙痒，要区分瘙痒的原因。如果原先有引起瘙痒的疾病，治疗原发病就可以。但是甲亢患者还有一种情况，是应用抗甲状腺的药物后，出现药物的过敏反应，这个时候根据过敏情况的轻重，选择对应的治疗，比如只是轻微的瘙痒，可以给予抗过敏的药物，比如氯雷他定，每天一次，每次一片口服。如果瘙痒较重，导致的过敏反应较重，需要更换抗甲状腺的药物。但是抗甲状腺的药物，它们之间有40%的交叉反应，也就是这一种抗甲状腺的药物过敏，另一种抗甲状腺药物过敏的可能性也比较大，需要医生权衡到底是更换药物还是对症治疗。"
尹朝晖│中国人民解放军第960医院
2019/04/19收听(58576)
"身上出现瘙痒需要根据不同疾病而选择不同治疗，有如下可能：第一、二期梅毒疹，可以在双手足心以及身上出现铜红色、玫瑰色的斑疹、斑丘疹，并且有一定浸润感，伴有轻微的瘙痒。在临床治疗方面可以肌注苄星青霉素注射液，或者静点头孢西丁钠注射液进行抗菌、抗感染的治疗。第二、考虑玫瑰糠疹，可以出现椭圆形的母斑以及子斑，皮疹长轴与皮纹走行一致。在临床治疗方面可以对症给予盐酸奥洛他定片止痒、抗过敏治疗，配合复方甘草酸苷胶囊，外用药物涂抹糠酸莫米松软膏混合丁苯羟酸软膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/09收听(86746)
身上皮肤过敏、瘙痒，可以通过以下方案治疗：一、口服方案。可以口服抗组胺类的药物，比如盐酸左西替利嗪、马来酸氯苯那敏、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、依巴斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊等。可以通过肌注或者静点的方案，比如肌注马来酸氯苯那敏注射液，静点复方甘草酸单铵S注射液。二、外用药物。可以通过外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松软膏等。三、需要从生活起居上避免吃辛辣、刺激性饮食，以及牛肉、羊肉、海鲜、鸡蛋、牛奶等发物进行治疗。
2019/03/16收听(45529)
实际上甲亢直接引起皮肤瘙痒在临床上非常少见，大多数情况都是甲亢口服抗甲状腺药物以后出现皮肤瘙痒... 苗芳│山西省人民医院 2020/05/28播放(53991)
实际上甲亢直接引起皮肤瘙痒在临床上非常少见，大多数情况都是甲亢口服抗甲状腺药物以后出现皮肤瘙痒...
苗芳│山西省人民医院
2020/05/28播放(53991)
"甲亢疾病本身很少会引起皮肤瘙痒，常见骚痒的原因是，口服抗甲状腺药物治疗过程中，出现的药物的过敏反应。部分患者身上没有任何的皮疹，单独表现为皮肤的瘙痒。如果没有接触过其他的特别的药物或食物，只有口服甲状腺药物后出现皮肤瘙痒，考虑皮肤瘙痒和抗甲状腺药物有关系。建议患者继续口服抗甲亢药物，同时加用抗过敏的药物，进行治疗。如果抗过敏治疗后，效果不明显，患者瘙痒的症状较前加重，或出现了身上皮疹，应该停用抗甲亢药物，进行积极的抗过敏治疗。出现这种情况，甲亢患者以后不用再吃抗甲亢药物，要选择碘-131治疗或外科手术来治疗甲亢。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/23收听(47381)
甲亢病人身上总是痒，需要根据痒的严重程度、是否出现皮疹，采取相应的抗过敏治疗或者药物调整，如果... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/13播放(75812)
甲亢病人身上总是痒，需要根据痒的严重程度、是否出现皮疹，采取相应的抗过敏治疗或者药物调整，如果...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/04/13播放(75812)
甲亢患者如果出现了身上痒，建议首先到医院就诊，以区分痒是否跟药物有关。大部分甲亢患者是在服用了... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/05播放(65614)
甲亢患者如果出现了身上痒，建议首先到医院就诊，以区分痒是否跟药物有关。大部分甲亢患者是在服用了...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/05播放(65614)
"瘙痒是相对来说比较复杂的一种疾病，有可能仅仅有皮肤瘙痒，没有原发性皮损，可能会有些烧灼样或者蚁行感。患者因为瘙痒的感觉反复的抓挠，有可能皮肤会出现抓痕，甚至是继发感染。从原因上来说，一般把它分为全身性和局部性的瘙痒，对于全身性的瘙痒来说，主要包括以下方面：第一、老年性的瘙痒症，其实就是皮脂腺功能减退，导致油脂分泌减少、皮肤干燥，出现退行性萎缩或者是由于过度烫洗刺激诱发，出现在四肢、躯干等部位，相对来说躯干会更痒。第二、可能是冬季的瘙痒症，就是在秋末或者是冬天气温变化比较剧烈的时候，这个时候空气中的含水量比较低，皮肤含水量也在下降，可能会有皮肤干燥的情况。还有一些人相反，是夏季的瘙痒症，尤其是在高热、潮湿的时候会更明显，出汗会进一步加剧瘙痒。第三、有些人由于特殊的时期，比如有些妇女的妊娠期瘙痒症，可以发生在妊娠早期或者妊娠的晚期，有可能是弥漫性的瘙痒。多数患者在分娩之后，症状可以自行缓解或者是痊愈。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(83417)
"身上出现瘙痒的原因有很多，比如过敏因素导致的荨麻疹，接触某些刺激性物质以后导致的湿疹或过敏性皮炎，也有可能是因为皮肤干燥导致的皮肤瘙痒症，蚊虫叮咬之后导致的丘疹性荨麻疹，以及某些非特异性炎症导致的银屑病，甲状腺疾病或幽门螺杆菌感染之后导致的特异性皮肤改变，都可能会出现皮肤瘙痒的症状。这种情况出现以后要根据皮肤上出现的形态进行综合性分析，如果什么都没有长，单纯瘙痒则为皮肤瘙痒症，如果出现风团样改变为荨麻疹，出现糜烂、渗出、角化增生为湿疹样改变，出现丘疹、红斑可能为过敏性皮炎或虫咬皮炎，而红斑上覆盖了大量皮屑考虑有可能是银屑病。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/03收听(36666)
"身上瘙痒，确实有很多的原因都可以引起。瘙痒与年龄，身体的状况，有无基础病，长期用特殊的药物，潮湿、密闭的工作环境等都可以诱发瘙痒。血压高吃降压药，甲状腺功能不好如甲减、甲亢吃左甲素腺素片等可以引起瘙痒。肿瘤患者或者肿瘤术后患者，用化疗的药物也都可以引起瘙痒。如果以上的慢性病，全部都能排除的情况下，比如喜欢天天洗澡，又喜欢用碱性比较强的洗涤剂，比如硫磺皂、舒肤佳，又不注意保湿，都可以引起身上的瘙痒。如果痒，身上又起小丘疹，接触潮湿的环境，尘螨、花粉，都可以引起瘙痒。"
王琳│淮北市人民医院
2019/05/15收听(91655)
"身上瘙痒的原因有很多种。最常见的是由于过敏因素所导致。一、可能是由于吸入尘螨、粉螨、灰尘、猫毛、狗毛、树毛、花粉、以及霉菌类的微生物所导致的过敏。也可能是由于食用异体蛋白如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、羊奶、牛羊肉、海鲜这样的物品所导致。二、考虑是由于老年人皮脂腺分泌减少、皮脂分泌过少、导致皮肤过于干燥、而引起皮肤表面出现细小的破损、导致身上瘙痒的发生。三、由于患有严重的内科疾病，比如说白血病、或者是肾衰竭、或者是心衰竭、或者是肝衰竭、等系统衰竭性疾病而导致的。"
2019/09/02收听(16560)
"身上出现瘙痒，需要仔细观察瘙痒部位的皮肤改变。如果外观没有任何异常，单纯以瘙痒为主，考虑有可能是单纯的皮肤瘙痒症，该种情况是过敏因素和皮肤干燥导致的，过敏因素作用于肥大细胞会导致皮肤出现瘙痒。而且皮肤干燥的时候，表皮在脱落的过程中，会刺激皮肤感受器也会引发瘙痒。如果身上出现明显的红斑、丘疹，考虑有可能是过敏性皮炎或者湿疹样皮炎，是刺激因素作用于皮肤表面以后引发的临床症状。如果瘙痒的部位，孤立性的存在于一个红斑表面，并且可以在红斑上见到明显的小水疱，考虑有可能是虫咬皮炎，建议涂抹炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(59079)
身上瘙痒可能的原因有：第一、每次洗完澡或运动、遇热后身上瘙痒并且有大小不等的丘疹，奇痒无比，搔抓后丘疹会增多而且会融合成片，在24小时内丘疹可以完全消退不留痕迹，但是会反复出现考虑是荨麻疹。第二、每天晚上皮肤出现瘙痒的症状，而且瘙痒的部位主要在软组织部位比如腰、腋窝、下腹部、肚脐周围，患处可见针尖大小的丘疱疹，指缝处可见到隧道，这是疥疮特有的症状，所以可确定是疥螨感染导致的瘙痒，本病有传染性，患者的贴身衣物、床上用品和其他人分开，防止传染。第三、体癣、牛皮癣、过敏等皮肤病也会出现身上瘙痒的症状。建议到医院皮肤科诊治，治疗期间远离一切过敏、刺激性食物，有助于病情的恢复。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(98296)
甲状腺功能亢进本身不会引起皮肤瘙痒的症状，如果病人出现皮肤瘙痒，需要根据不同的情况进行分析。<... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(96890)
甲状腺功能亢进本身不会引起皮肤瘙痒的症状，如果病人出现皮肤瘙痒，需要根据不同的情况进行分析。<...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(96890)
"身上皮肤干燥、瘙痒可以出现干性脂溢性皮炎，除干燥、瘙痒以外还可以见到小的丘疹，较散在分布，并且可以见到搔抓引起的抓痕和结痂。在临床治疗上需要进行保湿治疗，需要在局部涂抹温和的保湿润肤乳，2次\/日。在瘙痒剧烈处可以涂抹炉甘石洗剂，2次\/日。较干燥的皮疹出现小丘疹时，可以涂抹丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏。针对瘙痒还可以口服抗组胺类的第二代抗组胺药物，如枸地氯雷他定胶囊。"
2019/11/27收听(48536)
"身上皮肤干燥、瘙痒，具体缓解方法如下：第一、要大量的用润肤霜修复皮肤的屏障，增加皮肤的水饱和度，这样可以减少瘙痒的发生。第二、洗澡水温要低，尤其是淋浴，每次洗澡不要超过10分钟，减少热水对于皮肤屏障功能的进一步破坏。第三、如果瘙痒严重，用润肤霜和护理不能阻止，可以外用他克莫司软膏、吡美莫司软膏这类非激素的药膏，或者外用卤米松乳膏、糠酸莫米松这种激素的药膏，但是注意激素药膏一定不要连续使用的时间太长，避免长期使用激素造成皮肤的萎缩。第四、可以做光疗，比如窄谱UVB的治疗对皮肤瘙痒是有明确的治疗效果的，但是一定要配和润肤霜一起用，再严重的还可以口服抗组胺药或者是抑制免疫反应的药物。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(93214)
身上皮肤瘙痒是皮肤科常见的症状，大概占皮肤科门诊病人的一半以上。皮肤瘙痒有众多原因，常见以下几种：1、皮肤病引起的皮肤瘙痒，例如某些感染性皮肤病，像疥疮、真菌感染等都可以引起明显的瘙痒，HIV感染的早期也可以表现皮肤瘙痒，非感染性皮肤病，如皮炎、湿疹、银屑病等众多皮肤病均有明显的皮肤瘙痒。2、某些系统性疾病伴随皮肤瘙痒，例如慢性肾功不全、尿毒症、糖尿病、肝病和内科恶性肿瘤患者，均可伴有程度不等的全身皮肤瘙痒。3、精神因素导致的瘙痒，有的患者患有寄生虫妄想，感觉全身皮肤瘙痒甚至身上到处都有虫子，但是并没有查到，这叫寄生虫妄想症，有些患者滥用毒品也可以导致瘙痒。4、药物导致的皮肤瘙痒，患者只是瘙痒，没有明显的皮疹。5、原因不明的皮肤瘙痒，如老年性皮肤瘙痒或过度热水烫破坏了皮肤正常结构等导致皮肤瘙痒。患者要去除引起皮肤瘙痒的原因，治疗皮肤瘙痒的原发病，口服抗组胺药或外用止痒药膏，润肤保湿以保护皮肤，避免热水、香皂等各种物理、化学性物质刺激皮肤。
汪晨│中日友好医院
2020/03/18收听(49313)
"身上痒伴有疙瘩具体是哪种疾病，要看疙瘩的形态而定。如果疙瘩的形态是散在或者成群分布的风团样丘疹，丘疹顶端可见小水泡，且皮疹分布在皮肤暴露的地方，或者衣服裤子开口的地方考虑是丘疹性荨麻疹。如果疙瘩的形态属于隆起性的风团、红斑，来如风、去无踪、发无定处考虑是荨麻疹。如果疙瘩的形态是多样的，有丘疹、丘疱疹、脱屑、抓痕、皮肤浸润肥厚甚至可有渗液，且皮疹是原发的，不是搔抓之后方才出现，多对称分布同时皮损边界不清考虑湿疹的可能。如果疙瘩的形态虽然多样也有丘疹、丘疱疹或水疱、脱屑，但边界清楚且皮损边缘可不断向外扩展，中央趋于消退考虑癣的可能。要明确是什么疾病，才能针对疾病的病因去治疗。"
2020/01/22收听(27907)
"老年人身上瘙痒的治疗方法分为对因和对症治疗，要先看老年身上瘙痒的原因是什么，具体如下：第一、随着年龄的增长，皮脂腺分泌功能下降，皮肤失去了皮脂的滋养而变得干燥，在干燥以后会诱发皮肤痒。第二、系统性疾病，比如糖尿病、肝功能异常、肾功能异常，甚至血液系统异常都可以引起皮肤瘙痒。对于老年人瘙痒的治疗，单纯皮肤干燥引起的瘙痒以润肤、减少洗烫为主，尤其是有的老年人喜欢用烫水来泡澡，越痒越烫、越烫越痒，形成恶性循环，所以要避免用热水洗烫，而且要使用润肤露或者润肤霜，必要时吃维生素A。系统性疾病皮肤的瘙痒则要治疗系统性疾病，所以建议老年人每年进行一次常规的体检，及时发现疾病、及时治疗。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(32996)
"出现瘙痒的情况，临床可以选择多种方法治疗。首先是外用药物方面，可以外用复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏等，以达到清凉、止痒的目的，还可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。还可以外用糖皮质激素类，常见的比如丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏等，也可以选择外用具有祛风、杀虫、止痒类的中药膏，常见的比如除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏等。其次，系统用药方面可以选择口服抗组胺类药物，常见的比如马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片等，还可以选择抗白三烯类，常见的比如孟鲁司特钠片，病情严重者可以系统使用糖皮质激素。"
2020/07/28收听(32818)
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