首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性排卵处于排卵期，少数敏感妇女会出现腰酸症状，而多数妇女排卵期并无相应症状，同时需要考虑两方面原因：
1、生理性：少数敏感妇女由于排卵期卵泡破裂，导致组织液刺激周围组织，产生局部炎症反应，诱发一过性腰酸症状；
2、病理性：部分妇女排卵期腰疼、腰酸症状较剧烈，可能存在慢性盆腔炎、附件炎、输卵管堵塞。
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"排卵可出现一系列不适感，包括腰酸、腰痛，甚至腹痛、腹胀等，存在一定个体差异，根据身体情况进行判断。除以上情况外，少数患者可出现恶心、呕吐等不适感觉，有时可出现排卵期出血，持续量和时间较少，而有些呈现拉丝状、透明的白带，皆为排卵的信号。这些生理性的信号和表现通常持续时间不长，可以结合这些临床表现，采取计划妊娠的一些准备工作，在排卵日或排卵期同房会大大提高受孕机会。如果没有计划备孕，则需采取避孕措施，建议用避孕套给予避孕，且在性生活全程都要使用，从而避免怀孕的可能。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(45064)
"一般情况下，少数的女性会出现排卵后腰酸的这种现象，是一种正常的生理反应。如果卵泡液排出多，进入盆腔后刺激腹膜，可能会引起疼痛，有的女性就会出现腹痛的现象。这种不适的症状也比较轻微，不会影响正常的工作、学习，也不会影响女性的健康，可以注意适当的休息。如果排卵后持续的腰酸，这种情况考虑是生殖系统的疾病，可能是患有轻微的盆腔炎、宫颈炎。当女性患有这些妇科炎症的时候，血液循环会流通不畅，排卵后可能会加重症状，而出现腰酸。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/10收听(73440)
"排卵期的时候是会出现腰酸的情况的，一般会持续半天或2、3天，最多不会超过7天，可以伴有轻微的排卵痛和腰酸。排卵期白带会呈蛋清样的状态，体温也会比平时稍微的高一些，部分敏感的人群会出现小腹的微痛和腰酸，这些都是正常的生理现象。在排卵期出现这种情况，多是由于女性在排卵的时候，卵子从卵巢的一个破口而排出，随之卵泡液也会随着卵泡进入女性的腹腔，卵泡液会对腹膜产生一定的刺激而引起小腹的坠痛和腰部的酸痛。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(82528)
"个别女性在排卵期会有腰酸、腰胀的情况发生，主要的原因有两个，一个是排卵后卵泡的破裂随着卵子的排出，也会有一定量的卵泡液和少许的血液流出。卵泡液和血液集聚在子宫直肠陷窝会刺激盆腔的腹膜和盆腔的组织器官，引起了盆腔的腹膜刺激症状而出现腰酸、腰痛的症状。另一个在排卵期由于雌激素和孕激素水平的异常增高，会使盆腔组织脏器充血水肿，表面张力增大，也会导致腰酸、腰痛甚至是臀骶坠胀的感觉，这都是一种正常的生理现象。排卵后的腰骶部疼痛会在12-24h自然缓解，盆腔脏器充血水肿导致的腰酸疼痛，通常会在月经来潮后自然的缓解，排卵期会有腰酸症状。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(34117)
"排卵时会不会出现腰酸症状，根据身体情况进行判断：第一、部分女性在排卵后会产生腰酸症状，是属于正常的，主要是卵泡液排出后会对盆腔和腹膜产生刺激，会产生疼痛或腰酸，女性身体比较敏感，会感觉腰酸症状比较明显。第二、部分女性在排卵期时基本上不会出现腰酸、腹痛，也是正常的，考虑是女性耐受程度比较高，对疼痛和刺激的敏感度较弱，因此不会出现此类症状。若在排卵时产生腰酸、腹痛、出血，不必有过大的心理压力，平时多注意休息，排卵期间要注意个人卫生，避免出现感染情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(90381)
"排卵期出现腰酸是与排卵有关的症状。女性的排卵期大多是发生在下次月经来潮之前的14-15天左右，排卵的时候由于卵泡破裂，前列腺素释放，因此会出现排卵侧的下腹部的疼痛。另外，由于卵泡液流入到盆腹腔会刺激盆腔腹膜，引起腰骶部的酸胀或者引起肛门坠胀感，这都是正常现象，由于卵巢排卵以后，激素水平的波动，还可能会引起排卵期出血。排卵期的症状一般持续2-3天就会逐渐的缓解，疼痛会逐渐缓解消失，出血也会逐渐减少，直到停止，最多一般症状持续在一周以内就会消失了。如果持续出现的腰部酸痛，就要考虑是不是有其他的原因，比如是不是有盆腔的子宫内膜异位症，由于子宫内膜异位症的病灶种植在子宫骶骨韧带的部位，这个部位的骶神经会受到刺激。尤其是在月经期和排卵期，由于盆腔有充血的现象，因此神经会受到一些刺激引起疼痛，会出现腰骶部的疼痛或者是腰部的酸，所以如果是持续有腰酸的感觉，最好做妇科检查，通过双合诊或者是三合诊检查以及超声检查来进行综合判断。"
毛滢│北京医院
2020/08/28收听(29557)
"排卵后腰酸是否怀孕，首先在排卵期同房的怀孕概率非常大，但是排卵后的腰酸未必一定是怀孕，如果在排卵期同房，怀孕的可能性比较大，如果没有同房，是不会怀孕的。通常情况下排卵期腰酸会有两种可能，一个是排卵期是受孕的必要条件，但是并不意味着每个人在排卵期100%的都可以受孕。通常卵子由卵巢排出以后可以存活24-48小时，它的最佳受孕时间是排卵后的6-30小时之间，超过这个时间卵子的活力会降低。精子在女性的生殖道里可存活2-3天，所以在排卵前2-3天和排卵后1-2天内性生活都有可能受孕，因此排卵后同房有受孕的概率，但是排卵后的腰酸未必一定是怀孕。排卵的时候有一些卵泡液会排到腹腔，它会导致底盆底部的刺激，引发腰酸和下腹的坠胀感，它和怀孕是没有关系的。明确排卵后是否怀孕，通常会在停经后的5-7天，去查血中的人绒毛膜促性腺激素的水平。如果人绒毛膜促性腺激素的水平升高，就提示是妊娠，进一步需要借助于超声的检查，如果在宫内看到孕囊、卵黄囊，甚至是胎芽和胎心，那就明确是宫内的妊娠，一定要做好孕期的保健。"
2020/04/17收听(59995)
"腰酸症状一般会出现在排卵前，排卵前出现腰酸的症状，与内分泌失调有关系，也与患者的饮食不当分不开。在排卵前，要注意不要让腰部着凉，而且要保持阴部清洁，减少腰酸的发生。在排卵前要注意放松心情，有利于减少腰酸的出现，也有利于缓解患者的疲劳。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(98368)
"引起女性患者排卵后腰酸的原因，主要包括下列几项：1、在卵泡成熟以后，卵子从卵泡内排出时，会有一定的卵泡液以及少量的血液流出来，这些液体会随着重力的作用沉积在子宫直肠凹陷处，也就是女性患者的腰部，体对局部组织造成一定的刺激，就可以引起腰酸的症状。2、由于在排卵时，女性体内激素分泌明显增加，随着卵子的排出，体内激素会出现有突然的下降。由于体内激素这一种改变，会对腰部组织造成一定的刺激，所以也可以出现有腰酸的表现。3、如果在这个时期，患者的腰部受到创伤或者在寒凉潮湿的环境中生活时间过久，也可以引起腰酸的临床表现。"
2019/10/20收听(75111)
女性排卵期是指在下次月经来潮前14天左右，女性在排卵后出现腰酸的症状，可能和出现痛经症状的原因一样，包括受凉、食用寒凉性食物、精神心理因素等，盆腔充血、过度疲劳的女性也会出现腹痛和腰酸的症状。在月经期间，子宫内膜前列腺素升高，使子宫平滑肌收缩，增强血管痉挛，从而使子宫缺血、缺氧，是造成月经期痛经的主要原因。一般情况下，这种情况属于正常现象，会伴随月经的结束而消失。除上述因素以外，少部分人是因为妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫内膜炎等，也可引起女性月经前的痛经、腰酸症状。如果症状明显不能缓解，可到医院就诊。
葛静│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(54349)
"在下次月经来潮的前14天为排卵日，在排卵日前后几天可能会出现腰酸的感觉，因为卵泡破裂，卵泡液排到腹腔刺激腹膜，引起腹部不适或者腰部的明显胀痛、腰酸等。持续3-5天可以自然缓解和消失，不用做特别的处理。如果排卵后持续腰酸时间很长，或者腰酸的症状很严重，影响到工作学习和生活，可能是局部的腰肌劳损，或者泌尿系结石所导致，需要进行拍片检查或者局部做理疗，解决腰肌劳损的问题。"
2020/05/06收听(49457)
"排卵后腰酸与受孕无关，排卵以后由于卵泡液的刺激可能会出现腰酸症状，这是正常的生理反应，这种反应无论在怀孕和没有怀孕的女性都容易出现，而且这种反应通常可以自行消失。怀孕不受腰酸的影响，有些人怀孕以后会出现一些不适的现象，而排卵后的腰酸并不代表受孕。一般来讲，排卵后机体可以有微小的感觉，而有些人不会有一些不适的情况，受孕则表现为停经以及停经后的早孕反应，这些均与排卵后的腰酸没有直接的关系，所以不能说排卵后腰酸是受孕的表现。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(12667)
"排卵期有可能会出现腰酸和小腹痛的现象，因为在排卵时，成熟的卵泡如果出现破裂并且卵泡液被挤出盆腔以后，对腹膜造成刺激就会产生轻微疼痛感，但疼痛感通常持续的时间非常短，属于生理性排卵期腹痛，不需要特殊治疗。通常在排卵期时，大部分女性不会出现任何症状，如果长时间出现腰酸或者小腹坠痛，也有可能是盆腔炎或者子宫内膜炎等妇科疾病引起。可以去医院做检查，明确是哪种疾病引起的，在医生指导下进行用药治疗可以口服抗生素的药物，比如消炎药、甲硝唑、三金片。正常的女性在排卵期同房，怀孕几率会特别高。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/19收听(26053)
"女性排卵期最多可能出现腹痛，但不会出现腰酸。绝大多数女性在排卵期的时候都是没有任何症状，不会有腹痛、阴道出血、腰酸、腰疼这些不适。但是也有部分女性能够非常清楚自己的排卵时间，精准到几点、几分，甚至知道是左侧还是右侧的卵巢排卵。这与在卵巢排卵的过程中，一枚成熟的卵子排出的同时，也会有卵泡液的排出，卵泡液会对女性的盆腔腹膜以及脏器腹膜造成一定的刺激有关。但更多的情况下，排卵时的腹痛都是非常轻微，而且也仅仅表现成轻微的腹痛，一般情况下也不会表现成腰酸或者腰痛、不适。在日常生活中患者不用过于担心排卵期对身体有多大的反应，它不影响生活，可以放心学习、工作。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/07收听(83747)
"排卵期是否会出现腰酸、小腹痛的症状，需要根据个人身体情况来判断，具体如下：第一、部分女性可能会出现腰酸、小腹痛的症状，属于正常生理反应，一般三天左右就会缓解。很多女性在排卵期间，由于体内激素分泌波动，会对身体产生刺激，从而可出现小腹疼痛的情况。也有可能是成熟卵泡破裂之后，卵泡液对盆腔产生刺激，从而会产生疼痛反应，这几种情况都可能会导致腹部疼痛。若对疼痛比较敏感，在排卵期间就会有小腹疼痛、腰痛的感觉。第二、很多女性对疼痛并不是很敏感，在排卵期间基本上不会出现明显身体变化，也属于正常生理表现。建议女性在排卵期间多注意休息，最好不要进行剧烈运动。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(87102)
"排卵后出现腰酸与怀孕没有直接的关系，女性在排卵后出现腰酸有可能是疲劳，或者一个姿势睡久了、坐久了等原因引发，也有可能女性本身就有腰部疾患，出现腰痛、腰酸，与怀孕没有直接的关系。如果女性怀孕了，最直接的症状就是月经停止来潮，到医院抽血HCG会呈现阳性，才能确诊是怀孕。女性确诊是否怀孕，最好是到医院抽血HCG的检查，而不能以单一某个症状来判断是否怀孕，因为很容易产生误判。在排卵后有可能会怀孕的女性，建议一定要注意多休息，不要太劳累。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/30收听(73525)
排卵期会出现腰疼、腰酸的，这种情况当然也是因人而异，不是每个人都一样的，如果平时没有腰酸、腰疼的症状，只是在排卵期才出现，那是正常的，不要担心，一般在排卵期过后自然会消失。排卵期出现腰疼、腰酸的症状，还是需要注意休息，不能劳累和着凉，做好腰部保暖，可能会缓解。如果平时也有腰酸、腰痛的症状，而在排卵期明显出现，也不排除有腰肌劳损的情况，另外如果有过性生活经历，并且平时不注意性生活卫生，经常做妇科侵袭性操作，也会引起妇科方面的炎症，就会出现腰酸、腰痛的症状。如果特别担心，患者最好还是到正规医院的妇科门诊，做检查以明确病因，如果没有妇科炎症，就要到骨伤科做检查，可能是由于劳累导致的腰肌劳损，查明原因后进行对症治疗。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/08收听(13534)
"排卵期出现腰酸不代表已经排卵，判断女性是否出现排卵的方法，主要有使用测排卵试纸监测排卵，使用彩超来监测排卵，通过基础体温监测排卵，或者通过观察女性，是否有排卵期拉丝状白带等来判断。导致女性出现在排卵期有腰酸症状的原因非常多，比如患者有炎性疾病，有盆腔淤血综合征，有子宫内膜异位症或者有腰部肌肉的劳损，腰椎间盘突出等疾病时，患者可以在排卵期出现腰酸。在排卵期女性激素水平出现波动，导致女性的盆腔血循环发生改变，可以引起腰酸，只是其中的原因之一，综合来分析，患者在排卵期出现腰酸与排卵之间没有必然的关系。"
2020/05/22收听(69924)
"排卵第八天的时候出现腰酸跟排卵本身没有关系，而跟某些疾病有关系，比如有盆腔的炎症情况下，就可能会出现腰酸，因为在月排卵第八天的时候已经接近于月经前期，这个时候是要来月经之前，由于每个人个体差异不同，所以就有可能会出现盆腔充血的状态，就会导致腰酸症状的发生。另外，有宫颈炎症导致骶韧带出现炎症性反应，也会出现腰酸的症状，还有就是盆腔有比较大的肿瘤，压迫到后腹膜的时候，刺激也会引起腰酸，建议积极的检查来排除上述疾病的可能性，并且发现病因，根据病因积极的给予治疗，而且也建议如果是计划怀孕的情况下，在用药的时候就要给予注意避免用对胎儿生长发育会造成影响的药物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(50487)
"排卵三天后受精卵有可能形成，但是是否真正的妊娠不确定。腰酸不是受精卵形成后的临床典型表现，在受精卵形成后，最早要8-10天才可以通过血清中绒毛膜促性腺激素水平的变化检测出怀孕。如果自己通过早孕试纸判断妊娠，最早需要在同房后或者是排卵后的14天才能测定。腰酸不是妊娠的特异性症状，引起腰酸的原因比较多，排卵后由于卵泡液积存于子宫直肠陷窝，会引起腰骶部的酸胀刺激症状。通常在排卵后的6-24小时就会自然的缓解。另外，长期卧床、急慢性盆腔炎、过度劳累等都可能导致腰骶部的酸痛。所以腰骶部的酸痛不是怀孕的特征性症状，需要临床严密观察，可以在排卵后的10天通过血清中绒毛膜促性腺激素水平的测定，判断是否妊娠。"
2020/06/25收听(36883)
北医三院 王雪梅
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