脂溢性皮炎能被根治吗

2023-05-21 13:16播放 :

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脂溢性皮炎不能完全根治,但可被有效控制。婴儿脂溢性皮炎症状相对较轻且均可自愈,有一定自限性,采用比较简单的皮肤护理措施即可得到满意效果。而成人脂溢皮炎治疗比较困难,目前可将抑制马拉色菌生长及抗炎治疗作为主要手段,如使用含有二硫化硒或酮康唑的药物性洗剂进行清洗,对于面积较大的皮损较方便。对于红斑、瘙痒比较重,即炎症反应比较重患者,也可外用非激素钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司或他克莫司。但患者需注意虽属于非激素类药物,但不宜过多使用,以免使皮疹扩散或产生药物依赖。

通常导致脂溢性皮炎的原因尚不明确,因发生脂溢性皮炎均为较易出油部位,炎症反应可能与皮脂腺分泌增多或化学组分发生改变有关。人体皮肤上存在较多共生微生物包括马拉色菌,与脂溢性皮炎发病及加重有关,研究显示当人体皮肤表面脂质层改变时,不会致病的马拉色菌会转变成为有致病能力的有害微生物,代谢产物可穿透皮肤屏障,引发非特异性炎症与炎症反应。以上均为导致脂溢性皮炎的中间性原因,但并非根本性原因。

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脂溢性皮炎如何根治

"脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹,是一种发生在头面部和胸背部皮脂溢出较多部位的慢性炎症性的皮肤病,脂溢性皮炎的病因和发病机制目前还不十分清楚。研究认为主要是在遗传性皮脂溢出的基础上,一些微生物的感染,主要是马拉色菌的感染,这些微生物的感染导致皮肤的炎症反应。另外,精神因素、饮食、缺乏B族维生素,还有过量地饮酒这些因素,都可以不同程度地影响脂溢性皮炎的发生和发展。正因为病因不清楚,而且有遗传的基础,所以脂溢性皮炎目前还是无法根治的。虽然不能根治,可以减少加重或者诱发脂溢性皮炎反复发作的原因,从而减少脂溢性皮炎发作的频率,以及减少发作时的程度。治疗方法首先是一般的护理,生活要规律、睡眠要充足、饮食要尽量清淡,不要吃太多的多油脂、多糖的食物,要多吃水果、蔬菜,避免辛辣刺激性的饮食、避免过度地饮酒,还要避免各种机械性的刺激等。外用药方面主要是用具有去脂、消炎、杀菌、止痒的药物,例如含有抗真菌成分的制剂、二硫化硒的洗剂、复方咪康唑软膏等。还可以外用钙调磷酸酶抑制剂,像吡美莫司或他克莫司。严重的脂溢性皮炎,可能还要口服像维甲酸类的药物。系统药物除维甲酸类的控油的药物,瘙痒剧烈的还可以用止痒的药物,像西替利嗪或氯雷他定,补充B族的维生素。如果有真菌感染的因素,还要口服抗真菌的药物;继发细菌感染的时候要用抗生素的药物等等。总之,脂溢性皮炎目前还无法根治,治疗方法的选择要根据病情的轻重,在专业医生的指导下选择安全有效的方法,日常生活注意防护会减少脂溢性皮炎发作的频率,以及发作时的程度。"

语音时长02:51''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/21收听(31408)

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