如何快速降血压_有来医生

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

如何快速降血压

2023-05-19 07:38播放 :

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视频内容

对于比较稳定的高血压病人，偶尔出现血压一过性升高，可以遵医嘱临时口服一次常用的降压药或适当添加一次剂量，比如ACEI类药物、钙离子拮抗剂、ARB类药物、β受体阻滞剂等，可以达到快速降压目的。如果患者出现恶性高血压或高血压脑病，分析导致血压升高的原因，给予快速降血压治疗，必要的时候可以静脉注入降压药物，具体药物如下：

1、硝普钠：同时可以扩张小动脉和静脉，减低血管张力；

2、α受体阻滞剂：比如酚妥拉明、乌拉地尔等；

3、钙离子拮抗剂：比如尼莫地平注射液等；

4、利尿剂：比如呋塞米等，可以减轻心脏的前负荷。

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如何快速降血压

"快速降低血压有两种方式：第一种，是生活上的小常识，比如发现血压突然升高，或者是有突发的头晕、胸闷、心慌、视物旋转的症状情况下，测量血压非常高，在这种情况下应该立即予以卧床休息，保持精神的平静，休息20-30min以后再去测量血压，看看平静的卧床休息能不能使血压尽快地下降；第二种，如果既往有高血压的病史，突发的血压升高，估计你身边一定会备有短效降压药物，比如卡托普利等等，可以舌下含服药物用来快速的降低血压，如果使用这些措施后，血压仍然不能下降的情况下，血压值仍旧偏高，还是建议尽早到医院急诊室，医院里会有专业的药物，包括静脉使用的硝普钠、硝酸甘油或者是乌拉地尔等等静脉使用的降压药物，它的降压速度相较于口服药物会更快，在医生的监护之下，使用静脉降压药物可以很迅速的把血压降到正常的范围。所以不同的情况，选择的方式也不一样，如果在家当中通过休息和观察，血压仍旧不能快速下降的情况下，还是建议尽早到医院进行就诊，以防止有并发症的情况出现而危及生命。"

语音时长02:10''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/11收听(77420)

怎么快速降血压

在临床上有一些需要快速降压的情况，可以采取如下几种措施：

1、在家如果血压高到18...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/30播放(44641)

怎么快速降血压

"降压治疗是平缓的，逐渐降压的过程，不需要进行快速的血压下降。什么情况下需要相当一部分的血压下降比较早期实现，一般来说是血压增高非常明显，或者出现了明显的影响脑循环，或者是影响冠状循环的问题，比如合并有冠心病、血压很高、胸闷憋气症状很明显，快速的减负荷会带来好处。有心衰、血压高很明显，对心衰的加重是有很大的问题，需要尽量的把血压控制下来。就是单纯的血压明显增高，出现了头痛，出现了夹层动脉瘤增高的风险，所以需要把血压尽量的降中等增高的程度，而不是降到完全正常。这种状态进行血压控制的时候，就需要快速的进行血压控制，最好的方法就是静脉使用降压药物，使血压进行控制。同时可以适当的镇静，去除焦虑、紧张情绪所带来的血压的影响。对于容量负荷比较明显的过重的或者合并心功能不全的人，使用利尿剂降压，同时减容量负荷，也是减轻过高的血压，使得心衰容易控制的好办法。比较简单的方式，比如现在用不到静脉的方式，可以用药物的含化，可以做到血压快速下降。快速下降不希望下降的很低，消心痛是不被选用的，会降得太低。选用的是中效的降压药物，比如依那普利，使血压的下降相对的平缓，近期也能使得血压有明显的下降，病人不会出现非常不适的感觉。"

语音时长02:48''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/21收听(58516)

如何快速降血压

"对于高血压急症，短时间内血压重度升高，舒张压大于130mmHg或收缩压大于200mmHg，伴有严重的头晕、头胀痛、恶心、呕吐、胸闷、胸痛等症状时，需要迅速降压。迅速降压一般选择静脉用药，药品要求起效速度相对快，短时间内能达到最佳的作用，而且作用时间持续短，停药以后作用迅速消失，不良作用相对少，而且不影响心率、心输出量为首选。临床常用的是硝普钠、硝酸甘油，一般以硝普钠为首选药物。对于血压增高的患者，不能一味把血压迅速将至正常，一般要求是24小时之内降低20%-25%，48小时之内血压不低于160\/100mmHg。没有静脉降压条件的时候，可以选择含服降压药物，原则上钙离子拮抗剂的副作用相对少，安全性高，起效速度快，所以选择这类药物给药。"

语音时长01:32''

叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/04收听(28968)

怎么快速降血压

高血压的治疗主要在于血压避免出现过多波动，快速降压是不提倡的。快速降压出现在严重的恶性高血压，比如血压突然增高至180/120mmHg以上，伴有相应的靶器官损伤，这种情况需要控制性的快速降压，控制性降压是前提，就是不要让高血压在短时间内急剧下降，防止重要器官灌注不足，产生相应的并发症。在严重的高血压初始阶段不要降低到治疗前水平的25%以上，在此后的1-2天之内逐渐降至正常为最佳。药物主要选择硝普钠、硝酸甘油、尼莫地平及拉贝洛尔等。

语音时长01:22''

杨文涛│东营市人民医院

2019/04/25收听(50060)

如何快速降血压

很多患者特别希望在血压急剧升高的情况下能够迅速的把血压降下来，但是降低血压也有步骤，如果血压过高且伴有其它不适症状，可以使用静脉的降压药物将血压降下来，要先使血压下降25%，之后再逐渐达到缓慢降压的水平。生活中血压仅仅有所升高而没有其它症状，可以用口服药物来降低血压，可选择短效的降压药物，在原来经常会用硝苯地平的平片来降低血压，但是这个药物可以反射性引起心跳增快，所以目前已经不太应用，通常可以用卡托普利进行嚼服，这是比较快的将血压降到正常的方法。有些血压迅速升高是有原因的，比如精神紧张、睡眠不好的情况下要适当镇静，也有助于血压的下降。

语音时长01:42''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(90088)

快速降血压最好的方法

"快速降血压最好的方法，如果血压达到200mmHg以上，可以使用静脉注射的方法快速的降血压治疗，使用硝酸甘油以及硝普钠静脉微泵注射给予降压治疗，但是血压不能降到低于160\/100mmHg。如果血压没有达到200mmHg，可以使用口服卡托普利短效的降压药物，快速的降血压治疗。当血压快速降低到一定水平时，可以长期的使用其它类型的降压药物控制血压，把血压降到目标值以内。"

语音时长01:38''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/09/21收听(97700)

降血压快速方法

普通高血压患者不提倡快速降压，因血压暂时升高一般给予长效药，可让血压逐步达到稳态。就像在特别饿...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2023/11/02播放(78146)

快速降血压的药

快速降压的药物在临床上要选用短效药物，通常推荐卡托普利，可以口服或含服以达到快速降压的目的。如...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/28播放(41098)

快速降血压的方法

快速降血压的方法，首先，建议患者不要快速的降血压，因为快速降血压导致血压波动较大，可能会造成患者出现脑梗塞或者（TIA）短暂性脑缺血发作，建议患者平稳、逐渐的降压。在选择降压的方法上，首先就是药物治疗。可以选用临床上常用的药物，比如卡托普利还有尼莫地平，这是比较常用的降压药物。这些药物比较缓和，每片大约降10-20mmHg左右。除此之外，临床上尤其对于老年人，还可以选用硝酸异山梨酯片。尽管此类药物不是降压药物，但是由于它有扩冠作用，因此有一定的降压效果。所以，我们也可以选用此类药物，副作用比较小，同时也对心脏有保护作用。

语音时长01:29''

张宁│河北省人民医院

2018/06/08收听(274)

怎么能快速降血压

"发生高血压时快速降低血压的方法，有静脉滴注、静脉泵入或者口服降压药物，具体采用何种方法快速降低血压，根据患者的病情及相关检查来决定。当病人出现血压突然伴升高，出现头昏、头痛、胸闷、胸痛，发生脑出血、急性心力衰竭，通过静脉滴注或者静脉泵入硝酸甘油等，降压药物以快速降低血压，缓解病情。如果是血压升高，没有严重的临床症状，没有发生脑出血、心衰等相关并发症，使用降压药物口服如硝苯地平，快速降低血压。使用药物快速降压时，要在医生严密监护及指导下进行，防止血压降的过快、过低引起的副作用。"

语音时长01:14''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/26收听(23448)

快速降血压方法

"需要快速降压治疗，主要针对的是高血压急症和高血压亚急症的患者。在高血压急症和高血压亚急症的病人当中，快速进行药物治疗降低血压，是减少脏器损伤的有效的办法，最常用的就是药物静脉治疗。药物静脉治疗包括以下几种药品：第一、乌拉地尔，是α受体阻滞剂，通过静脉治疗可以使血压快速下降，当然这种快速下降也是有限度的，通常在初始治疗的一小时之内血压降低辅助不能超过25%，如果超过25%，反而会引起不良的反应。第二、用硝普钠进行静脉点滴治疗，还可以用硝酸甘油进行静脉点滴治疗。第三、其他的药物，如拉贝洛尔等，也可以用于静脉注射进行治疗。"

语音时长01:22''

张久亮│中日友好医院

2020/10/03收听(83844)

怎样快速降血压

高血压危害非常大，是目前患病率较高的一类疾病。对于高血压而言，主要的危害就在损伤人体中主要的器...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/16播放(56790)

降血压快速方法

"降血压的快速方法有：1、如果在医院可以静点硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔等，通过静点药物快速降压。2、如果在家没有办法静点，可以舌下含服硝苯地平片。硝苯地平片属于短效的钙离子拮抗剂，舌下含服起效非常快，大概5-10分钟就可以开始起到降压效果。但是并不建议进行舌下含服硝苯地平，因为快速的降压是有危险的。如果血压降低过快，可以影响到脑供血不足，导致短暂性脑缺血发作，甚至脑梗死。另外，舌下含服硝苯地平片可以反射性的激活交感神经兴奋，可以引起心率增快，进一步的增加了发生心绞痛和急性心肌梗死的风险。"

语音时长01:12''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/14收听(57704)

降血压的快速办法

降血压快速的办法是服用降压药，常用的五大类一线降压药效果都不错，根据患者具体情况来选择使用。如果是年轻高血压患者，可以使用钙通道阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，老年患者可以使用血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂。心率较快的高血压患者，可以使用β受体阻滞剂降压，如果患者出现心脏功能不全、下肢浮肿，可以使用利尿剂降压，比如氢氯噻嗪。

语音时长01:10''

郑桂安│漳州市医院

2020/05/11收听(53706)

吃什么可以快速的降血压

"患者想要快速降血压，主要应用硝普钠或者α受体阻滞剂，比如乌拉地尔等，用药如下：1、硝普钠：临床中是静脉应用的药物，静脉给药可以迅速扩张人体的主动脉，有效的降低血压。2、α受体阻滞剂：包括乌拉地尔等等，作用和硝普钠类似，可以舒张患者的动脉，也可以有效的降低血压水平。总而言之，如果患者出现急进性的血压升高，需要应用硝普钠或者α受体阻滞剂，也就是乌拉地尔类的药进行治疗。目前临床当中有两种血压升高的模式，一种是缓慢的升高，发生于绝大多数的高血压患者，另一种是急进性升高，也就是血压在短时间内迅速升高，高压＞180mmHg，低压＞110mmHg。一旦出现这种情况，提示患者出现高血压急症，随时有可能导致心、脑、肾、眼等靶器官损伤，所以需要给患者应用快速的降压药物。"

语音时长01:21''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/16收听(54818)

快速降血压有哪些方法

"血压突然升高对心、脑、血管等器官的影响都很多，正常人的血压的正常值在140\/90mmHg，超出这个值就可以认定为高血压了。如果收缩压超过180mmHg并伴有头痛、头晕、视物模糊就需要快速降血压。临床上快速降血压的方法有直接口服硝苯地平，或静脉泵入硝普钠、乌拉地尔等，主要降压原理为直接扩张大动脉与小动脉，从而降低外周动脉血管阻力，引起血压下降。有时因为情绪过于激动，交感神经兴奋导致的血压突然上升，也可以直接应用苯二氮卓类药物催眠，使得迷走神经兴奋，可以达到快速降压的目的。"

语音时长01:13''

肖明│山东省立第三医院

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快速降血压最好的方法

快速降低血压最好的方法，是在心内科的专科大夫指导下，规律、按时、按量地服用降压药物，但不代表仅...

钟禹成│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/09播放(37196)

不吃药怎么快速降血压

高血压患者不吃药快速降血压，最常用的方法为放血疗法，这在最开始的降压治疗方案中常常被选用，但随着医疗技术的发展，放血疗法已基本上被淘汰。降压主要是在治疗性生活方式改善基础之上，给予24小时平稳降压药物控制血压，对于急性期的血压，可以使用静脉降压药物控制血压，可以达到快速降血压的效果。对于降压来说可以使用药物降压，也可以使用非药物降压，需要根据一天中血压变化的规律及血压高峰出现的时间，择时服药，还要进行生活方式的调理，合理的安排日常生活起居，进行适宜的饮食调理。

语音时长01:14''

刘涛│湖北省中医院

2020/09/21收听(90852)

怎样快速有效的降血压

想要快速有效的降低血压，必须做好以下两个方面的事情：1、改变生活习惯：这在高血压的控制当中占有十分重要的地位，如果生活习惯不注意，血压同样不容易控制，比如肥胖的患者注意减肥，少吃油、少吃盐、戒烟、限酒，以及锻炼身体、晚上不要熬夜、保证充足的睡眠、降低精神压力等。2、规范的服用降压药物：对于高血压的患者，特别原发性高血压，需要终身服药，尽量不要中断药物的治疗，常用的药物比如贝那普利、缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。根据患者对降压药物的反应不同，必要时可以选择联合用药，这样不但副作用少，而且容易取得更好的降压效果。

语音时长01:09''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(62232)

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