偏头疼血压高是什么原因

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

偏头疼血压高是什么原因

2023-10-24 09:43播放 :

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视频内容

如果出现偏头疼伴有血压升高，属于高血压使脑灌注压增高，引起偏头疼发作。还可能是常年高血压，引起脑血管出现动脉粥样硬化，导致脑血管出现严重狭窄，甚至是闭塞病变，就会引起脑缺血的发生，也会诱发偏头疼的发作。

高血压患者的血压升高，还可能会诱发急性脑血管事件，急性脑血管事件包括急性脑出血、急性脑梗死，这也会引起严重的偏头疼。一旦出现偏头疼伴有血压升高，就要第一时间到医院就诊，最好到心内科门诊和神经内科门诊就诊，由心内科医生和神经内科医生进行充分的讨论和评估。

更重要的是需要长期口服降压药物，将血压控制在安全理想的状态内。在服药期间要密切监测好血压波动的情况，定期到高血压的专病门诊复诊。如果出现剧烈头疼，就要就近选择急诊科马上就诊，防止出现急性脑血管事件。

血压高偏头疼怎么回事

血压高偏头疼往往发生在高血压早期，血压波动在收缩压130-140mmHg，舒张压85-90mm...

林志川│海南省人民医院

2023/02/14播放(73468)

血压高偏头疼怎么回事

血压高出现偏头痛，可能是由于血压升高时，容易引起血管扩张，颅内血管扩张时患者可以出现头痛，也可以出现恶心、呕吐，严重血压升高，可能会引起高血压脑病，患者可以出现意识模糊，也可以出现记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱，主要是降血压治疗。常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦。如果患者高血压脑病严重时，可能会引起颅内压增高，一般情况下应给降颅压治疗，常用的药物包括甘露醇和甘油果糖，同时也可以改善脑代谢治疗，主要应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。另外，血压严重升高时，可能会引起血管痉挛，血管痉挛的患者可能会引起脑部血供障碍，可引起脑缺血、缺氧，严重缺血、缺氧时患者时，患者也可以出现头痛、恶心、呕吐。

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/04/09收听(89132)

经常突然偏头疼是什么原因引起的

"经常突然偏头痛，可能是由于生活作息不规律引起的，建议平时要保持一个良好的作息习惯，尽量不要熬夜，当然也不能排除是精神压力大造成的。经常突然头痛，也有可能是头部受凉引起的，要注意对头部的保暖，尤其是在天气凉的时候。还有可能是食物引起的，比如巧克力。还有可能是由于血压增高引起的，也可能是由于患者存在脑部中枢神经病变导致的，例如脑梗塞、脑组织坏死等原因，患者一定要经常测量自己的血压，在饮食方面也要注意，不要吃高脂肪的食物。也有许多人经常偏头痛是由于经常饮酒、喝咖啡引起的，如果是这种情况，就要控制自己的饮酒，尽量不要喝咖啡以及吃巧克力。干体力活、重活，也会出现头痛这种症状。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(68224)

偏头疼是什么原因

"我们所说的偏头疼有两种情况：一种情况是偏侧头部疼痛，可能的原因有生理性的，如熬夜、受风受凉、精神紧张，一般休息后能够缓解。如果偏侧头痛持续存在，休息后也不能够好转，可见于各种神经炎、神经痛、局部外伤、颅内肿瘤占位以及位于一侧的眼睛、耳朵、鼻腔、副鼻窦、口腔、牙齿等处的病变。另一种情况是偏头痛，这是目前病因不明的原发性血管性头痛，某些人有遗传背景，常为单侧或双侧中到重度的搏动性疼痛，伴有恶心、呕吐、怕声、怕光，活动时会加重，休息后可以缓解，一般持续4-72小时，可以反复发作，症状严重时需要到医院就诊。"

语音时长01:25''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/23收听(85514)

偏头疼是什么原因引起的

"引起偏头疼的因素有很多，称为内因和外因两大类：一、引起偏头疼的内因主要是指遗传性因素，易发偏头痛的人群具有家族遗传史和基因易感性。二、从外因角度来讲包括如下几方面因素：1、精神紧张、劳累或过于焦虑者会产生神经性的偏头疼。2、受风、着凉也会出现偏头疼。3、过度疲劳、熬夜、休息、睡眠不佳或睡眠质量不好时，也会出现偏头疼的因素。4、药物性因素，例如扩血管药物应用过量也会出现偏头疼。5、其它内分泌和代谢性因素也会出现上述临床症状。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(37580)

偏头疼是什么原因

"偏头痛的发病有较多的原因，一般医学上来讲会有以下几方面因素是相关的。患者可能会发现当长辈或者爷爷奶奶一代有人偏头痛的时候，可能在下一代或者子孙辈有人会发生偏头痛，这说明偏头痛有一定的遗传。另外偏头痛考虑是有血管舒缩功能异常。所以对偏头痛的诊断来说，一般建立在头部核磁检查基础上，排除器质性疾病，同时根据患者的临床发作特点进行诊断，同时应该注意精神因素对偏头痛发作的影响。很多焦虑症、抑郁症的患者会同时伴有偏头痛。"

语音时长01:32''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(45254)

偏头疼是什么原因

"偏头痛的发病机制目前并不是十分清楚，现在很多学说认为由于神经递质的代谢发生紊乱，导致脑血管痉挛或者脑血管过度灌注，从而出现变化导致头痛的发生，目前西方人的发病率可能在10%-20%，其中女性比较多见。偏头痛一般会在紧张、压力比较大、劳累或者感冒之后诱发，一般发作期间可以吃解热镇痛药或者用中医方法进行干预。发作间期患者一般不会有明显的表现，神经影像学查体没有明显的阳性体征。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/02/27收听(85146)

突然偏头疼是什么原因

偏头痛是临床上的一种常见疾病，主要是一种反复发作的血管性头痛，表现为一侧或两侧的疼痛，常常伴有恶心、呕吐等症状。有的患者发作前可以有视觉或者运动等先兆，也就是患者在头疼之前可以表现为眼前出现暗点、闪光或者是黑蒙症状。有的患者可以出现偏身的感觉障碍，或者是运动障碍。如果患者既往有偏头痛的症状，考虑突然间偏侧头痛为偏头痛发作，一般偏头痛与遗传、饮食以及内分泌等因素都相关，很多患者都有阳性的家族史。有些诱因是由于食物所导致，比如进食奶酪、巧克力、红酒等等。有些女性在青春期发作的时候，多表现为月经前期或者月经期出现。如果患者出现突然的偏头痛，应该排除以上因素。

语音时长01:35''

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2018/12/20收听(59864)

01:54

偏头疼是什么原因

偏头疼是一种原发性头疼，主要表现为反复发作的搏动样头痛，确切病因目前尚未完全清楚，目前主要考虑...

孙庆利│北京大学第三医院

2023/03/06播放(76810)

总是偏头疼是什么原因

"经常出现偏头痛的症状，主要考虑患者可能存在原发性的偏头痛，原发性的偏头痛患者多表现发作性，多为偏侧，也可以表现为双侧，患者呈现中、重度波动样的头痛，休息和睡眠之后头痛症状缓解，多数患者有头痛的家族病史。另外，也有症状性的偏头痛，多见于由于动脉粥样硬化引起的缺血性脑血管疾病，导致偏头痛的发生，这时用改善神经的血液循环治疗效果比较好。枕神经痛可以出现枕大和枕小神经头痛，患者可以进行营养神经的治疗，给予维生素B12进行口服。颈源性的头痛由于颈部肌肉过度紧张而引起头痛症状，可以给予患者颈部按摩以及颈部的热敷治疗。"

语音时长01:15''

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/19收听(13856)

经常偏头疼是什么原因

"通常偏头痛的原因有以下几种：1、睡眠因素，睡眠因素是比较常见的偏头痛病因，由于长期睡眠严重不足而导致头痛。2、饮食因素，食用过量的咖啡会使血管扩张，而刺激神经引发头痛，吃下过凉的冰激凌时也会感到头痛，饮酒过多，酒精中的乙醇作用于血管同样会造成头痛，临床容易诱发头痛的食物有巧克力、酒精、饮料生物制品等。3、内分泌因素，血管性偏头痛多见于青春期女性，由于雌二醇在生理期以及孕期的改变，出现头痛的症状，所以内分泌因素也是导致头痛的原因。4、家族性的，60%的患者可问出家族史。5、精神神经因素，当身心收到外界环境的不良刺激是往往会产生抑郁、焦虑等情绪，而导致偏头痛的发作。6、疾病因素，能引起颅内外炎症损伤的各种因素，因肿瘤压迫等因素导致的血管牵引、伸展、移位、扩张，脑膜受刺激、肌肉收缩直接刺激支配头面部的感觉神经等引发偏头痛。"

语音时长01:54''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(20380)

经常偏头疼是什么原因

经常性偏头痛的原因主要见于以下几个方面：1、遗传性因素，家族性的偏头痛病史多数是母亲具有偏头痛的疾病。2、卵圆孔未闭，卵圆孔未闭的患者有偏头痛，可以做发泡实验以明确检查。3、月经期可以出现偏头痛的症状，由于雌激素的水平骤然下降，脑部的血管不能够适应环境的变化，而出现收缩与舒张功能障碍的表现。4、植物神经功能紊乱，患者由于失眠或者睡眠质量差、劳累等，会引起偏头痛的症状。5、继发于脑血管病的动脉粥样硬化，脑部的缺血原因可引起偏头痛的症状。6、感染性疾病可引起症状性的头痛，例如上呼吸道感染或者海绵窦炎症。

语音时长01:11''

李洪莲│英德市人民医院

2018/12/16收听(84592)

偏头疼是什么原因造成的

"偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，常常伴有恶心、呕吐，发病前可有先兆。目前关于偏头痛的确切发病原因尚未完全明了，可能与下列因素有关：1、遗传因素，约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的危险是一般人群的3-6倍；2、内分泌与代谢因素，女性较男性更易患偏头痛。偏头痛常常始于青春期，女性月经期发作频繁是其一大特点，有些患者妊娠期和绝经期后发作减少或停止；3、饮食与精神因素，偏头痛发作可由某些食物诱发，比如某些奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类、含苯乙胺的巧克力、味精、红酒及葡萄酒等。此外，饥饿、紧张、情绪变化、强光和某些口服避孕药物、血管扩张剂等也可诱发偏头痛的发作。"

语音时长01:21''

尹延伟│中国人民解放军空军总医院

2019/07/18收听(15136)

引起偏头疼的原因

"引起偏头痛常见的原因包括原发性头痛疾病，颅内器质性病变和颅外器质性病变。原发性头痛疾病引起偏头痛主要见于丛集性头痛和偏头痛。颅内器质性病变引起偏头痛，一般见于颅内肿瘤或者脑血管疾病，主要见于大面积脑梗死和脑出血；也可能是由于中枢神经系统感染性疾病所引起的，主要见于脑炎；如果有颅内寄生虫感染时，患者也可以出现偏头痛。颅外器质性病变引起偏头痛，常见的疾病包括牙部病变、额窦炎，也可能是由于青光眼所引起的；另外也可见于神经痛，包括三叉神经痛、枕大神经痛或者颞神经痛，各个神经痛的患者，头痛的部位不同。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(43390)

偏头疼的原因

"能引起偏头痛发作的因素有很多，但是它的原因并不明确，可能与以下几个方面有关系：1、遗传方面，发现有60%的偏头痛病人有家族史。2、内分泌方面，偏头疼病人女性多于男性，在青春期容易发病，妊娠期和绝经以后偏头痛发作次数减少或停止发作，并且在月经来之前、来之中和来之后，都可以出现偏头痛发作，所以内分泌因素可能是偏头痛发病的一个原因。3、食物，比如奶酪、食品添加剂、葡萄酒、熏肉和腌制食品、巧克力等，可以诱发偏头痛发作。4、药物，比如硝酸甘油、避孕药可以引起偏头痛发作。5、强烈的光线、过度劳累、紧张、睡眠过度或者过少、情绪不稳定、受凉等等，也可以诱发偏头痛发作。"

语音时长01:30''

岳凤霞│兖矿新里程总医院

2019/03/25收听(30574)

引起偏头疼的原因有哪些

"偏头痛的病因目前尚不完全清楚，考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。50%-80%的患者有阳性家族史，如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者，遗传因素是最明显的。偏头痛也有诱因，如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。某些特殊的饮食，如咖啡、茶等含有咖啡因，还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。偏头痛好发于女性经期，考虑可能跟内分泌因素有关。因此，引起偏头痛的病因，还是很多的。"

语音时长01:29''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/30收听(83260)

左边偏头疼是什么原因

"左边偏头痛见于左侧头面部疾病，包括左侧颅内肿瘤和左侧脑血管疾病，比如脑出血和脑梗死。如果患者为左侧三叉神经痛、左侧颞神经痛，也可能会引起左侧偏头痛。另外，也可见与左侧额窦炎和左侧青光眼。脑血管疾病，患者突然发病，同时可以出现躯体症状，颅脑CT检查可以明确诊断。如果患者为神经痛，主要应给予对症治疗，可以口服卡马西平或奥卡西平。同时，应积极寻找引起神经痛的原因，进行病因治疗，引起神经痛主要的病因，也可见于颅脑肿瘤早期的患者。如果患者为左侧额窦炎，临床上主要给予抗炎治疗，常应用头孢类抗生素，比如头孢哌酮舒巴坦和头孢曲松钠。如果患者为左侧青光眼，有左侧眼压升高，必要时可以到眼科进行诊治。"

语音时长01:42''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/12收听(88234)

左边偏头疼是什么原因引起的

"引发偏头疼的原因有很多，可以是左侧头疼，也可以是右侧头疼，一般病史比较长，会间断出现。每次疼痛能够自发缓解，一般来说维持4-72小时，就能自己恢复。偏头疼产生的原因最主要的是激素水平的变化，另外与生活中的应激事件密不可分，比如精神情绪的紧张、压力大、过度疲劳、焦虑、抑郁都可能会引发。生活中环境的变化，比如到了高原，出现高原反应，头部受到暴晒或者受凉、闻到刺激性的气味。另外，饮食关系比较密切，比如吃腌制的食品，富含亚硝酸盐的食品。另外，吃了富含奶酪、巧克力、味精的食品也会诱发头疼。饮酒也会诱发头疼，尤其是喝红酒。有时焦虑、抑郁的情况也会引发头疼，所以需要鉴别诊断。"

语音时长01:48''

国红│北京医院

2020/07/05收听(18636)

左侧偏头疼是什么原因

偏头疼是良性、特发性，或者是原发性的头疼，是没有特定原因的头疼。与患者生理激素水平的变化、周围环境的应激、脑子过度的疲劳，以及周围的环境都可能有一定的关系，有一大部分人是家族遗传的情况。偏头疼可以是左侧的，也可以是右侧的，也可以是双枕部的、头顶部的，什么部位都可以，可能大多数是搏动性的，也有一些人是持续性的，无论在什么部位，原因都是一样的。

语音时长01:13''

国红│北京医院

2020/07/14收听(50964)

右偏头疼是什么原因

"右侧偏头痛主要是由于右侧病变所引起，比如右侧额窦炎、右侧三叉神经痛和右侧青光眼。右侧额窦炎的患者一般表现为上午头痛，同时出现恶心、呕吐，一般下午头痛较轻或不出现头痛。右侧三叉神经痛的患者常常突然发病持续时间短暂，大多数为数秒钟或数分钟不等，疼痛常常有触发点。另外，右侧青光眼的患者一般眼压升高，必要时可以到眼科进行诊治。也可见于原发性右侧偏头痛，原发性偏头痛的患者一般表现为一侧或双侧疼痛，常常反复发作，主要是给予对症治疗。轻度的患者可以口服对乙酰氨基酚和布洛芬；重度患者可以口服麦角胺咖啡因，也可以应用舒马普坦和佐米曲普坦治疗。"

语音时长01:21''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/09收听(80274)

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