高血压肾病到尿毒症的概率

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

高血压肾病到尿毒症的概率

2023-04-23 14:17播放 :

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视频内容

从高血压肾病到尿毒症的概率比较小。如果硬要算这个概率，基本上是在1.5%左右。高血压肾病实际上是一种良性疾病，通常称为良性的肾小动脉硬化症，从良性这个词就可以看出来，通常不会发展到比较严重的程度。

病人可能尿中有蛋白尿、小分子尿，甚至出现夜尿增多的情况，以后病情逐渐进展，病人可以出现肾功能不全，最终有一部分病人会发展到尿毒症。这个概率比较低，而且绝大多数的高血压肾损害的患者，疾病进展很慢，从发现高血压肾病到出现肾功能不全，通常要10几年、20年的时间才行。

而且即便是出现了肾功能不全，疾病进展也比较缓慢，通常很少有病人会发展到尿毒症的程度。对这一类的病人，要注意尽量地避免对肾脏的伤害。要求病人尽量地不用不明来源的中药、保健品、草药、土方，慎用抗菌素、止疼药，这样可以避免对肾脏的二次伤害而导致高血压肾病的进程加剧。

高血压肾病的发生概率

语音时长02:10''

曾欢│北京中医药大学深圳医院

2019/01/15收听(286)

01:43

高血压肾病会变成尿毒症吗

高血压肾病会导致尿毒症。长期高血压，会引起肾小动脉、肾小球硬化，导致肾衰竭。高血压的肾病治疗方...

王建民│临汾市中心医院

2023/01/21播放(51058)

高血压肾病一般几年到尿毒症

　　高血压肾病能否进展为尿毒症、多久进展为尿毒症不可一概而论，主要与患者的病情有关。高血压肾病是指原发性高血压导致肾脏功能和结构的损坏，分为良性高血压肾病和恶...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(4266)

高血压肾病发展到尿毒症需要几年

高血压肾病大部分都不会发展到尿毒症，有些病人如果血压水平特别高，或者治疗不配合，有些可能在几年内发展到尿毒症，但是这个时间不一定。所谓的高血压肾病是临床上所说的良性肾小动脉硬化症，首先是良性疾病，肾小动脉会逐渐硬化，对病人的肾功能可能会逐渐产生影响。在这个过程中间，如果把病人的血压控制好，把血糖、血脂、尿酸水平都控制好，绝大多数的病人虽然有肾功能减退，但是往往不会发展到肾功能不全的地步，也就是说不会发展到尿毒症。对于血压水平比较高，且治疗配合度比较差的病人，有可能在短短几年内，病人就会发展到尿毒症的情况。

语音时长01:15''

马强│中国人民解放军总医院

2021/05/01收听(71224)

高血压肾病3期会到尿毒症吗

"高血压肾病3期会发展到尿毒症，因为高血压肾病的3期由于合并了靶器官的损伤，如心脏可以出现高血压心脏病、心室的肥厚等，肾脏已经出现蛋白尿、血尿及血压的不易控制，个别已经出现了肾功能不全。脑部的损害，可以出现眼底的渗出、视乳头水肿等等。对于高血压肾病3期的患者，如果血压不能到满意的控制，会导致肾功能急剧恶化，进入尿毒症。通常情况下，在发现高血压肾病3期后，一般经过五年或者五年左右的时间，会进入尿毒症。如果血压难以控制，可以缩短进入尿毒症的时间。"

语音时长01:17''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/28收听(72720)

01:48

高血压肾病三期会到尿毒症吗

赵班│北京医院

2023/04/07播放(44248)

iga肾病发展尿毒症概率

IgA肾病由于临床表现和病理类型轻重不一，预后差异甚大，发生尿毒症的概率因人而异。IgA肾病若临床表现为单纯性血尿或轻微蛋白尿，病理表现为轻微病变者，长期预后好，发生尿毒症的概率低。若表现为慢性肾炎综合征，病理类型差，最终发展为尿毒症，需透析维持生命。若表现为肾病综合征的患者，病理类型好，用激素和免疫抑制剂治疗，蛋白尿完全缓解，预后好。若蛋白尿不缓解，易出现慢性肾衰竭，最终发展为尿毒症期。若表现为急进性肾小球肾炎，有新月体形成的患者，给予激素和联合环磷酰胺冲击治疗，若肾功能稳定，预后好。若肾功能持续下降不缓解，发展为尿毒症，需终身透析治疗。

语音时长01:12''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/09/04收听(96554)

01:51: IgA肾病发展尿毒症的概率

IgA肾病临床表现多种多样，病理表现也复杂多样，可以涵盖所有慢性肾炎的临床表...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2023/12/02播放(97972)

01:43

什么是高血压肾病

高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...

徐大民│北京大学第一医院

2023/01/30播放(54226)

01:50

什么是高血压肾病

高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功...

吴芳│银川市第一人民医院

2023/03/13播放(74078)

什么是高血压肾病？

高血压可以造成靶器官的损害，其中一个靶器官就是肾脏，高血压造成了全身的小动脉的硬化，因为肾脏的血液循环也比较丰富，肾小球是由毛细血管网组成的，所以长期的高血压的患者，特别是高血压病史5-10年以上的患者，就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多，然后随后就会出现蛋白尿，还可以因为肾脏的毛细血管的破裂，出现血尿等等，但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的，只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭，造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压，也有一部分急进性高血压的病人，肾脏的损害很明显进展很快，可能会造成肾脏的这种衰竭的情况，可能需要透析。

语音时长01:11''

李秀珍│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/17收听(60356)

高血压肾病的特点

"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病，有以下特点：1、患者先出现高血压，若血压控制不好，约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害，出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢，如果应用降压药物控制，血压可以得到较好的控制，这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多，查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g，如果病情进一步发展，可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现，如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"

语音时长01:31''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/10/16收听(37410)

01:34

什么是高血压肾病

高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随...

李秀珍│北京中医药大学第三附属医院

2023/06/29播放(77476)

01:53

多囊肾发展成尿毒症的概率

从多囊肾发展到尿毒症的概率很高，但是目前对于此概率并没有统计，一般多囊肾病人超过50%最终会发...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/01播放(77622)

高血压肾病如何治疗？

高血压导致的肾损害在临床上主要表现为大量白蛋白经肾的漏出，因此治疗上面也着重于这一点的管理。第一，就是先把血压降下来，第二，选择可以减少白蛋白排泄的药物，临床上首选的有几类药物，比如血管紧张素酶转换剂的抑制剂或者血管紧张素受体的拮抗剂。这些药在降压的同时尽量去减少白蛋白的排出。在降压药物治疗的同时，如果已经出现白蛋白的漏出，在饮食上面也需要注意，应该适当地去补充对肾脏损害比较小的优质蛋白，主要是指动物蛋白，比如鸡蛋的蛋清，适量的牛肉或者白鱼肉或者鸡肉，这些小分子的动物蛋白质，也可以改善由于肾脏蛋白的漏出而造成的低蛋白血症，减轻临床症状。

语音时长01:25''

韩雅蕾│航天中心医院

2017/07/10收听(53546)

01:37

高血压肾病是怎样引起的

高血压肾病是因高血压病引发的肾脏疾病，随着国内人口老龄化进程的加速，高血压肾病发病率也在逐年增...

及臻臻│南方医科大学中西医结合医院

2023/11/19播放(54122)

高血压肾病能活多久

高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的患者，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。但也有的高血压肾病的患者，预后较为良好，存活的时间比较长，甚至在达到生命终结的时候，都没有发展到尿毒症期，而是由于其他疾病引起的死亡。因此高血压肾病的患者存活时间因人而异，短的几年，长的能够达到几十年。高血压肾病的预后相对比糖尿病肾病、ANCA相关性血管炎等其他疾病引起的肾炎，预后要好，而且存活时间较长。而且高血压肾病发展为肾衰竭，需要的时间也相对较长。

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/05收听(43072)

01:38

高血压肾病的病因

高血压肾病是原发性高血压造成的肾脏结构和功能的改变。患者血压长期升高，可使血管内血液压力增高，...

吴芳│银川市第一人民医院

2023/11/18播放(90424)

01:40

高血压肾病的表现

高血压肾病的表现如下：

1、肾功能没有受损伤时，病人早期以高血压表现为主；

...

张青│烟台毓璜顶医院

2023/09/02播放(73198)

01:54

高血压肾病如何治疗

高血压肾病也称为高血压肾脏损害，见于长期高血压、血压控制不好以及恶性高血压等，可以出现肾功能不...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/10/20播放(32406)

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