颈椎髓核是什么东西

2023-04-11 15:17播放 :

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椎间盘是由中间的髓核、周边的纤维环以及上下软骨终板一起构成的复合体。椎间盘突出的病理生理基础也就是纤维环破裂、髓核脱出、压迫脊髓神经引起一系列的症状。

颈椎的髓核也实际上就是颈椎的椎间髓核组织,一旦颈椎的纤维环破裂之后,髓核组织就会脱出,压迫脊髓神经,引起相应的症状。对于椎间盘髓核组织脱出,它的治疗取决于患者的症状以及临床表现。如果突出的髓核组织比较小,同时患者的症状不明显,对于这类患者,肯定是采用保守治疗。

如果患者影像学提示髓核组织脱出很大,并有明显的脊髓神经压迫,但患者症状仍然不明显,还是可以继续保守治疗,一般观察3-6个月,少数患者髓核组织可能会吸收。如果症状有加重,也尽早进行手术治疗。

对于髓核组织脱出压迫脊髓神经症状明显、影像学表现也很明显的这一类患者,一般建议手术治疗。手术治疗包括,颈椎前路的ACDF手术,以及颈椎后路的椎间孔镜手术,通过手术治疗摘除脱出的髓核组织,解除对脊髓神经的压迫。

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髓核突出一般多久能回去

"髓核突出的患者如果韧带完整,往往经过充分的休息、理疗或者牵引,卧床休息2-4周可以使膨出的髓核逐渐的回归正常。但如果到达了突出的阶段,也就是纤维环已经不完整,髓核在压力升高的情况下,顺着髓核的破裂的缝隙突出,挤压神经产生相应疼痛的症状,即使经过充分的休息理疗或者牵引,突出的髓核也很难恢复正常。髓核突出一般多久能回去主要问的是对于腰椎间盘突出的患者,进行充分的休息、理疗、牵引的情况下,突出的髓核是否可以回纳,以及如果能会纳,一般需要多长时间才能够使突出的髓核回纳。首先应该明白腰椎间盘突出根据突出的程度、相应的症状和病理学特点,分为三型。最轻的一型称为腰椎间盘膨出,此时纤维环是完整的,只是有部分薄弱区域,髓核会在压力升高的情况下顺着薄弱区域而发生膨隆,此时韧带也是完整的,但如果到达了突出的阶段,这种类型往往症状也较重,一般需要手术治疗。按摩是腰椎间盘突出的早期治疗方法,有不少人会希望使用按摩的方法来让突出的椎间盘回去,这样的想法是错误的,该方法可使痉挛的背部肌肉松弛,可以缓解甚至消除症状,但是并不能把突出的椎间盘按回去。椎间盘突出主要是由于各种原因导致纤维环破裂、髓核突出,压迫神经或者软组织而引起的一系列临床症状,对患者的健康影响很大。突出的髓核很难自行恢复,建议还是及时到脊柱外科就诊,医生会根据具体的程度采取相应的治疗方法,重度的患者建议及早手术。"

语音时长01:39''

李宏北京大学第一医院

2020/05/14收听(41934)

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