中日友好医院
神经科
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耳朵旁边骨头部位是颞下颌关节或者下颌关节，由于下颌关节功能紊乱，或者下颌关节炎症导致下颌关节酸胀疼痛，会在咀嚼东西或张口时疼痛较明显，甚至还可能伴有颞部头痛，部分还伴有头晕耳鸣。创伤原因是主要的，比如嚼东西时嚼了很硬的东西，对下颌关节会造成损伤，或者在张大口打哈欠时可能造成损伤。
还有夜间磨牙，反复使用也可能会损伤下颌关节造成疼痛。此外，还有牙齿本身的问题，比如牙列不齐或者缺牙导致咬合关系紊乱也会引起上述症状，还有下颌关节本身炎症，比如风湿病等导致的下颌关节炎也会引起这种情况。
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嚼东西耳朵旁边骨头疼是颞颌关节炎，也叫颞下颌关节紊乱综合征，这是口腔颌面部最常见的疾病。发病机制不十分清楚，可能与精神因素、创伤、咬合或者全身及其他因素相关，主要表现为局部关节处酸胀、疼痛、关节弹响和下颌运动障碍，疼痛部位在耳前关节区域或者关节的周围，可伴有轻重不等的压痛。关节的酸痛在咀嚼和张口的时候加重、明显，弹响在张口活动的时候出现，可以是清脆的单响，也可以是破裂的连响的声音，可以出现张口受限，张口时下颌偏斜，下颌左右侧活动的时候受限。另外，还可以伴有颞部的头疼、头晕、耳鸣等症状。
国红│北京医院
2020/03/31收听(61144)
"嚼东西耳朵旁边的骨头疼，应该是得了颞颌关节紊乱综合征。治疗的原则就是去除病因，配合保守治疗。所以建议病人到正规医院的口腔科，由医生进行详细的询问病史和临床检查，可以检查咬合关系和颞颌关节功能，然后确定引起颞颌关节紊乱综合征的病因，指导病人去除病因，有的需要配合一定的治疗。如果是由偏侧咀嚼导致的，嘱咐病人应该进行两侧交替咀嚼。如果是由磨牙症引起的，可以配戴磨牙颌垫。如果是由于咬合关系不良引起的，可以进行正畸治疗。如果是由于多数后牙缺失引起的，可以进行义齿修复治疗，然后配合温和的保守治疗。也就是在疼痛的区域进行局部热敷，可以进软食。另外，避免大张口，慢慢的疼痛可以缓解。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(16404)
"吃饭嚼东西的时候感觉耳朵旁边疼，考虑几个问题：首先最常见的是下颌关节炎，下颌关节炎是无菌性的炎症，用消炎药没有什么效果，而且主要特点是张口、闭口的时候疼痛，不张口、闭口的时候耳朵无疼痛，甚至压迫耳朵也不会有疼痛的感觉。治疗上可以用针灸或者理疗治疗，甚至可以打局部封闭。另外，张口、闭口、嚼东西的时候出现耳朵疼，还有是耳道炎症或者鼓膜的炎症，可以检查一下耳道和鼓膜，看有没有明显充血的情况，如果有明显充血可以用消炎药物治疗，比如头孢或者阿奇霉素等消炎药。可以在耳朵内滴滴耳液，5-6滴\/次，3次\/天做耳浴治疗，炎症消除耳朵疼痛的症状也就缓解了。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/17收听(51486)
咀嚼时引起耳朵两侧疼痛有以下两种可能：1、外耳道口周围皮肤问题：如炎症、疖肿，最... 栗向韶│太原市中心医院 2023/03/26播放(90670)
咀嚼时引起耳朵两侧疼痛有以下两种可能：
1、外耳道口周围皮肤问题：如炎症、疖肿，最...
栗向韶│太原市中心医院
2023/03/26播放(90670)
耳朵旁边骨头的地方是颞颌关节，如果吃东西的时候出现疼痛，是因为在咬合的时候，颞颌关节是需要用力的，出现这个地方疼痛，通常有两方面的原因：第一、颞颌关节炎，通常是因为局部受凉或者经常说话、吃东西、咬东西的人群，导致局部慢性的无菌性炎症，颞颌关节炎通常可以局部热敷或者用红外线照射，以及用全部的艾灸，都能促进局部血液循环，消除炎症。第二、有可能是局部不小心受伤而引起的，例如面部撞伤之后，导致颞颌关节突然间出现移位，然后又复位的情况下，导致关节囊以及周围的韧带出现损伤，这种情况尽量以休息为主，避免吃东西，甚至不能咬硬的骨头，一般休息1-2周左右，症状就会好转。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(58472)
耳朵旁边骨头疼考虑以下两点：第一个，如果是耳朵前面的骨头疼痛，这个部位是颞下颌关节，颞下颌关节往往因为过度咀嚼活动，或颞下颌关节本身的发育等一系列的问题，会引起颞下颌关节紊乱综合征，表现为局部疼痛。可以用局部热敷或者吃止痛药物，比如布洛芬缓释片等进行治疗，如果药物不能解决问题，还可以进行颞下颌关节镜的检查，然后根据结果相应的诊断治疗。第二个，后面的骨头疼，如果患者以往有慢性中耳炎的病史，若炎症控制不好，可能影响到耳后乳突的情况，造成慢性乳突炎，需要拍颞骨CT进行检查，然后再给予相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(90256)
"一张口耳朵旁边骨头痛，主要看是因为什么原因引起。临床上最常见的原因就是因为近期吃过比较硬的东西或者被硬的东西硌过牙，长期的大张口及错位咬合，可能会引起颞颌关节的无菌性炎症反应，临床也叫做颞颌关节功能紊乱症。首先要以清淡饮食为主，限制大张口，不要错位咬合，痛的骨头可以用热毛巾热敷一天2次，每次半小时。配合痛血康胶囊止痛，一般半个月左右就会明显地缓解。如果疼痛还是很严重，可以考虑做理疗及针灸治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/27收听(81062)
在咀嚼食物时出现耳朵痛，常见原因如下：1、颞颌关节异常：如果患者出现颞颌关节异常... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/25播放(58454)
在咀嚼食物时出现耳朵痛，常见原因如下：
1、颞颌关节异常：如果患者出现颞颌关节异常...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/25播放(58454)
耳朵前面骨头痛，通常指的是颞颌关节的问题。颞颌关节疼痛，是因为两侧用牙不对称，经常使用一侧牙齿... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(38972)
耳朵前面骨头痛，通常指的是颞颌关节的问题。颞颌关节疼痛，是因为两侧用牙不对称，经常使用一侧牙齿...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(38972)
"在生活当中，如果患者耳朵旁边的骨头疼，主要考虑两种情况：1、耳朵前面的耳屏软骨很有可能有炎症，一般是由于耳屏软骨上面可能长了疖肿，常常是因为上火诱发。在治疗方面，局部可以涂用百多邦乳膏消炎，避免反复的触摸。2、患者耳后乳突骨头出现疼痛的情况，常常考虑患者形成了中耳炎。在治疗方面，建议患者口服头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。最好拍乳突的CT，明确具体的严重程度，必要的时候可以静滴抗生素消炎，积极对症处理之后患者的症状应该会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/11收听(57910)
"嚼东西耳朵里有响声，一般来说需要考虑两种情况，分别是外耳道异物和颞下颌关节紊乱。针对第一种情况，外耳道异物可能的因素有外耳道进了其它的异物或者外耳道耵聍、生物性的异物。针对这个情况，需要去医院耳鼻喉科让医生检查一下外耳道的情况，如果有异物的话可以直接取出来，有耵聍也可以直接取，或者取出来不方便可以直接用生理盐水将异物、耵聍冲洗出来。第二种情况针对颞下颌关节紊乱，平时需要注意别吃太硬的食物，放松心态，同时在颞下颌关节区可以进行热敷，如果反复经过上述调整之后还是不好，可以去医院口腔科检查一下局部的情况，必要的时候使用药物进行治疗。"
肖武│江西省人民医院
2019/08/06收听(52494)
嚼东西的时候耳朵里有响声最多见的就是耳朵里、外耳道有耵聍或者异物，像头发之类的。因为在咀嚼的时候，肌肉的运动导致外耳道会有波动，如果有耵聍，非常靠近鼓膜的话，因为咀嚼的时候耵聍在动会刺激鼓膜，会觉得有响声。还有就是通过洗澡，头发进到耳朵里去了，贴近鼓膜，在咀嚼的时候刺激了外耳道导致头发刺激了鼓膜，造成这个响声。所以这种情况如果持续出现的话，建议还是要到医院就诊，通过耳内镜检查，看一下外耳道、鼓膜有没有异物或者其他的问题。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(29430)
"在嚼东西时患者出现耳朵里面疼痛的症状，可能是存在外耳道急性炎症，也可能会有外耳道疖肿或者感染性囊肿的情况，常见治疗如下：1、抗生素治疗：针对这种炎症性的耳道疾病，需要相应的口服抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。2、中成药物治疗：耳痛程度比较重时，可以相应的口服有清热、消肿功效的中成药物，比如六神丸、一清胶囊等。3、热敷治疗：有的患者可能会存在耳前的颞颌关节紊乱的状况，可以在局部做适当的热敷治疗。4、改善日常习惯：患者近期需要注意进软食，避免过多说话、活动或者过度咀嚼。5、止痛治疗：疼痛的程度比较重时，可以适当口服止痛药物，比如布洛芬等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/15收听(89592)
若病人咀嚼食物时耳朵里面出现响声，常见于外耳道耵聍或外耳道异物，病人一定要到医院就诊，医生在耳... 宋海涛│北京医院 2023/03/30播放(33251)
若病人咀嚼食物时耳朵里面出现响声，常见于外耳道耵聍或外耳道异物，病人一定要到医院就诊，医生在耳...
2023/03/30播放(33251)
"外耳道深部接近鼓膜位置是凹陷下去，这个位置叫做外耳道的颊部，耵聍或异物如果掉到外耳道峡部时不容易出来。由于咀嚼时，咀嚼肌肉运动，也会牵扯到鼓膜发生微细的运动，贴在鼓膜表面的耵聍与鼓膜就会产生细小的摩擦，会发出沙沙的声音。可到医院让医生清理出，因为部位比较深不大好清理，医生可能会用温热生理盐水把它给冲出来，其出来后就不会有响声，这并不算是什么病，不要担心。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/05收听(60846)
当患者咀嚼时，自觉耳内出现沙沙的响声，需要到医院就诊并由医生进行处理，主要包括以下几种情况：<... 宋海涛│北京医院 2023/02/08播放(70448)
当患者咀嚼时，自觉耳内出现沙沙的响声，需要到医院就诊并由医生进行处理，主要包括以下几种情况：<...
2023/02/08播放(70448)
嚼东西时耳朵咯吱咯吱响的具体原因如下：1、颞下颌关节功能紊乱：如果在张大嘴或者咬... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(41336)
嚼东西时耳朵咯吱咯吱响的具体原因如下：
1、颞下颌关节功能紊乱：如果在张大嘴或者咬...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(41336)
咬东西耳朵旁边疼是出现了颞颌关节炎，颞颌关节是在耳朵前面，如果出现炎症在咬合时会出现疼痛，关节功能发生紊乱也可以出现疼痛。所以一旦出现颞颌关节炎，咬东西出现耳朵疼痛。这时尽量不要用疼痛一侧咬东西，可以用对侧咬东西，使颞颌关节得到充分的休息，并且还可以用毛巾热敷，促进颞颌关节周围的血液循环，也可以使颞颌关节炎得到一定程度上的缓解。如果症状比较严重可以通过口服止疼药对症治疗，控制炎症，减轻疼痛。
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(44882)
"这个位置叫下颌关节，症状叫下颌关节功能紊乱。其病因往往是由于经常咬硬的东西，或者经常咀嚼口香糖，或者是硬的豆子。另外有些人晚上容易磨牙，还有就是平时好张大嘴打哈欠或者张大嘴咬硬的东西等等，就使关节发生功能紊乱，关节周围的肌肉紧张。有些人工作比较忙，经常处于精神紧张状态，都可以引起下颌关节功能紊乱。如果有这种疼痛的症状，可以简单的用热毛巾热敷，去除上述坏习惯，可以得到一定的缓解。如果疼痛的厉害可以吃一些止疼药，还可以到口腔科去检查一下，看是不是咬合关系有问题。另外，疼痛难忍或者症状比较重，可以做局部的封闭。"
2019/04/28收听(31148)
"嚼东西时耳朵咯吱咯吱响，这种情况最多见的是外耳道有耵聍，耵聍靠近鼓膜。当嚼东西时由于肌肉牵拉，造成耵聍活动撞击鼓膜，会觉得耳朵响。出现这种情况需要到医院就诊，将耵聍从耳朵内取出，因为这种耵聍一般都比较小，尤其靠近鼓膜深处，自己不容易取，另外取的时候容易损伤鼓膜，造成鼓膜穿孔，所以需要到医院就诊，医生用专业器具，将骨膜表面的耵聍取出。"
2020/07/13收听(89362)
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