如何判断是否患有耳石症

王军
主任医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

如何判断是否患有耳石症

2023-08-25 14:56播放 :

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视频内容

耳石症的诊断主要靠体位试验，包括Dix-Hallpike试验和旋转试验，是诊断耳石症的金标准。同时要给予听力学检查，判断有无听力改变，从而才可以诊断为耳石症。

耳石症是眩晕疾病最常见的一种，特别在外周性眩晕中占有大部分比例。主要症状是发作性的短暂性眩晕，不伴有耳鸣和听力下降，与体位有密切关系，即当头部或身体发生运动时会瞬间出现眩晕的症状，持续时间小于一分钟。

耳石症主要由于存在于内耳椭圆囊、球囊上的耳石脱落到半规管中，随着内淋巴液的浮动，导致运动时引起眩晕，主要治疗方法是手法复位，以及复位以后的药物辅助性治疗。

如何判断是不是耳石症

耳石症，医学上叫做良性阵发性位置性眩晕。其实典型的耳石症不需要一些特殊的检查设备，就可以非常容...

孟令照│北京天坛医院

2023/11/20播放(47703)

如何判断是不是耳石症

"耳石症的诊断一般患者需要有眩晕情况发生，一般持续几秒钟时间，是十分短暂的，与头部活动有确切关系，而且在发病期间能够观察到患者的炎症。需要经过两个试验，第一个是Dix-Hallpike试验，还有一个是翻滚试验，在做体位诱发试验的时候一定要仔细观察患者的炎症活动，根据眼震判断耳石症、耳石发生部位，同时也需要一些排除性的辅助检查，完善头部CT或核磁避免误诊。建议确诊之后一定要积极的对症治疗，这样患者眩晕、恶心、呕吐的症状才会有明显改善。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/05/23收听(25672)

如何判断是不是耳石症

"耳石症，耳内科里面有很大一部分眩晕的病人，都是耳石症引起的。耳石症临床有一个专业的名称叫良性阵发性位置性眩晕，它的临床症状非常有特点，如特定的头位突然发生了一个旋转性的眩晕，伴有观察视物旋转，摆脱特定头位后，眩晕即可恢复，持续时间不长，一般1-2分钟，大多数都是10秒左右或略长。检查是要到耳鼻喉科，让医生用仪器做前庭功能的检查或者变位试验，判断耳石症发生的位置。确诊之后它的治疗也很简单，针对性的进行耳石复位，如手法复位或仪器进行一些耳石的复位，使耳石回到正常位置来治疗眩晕。"

语音时长01:20''

申金霞│北京大学人民医院

2020/03/18收听(40312)

02:10

耳石症怎么判断是左右

判断耳石症侧别的方法，常见的有以下几种：

1、根据症状判断：通常患者哪侧头部晕得厉...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/03/20播放(25504)

怎样判断耳石症

"耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，指头部迅速的移动到某一特定头位的时候，出现短暂的阵发性发作的眩晕，伴有炎症，临床表现症状比较典型，通过症状很好判断，最好的办法是到医院查前庭功能，做变位试验进一步确诊。正常情况下耳石附着在耳石膜上，在一定诱因存在情况下导致耳石脱落，脱落的耳石在半规管内淋巴液中流动，刺激到半规管的毛细胞引起明显的眩晕，同时伴有炎症，持续时间不长，眩晕明显会有几十秒或1-2分钟。引起耳石症的原因很多，有特发性的耳石病，还有继发因素导致耳石症。"

语音时长01:28''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/15收听(74616)

01:55

怎么判断是耳石症还是美尼尔

所谓的美尼尔即梅尼埃病，耳石症多数情况下不合并有听力下降及耳鸣，而梅尼埃病患者多数存在听力下降...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/21播放(55890)

02:07

如何判断自己患有甲亢

甲状腺功能亢进通常较难自行判断，但如果怀疑患有甲状腺功能亢进，通常有以下表现：

1...

王燕│河北医科大学第三医院

2023/06/14播放(78116)

01:32

如何判断自己是否患有手足癣

手足癣在临床上可分为水疱鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型三种类型。

如果自身手指、脚...

姚志远│中日友好医院

2023/06/28播放(86316)

01:47

怎么判断是否患有艾滋病

检查有没有感染HIV病毒查有没有艾滋病，可以检查病毒抗体和病毒核酸。艾滋病感染以后，就像其它传...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/07/27播放(99012)

如何判断是否患有乙肝

"乙肝一般指乙型肝炎，判断是否患有乙型肝炎，可以先进行乙型肝炎两对半的检查。如果乙型肝炎两对半检查时，第一项乙型肝炎表面抗原是阳性时，则说明感染了乙型肝炎病毒，这种情况要结合乙肝两对半检查中其他几个病原学指标来进行综合判断、分析。如果乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体同时阳性时，就是大三阳，这种情况标志着病毒复制比较活跃，传染性也比较强，处于感染的活动期。如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗体与乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，则是常说的小三阳，这种情况一般提示感染处于非活动期，病毒复制不活跃、传染性不强。无论是哪一种情况，都需要进一步进行HBV DNA检测，这种检测能够准确的检测乙型肝炎病毒在体内中的载量，高载量病毒与肝硬化、肝癌的发生呈正相关，所以高载量病毒通常需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/27收听(19280)

如何判断是否患有肠癌

"判断是否患有肠癌临床上有很多方法，具体如下：1、自行判断：可以根据症状自行判断，比较典型的就是有黏液脓血便的情况。另外，还有可能会出现腹部的疼痛症状。2、辅助检查：还可以靠抽血检查、影像学检查等，比如癌胚抗原如果达到成百上千，一定要引起重视。临床上腹部CT或磁共振，可以对肿瘤的位置、大小以及周围病变组织、淋巴结是否转移有一个比较好的判断。3、病理活检：肠癌的确诊最终还是要靠胃肠镜活检取得病理，必要时还要进行免疫组化和基因检测，才能明确诊断。"

语音时长01:25''

张明光│亳州市中医院

2021/07/01收听(95374)

怎么判断是否患有腰肌劳损

临床中很多患者因为腰部不适或者腰部疼痛来就诊，经过临床体格检查、辅助的影像学检查后，排除腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者腰部肿瘤、腰椎结核等情况后，再判断患者可能患有腰肌劳损。如果作为患者，自己怎么判断有没有腰肌劳损的可能性呢？患有腰肌劳损后会有几个很典型的临床表现，比如早上起来需要低头刷牙、洗脸时，腰肌劳损的人群在弯腰、低头时很有可能会感觉腰像折了一样，必须拿手去顶一下腰才能弯下去或直起来，此时多提示出现了腰肌劳损。另外，久坐、久站、经常弯腰或弯腰搬重物的人群，也属于容易患有腰肌劳损的高危人群。怎么能非常准确的判断有没有腰肌劳损呢？还需要患者到门诊找骨科大夫进行面对面的查体，然后做其他检查才能最终明确。

语音时长01:21''

李晔│北京协和医院

2020/04/05收听(27494)

怎么判断是否患有抑郁症

"抑郁症又称抑郁障碍，患者以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见患者心境低落，与其处境极不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑、抑郁，甚至悲观、厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵。部分病人有明显的焦虑和运动性激越，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症每次发作持续至少两周以上，长者甚至或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。判断其是否患有抑郁症，先要识别抑郁症患者的症状，主要依据包括核心症状至少不少于一条，包括持续的心境障碍、情绪低落，无论做什么都高兴不起来，患者没有愉快感，总是闷闷不乐、悲伤、哭泣，内心充满着痛苦。另外，患者会出现兴趣减退或丧失，患者总觉着干什么都没意思、不想上班、不想做事，也不想出门，更不愿见人或与人说话，患者喜欢一个人独处、胡思乱想、多疑、猜疑。此外，患者出现莫名的精力下降，出现疲倦、乏力感、精神运动性迟滞、反应慢、注意力不能集中、自我评价过低，时常会自责、有内疚感、自罪感、无价值感、悲观、厌世等情绪，以及联想困难或思考能力下降，对日常生活小事也难以决断，反复出现想死的念头或自伤、自杀行为、冲动，患者的附加症状至少存在四项或以上。患者还可以表现为睡眠和饮食的改变，比如失眠、早醒、睡眠过多，或睡眠质量差。患者会经常做噩梦，容易被惊醒，醒后无法再次入睡等，通常早醒比平时早2-3小时，并且内心空虚、无助，像被掏空，有着痛苦的感受。患者会食欲下降或体重减轻，吃什么都没有味道，或者食欲增强、体重增加。此外，患者会有性功能明显减退，常伴有性欲下降、早泄或闭经的情况。除上述症状外，患者还伴有其他躯体症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、心慌、心悸，以及身体的多个不固定部位疼痛等。其以上症状持续两周或以上还不能够缓解，并且严重影响到日常的生活、工作和学习，就有可能患上抑郁症了。此时患者应该及时到正规医院就诊，在专业的医生指导下，及早诊断和进行治疗。"

语音时长03:55''

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2020/07/02收听(96966)

01:44

如何判断患有甲亢

是否患有甲亢主要通过以下两个方面进行判断：

1、临床表现：如果出现心悸、怕热、多汗...

王芳│中南大学湘雅三医院

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曲姗│北京大学人民医院

2023/08/09播放(72056)

如何判断是否患有前列腺炎

"前列腺炎是常见男性疾病之一，大约有70%的男性都曾患过前列腺炎。如何判断自己是否患有前列腺炎，可以从以下临床表现来初步判断，尿液的排尿时发生改变，比如出现尿频、尿无力、尿等待或者出现尿道的疼痛不舒服。或者是肛门周围坠胀不舒服，或者是出现在大便之后尿道口有滴白，有白色的分泌物或者是透明的分泌物等情况，有的人可能会出现性功能障碍。所以当出现以上症状时，要排除自己是否患有前列腺炎。"

语音时长01:14''

吴志强│中国人民解放军第一四八医院

2019/11/25收听(22194)

如何判断自己是否患有手足癣？

手足癣的临床表现有很多种，有水疱鳞屑型、浸渍糜烂型、角化过度型。如果看到手上和脚上出了小水疱，又有很多脱皮现象，就可以考虑是不是得了手足癣了。要到医院去看一看，让大夫给确诊。比如很多人在脚趾缝之间，皮肤都发白了，有的时候都烂了也很痒痒，而且往往都是在两个脚都有。这种也有得手足癣的可能性。很多人尤其到了冬天，手脚都干燥、脱屑，龟裂，裂口很疼，这也是手足癣的可能性，需要到医院去让大夫确诊。

语音时长01:12''

姚志远│中日友好医院

2017/07/10收听(97384)

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