治疗三叉神经痛的方法有哪些

2023-12-26 23:51播放 :

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治疗三叉神经痛的方法主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体类的药物、镇静药、抗癫痫的药物,比如卡马西平,是用的最多最经典的药物。如果对卡马西平耐药,或者副反应比较重、起皮疹,可以换用奥卡西平、拉莫三嗪,还有其它的药物都比较多,效果不是很明确,主要就是卡马西平和奥卡西平。

非药物治疗包括三叉神经节球囊压迫、热凝,还有碘甘油。在X光、CT引导下,经口对神经进行热凝或者压迫,效果较好,不用开颅,相对风险较小。还有伽玛刀有一定的效果。真正比较彻底的解除疼痛的是微血管减压术或者显微血管减压术,这个手术要开颅,有一定的风险,但是有效率,复发率也是最高,但也是目前公认的治疗方法。

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有“疼痛之王”之称的三叉神经痛,目前医学界已经有了明确的治疗方法。这种方法叫做“微血管减压术”。大多数三叉神经痛是由血管压迫神经,导致面部三叉神经分布区反复发...

杨涛郑州市黄河中心医院

2022/04/18阅读(3358)

治疗三叉神经痛的方法有哪些

"治疗三叉神经痛有药物治疗和手术治疗。三叉神经痛首选药物治疗是卡马西平。卡马西平不能随便用,要到医院在医生指导下选用。除了卡马西平外,还有苯妥英钠、氯硝西泮、加巴喷丁。除药物治疗外,还有手术治疗。当药物治疗根本控制不住情况或者药物效果下降、出现明显药物不良反应时,首选手术治疗。现在最常用手术治疗方式,第一个是射频治疗,经耳经卵圆孔半月节的毁损手术,在面部地方打一个小孔进去,穿一根针,接射频热凝仪,对三叉神经一个分支进行毁损,达到缓解疼痛目的。这个治疗有一定复发率,而且不是每个病人都有效果。效果最肯定,而且目前来说作为首选治疗方式是微血管减压手术。微血管减压手术是微创治疗手术方式,甚至有些医院在局麻下也可以做。这个手术方式在耳后做一个大概4cm小切口,钻一个2cm小骨孔,在显微镜下找三叉神经和压迫三叉神经的一个责任血管。因为现在三叉神经痛机制认为血管压迫三叉神经导致三叉神经痛,因此血管压迫常常是三叉神经痛一个病因。解除血管对神经压迫能达到缓解三叉神经痛症状。手术是微创手术,损伤很小,并发症相对较少。如果是技术熟练的医生,并发症很少,恢复比较快,复发率很低,95%以上病人效果非常好,目前是首选治疗方式。"

语音时长02:15''

卢军湖南省脑科医院

2018/04/17收听(54942)

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