肺癌穿刺是经皮、经CT引导下肺内病灶穿刺,即在CT引导下观察病灶位置、穿刺角度、方向,用一个针通过皮肤扎入到肺组织,向着肿瘤方向做穿刺。另外,经支气管镜穿刺,如果肺病变长在肺门附近,即中央型肺癌,需要进行气管镜。气管镜是从鼻子插一个细管子,在影像学引导下,尤其在直视下能观察到肺癌具体位置、形态,通过具体形态夹一部分组织,做病理化验,穿刺目的是做病理化验。另外,部分患者可能出现淋巴结的转移,如有锁骨上淋巴结转移,相对比较表浅,穿刺要求比较简单,可在B超引导下避开血管,避开重要的脏器做穿刺。
无论是经CT、经皮肺穿刺、经支气管镜肺穿刺、在淋巴结肺穿刺、其它远处部位穿刺,主要是取出小部分组织,大概2-3g重量、1cm左右。检测能提供较大帮助,包括病理类型、基因类型、用药。所以绝大部分肺癌患者,都需要通过穿刺明确诊断,选择更好治疗方法。