中日友好医院
胸外科
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膈肌疼痛的原因较多，通常在膈肌受到刺激后，可能会出现疼痛。如反复顽固发作的呃逆、外伤、刀刺伤或者枪击伤，也可能与食管破裂、胸痛等相关，同时也可能由肿瘤侵犯导致。
如果膈肌疼痛病因并不明确时，建议尽早去医院做进一步的检查，膈肌疼痛通过胸片通常不能看到全面的信息，建议做胸部CT检查，若发现有异常占位，则需要进一步做正电子发射计算机断层显像或者造影等检查，来明确病因，采取相应的治疗手段，快速解决膈肌疼痛。
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外科常见的膈肌疼痛主要是膈下有脓肿形成，再就是膈肌损伤。膈肌是分隔腹腔和胸腔的肌肉，中间呈穹窿状，两侧连接四周的膈肌角，中间的腱膜叫膈肌腱。当膈肌有慢性或者外力、暴力损伤时，大部分患者不单纯是膈肌受伤，还有腹腔内其他脏器的损伤，所以在治疗时会对膈肌损伤出现遗忘和漏诊。此时会有慢性病变，会形成膈疝，在很多年后才会出现。还可能是暴力作用，特别是在汽车安全带的作用下形成膈肌钝性损伤，出现裂口而引起疼痛。膈下脓肿经常是由于感染形成的，常见的位置是肝周，此时由于大量感染会引起周围的腹膜疼痛，应及时抽出脓液进行引流，如果脓肿的位置较深也可以开腹进行引流。内科常见的疼痛属于神经性疼痛，主要是支配膈肌的神经出现异常，需要到神经内科进行具体治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/15收听(45982)
膈肌疼痛的原因比较多，需要具体情况具体分析，出现膈肌疼痛后，需要及时找准病因对症治疗，即可达到... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/22播放(45745)
膈肌疼痛的原因比较多，需要具体情况具体分析，出现膈肌疼痛后，需要及时找准病因对症治疗，即可达到...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/22播放(45745)
膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉纤维结构，周围部分是肌肉，中央部分为腱膜，外观为穹窿状，主要功能... 姚文健│河南省人民医院 2023/06/09播放(83098)
膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉纤维结构，周围部分是肌肉，中央部分为腱膜，外观为穹窿状，主要功能...
姚文健│河南省人民医院
2023/06/09播放(83098)
"膈肌在体表很难感受到，可以用手试着感受一下，具体的位置在剑突后方深面，内部自下第6对肋骨和肋软骨，腰部以上左右两侧膈角起自第2-3腰椎，位于人体食管的下段，在胸部和腹部交界分隔的地方。可以将体腔分成胸腔以及腹腔两部分，也是人体器官中非常重要的呼吸肌。平时在生活中无论是吃饭喝水还是运动，都需要运到膈肌，所以一定要好好的保护它，吃东西的时候要细嚼慢咽，一旦吃快了或者狼吞虎咽的时候，容易导致膈肌痉挛，这是比较严重的情况。如果感觉到呼吸不畅或者其他呼吸方面的不适应，建议及时到正规医院就诊，查明是否是膈肌出了问题再进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(52984)
"膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉-纤维结构，它的周围部分是肌肉，中央部分移行为腱膜。它的主要功能就是分隔开胸腔和腹腔，以及参与呼吸，增加腹压的功能。膈肌有三部分起点，胸骨的起点位于剑突后面；肋骨部的起点位于第6肋的内面；腰部的起点位于第2、3腰椎的前面和第1腰椎的横突。膈肌上有三个裂孔：1、主动脉裂口，里面有主动脉和胸导管通过。2、食管裂孔，里面有食管和迷走神经通过。3、腔静脉裂孔，有下腔静脉及膈神经通过。膈肌是受意志控制的，也就是可以控制它的运动。当膈肌收缩的时候可以协助吸气，当膈肌舒张的时候可以协助呼气。当膈肌和腹肌一起收缩的时候，可以增加腹压，有助于排便以及孕妇的分娩等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(76372)
膈肌裂孔疝的专业术语是膈疝，造成膈疝有以下两种方式：1、外伤：比如车祸伤，导致腹... 王勇│武汉市中心医院 2023/10/25播放(39951)
膈肌裂孔疝的专业术语是膈疝，造成膈疝有以下两种方式：
1、外伤：比如车祸伤，导致腹...
王勇│武汉市中心医院
2023/10/25播放(39951)
膈肌痉挛是指患者膈肌受到刺激之后，出现膈肌过分的痉挛、抽动，患者会出现频繁的打嗝，而且打嗝一般... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/20播放(52154)
膈肌痉挛是指患者膈肌受到刺激之后，出现膈肌过分的痉挛、抽动，患者会出现频繁的打嗝，而且打嗝一般...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/20播放(52154)
"膈肌痉挛的症状就是胃中气体上升至咽喉部发出的声响，也就是打嗝的症状，往往同时伴有嗳气的症状。如果持续时间比较短，大多是由于进食速度过快、腹部受凉、生冷食物以及情绪影响等导致的暂时的膈肌功能性障碍；如果频繁发生，而且持续时间比较长，就要考虑是消化道疾病导致的，比如慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食道炎、消化不良等病症。一般通过弯腰少量多次喝温开水、屏气法、转移注意力等方法可以缓解。持续时间比较长的也可以考虑针灸法或者服用增强胃肠动力的药物，比如吗丁啉。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(49190)
"膈肌紧张会引发的后果有：一、膈肌紧张会出现腹胀、腹痛的症状，腹痛多为绞榨性、针刺样、憋闷样等，可能还会伴有出汗、恶心、呕吐等伴随症状；二、膈肌紧张还可能会引发胸痛的症状，表现为左侧或者右侧或者双侧胸痛的症状，为压榨样、憋闷样或者针刺样等；三、还可能会伴随有心悸等症状，膈肌紧张可能会继发快速性心律失常，进一步出现心悸、心慌的症状；四、如果膈肌紧张继发缓慢性心律失常，可能会出现头晕、晕厥、黑蒙等临床表现；五、膈肌紧张还可能会出现气紧、呼吸困难、咳嗽咳痰等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/07收听(59406)
膈肌肿瘤是一种比较少见的疾病，原发性膈肌肿瘤更为少见，一般有良性的膈肌肿瘤和恶性的膈肌肿瘤。如果是良性的、比较小的病变，没有引起明显的症状，可以不需要治疗。良性肿瘤主要以脂肪瘤最为常见，其他的还有纤维瘤、错构瘤、淋巴管瘤等等。如果是原发性恶性膈肌肿瘤，有可能会出现周围组织侵犯，比如靠近的肝脏等部位发生病变，这个时候如果能手术治疗，一般以手术根治为主。如果不能手术治疗，一般效果都不是太好，可以考虑放疗、化疗等综合性治疗。另外，还有一种叫做继发性的膈肌肿瘤，是由其他部位转移过来的，原发病灶也需要治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/22收听(65368)
膈肌痉挛属于膈肌功能障碍性疾病。当吸气时，声门突然闭合，产生一种声音，膈肌异常收缩运动，使膈神经受刺激。如果经常出现打嗝、嗳气这种症状，可能是平时进食过快，进食刺激性食物，或者受风、吸入冷空气所导致。如果经常出现嗳气、打嗝的症状，就有可能意味着消化系统的某些疾病，例如消化不良或者慢性胃炎等等。快速缓解膈肌痉挛的方法有弯腰喝水法和屏气法。另外也可以服用一些帮助消化、增加胃动力的药物。比如吗丁啉、斯达舒、达喜。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(248)
引起膈肌疼得原因有很多，比如胃炎、胃痉挛、膈肌痉挛、肋间神经痛、食道炎、胆囊炎等疾病，有时会出现膈肌疼痛。偶尔疼痛或者疼痛轻者一般不需特殊治疗。疼痛严重者就要积极的进行调理治疗，先要明确引起膈肌疼的原因，如果膈肌疼为膈肌痉挛引起，则需用暖水袋局部热敷治疗，尽快使膈肌痉挛恢复。如果膈肌疼痛是由于炎症刺激支配膈肌的神经引起，要积极进行调理神经以及消炎治疗。如果膈肌疼为膈疝引起，考虑食管裂孔疝并嵌顿，则需手术治疗，术后要注意营养支持治疗，这样有利于身体恢复健康。
2019/04/16收听(40450)
"膈肌肿瘤的主要症状是胸腹部疼痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等，对于早期的膈肌肿瘤可以没有明显的症状，随着肿瘤体积的增大，会出现一系列的症状，如果是恶性肿瘤出现了转移，会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、腹痛、腹胀、便秘、腹水、胸水等比较严重的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键，对于膈肌的肿瘤首先通过影像学检查来初步诊断肿瘤的性质，以后需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(62028)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择，因为膈肌在胸腔和腹腔之间，是非常薄的肌肉层，药物很难在局部起作... 张昊│河南省人民医院 2023/05/11播放(46931)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择，因为膈肌在胸腔和腹腔之间，是非常薄的肌肉层，药物很难在局部起作...
张昊│河南省人民医院
2023/05/11播放(46931)
"膈肌疼痛可能是由于以下2个方面引起的：1、考虑有胃肠道疾病，如急性胃肠炎、慢性胃炎、胃痉挛等会引起膈肌部位有疼痛感；2、可能是由于平时锻炼较少，突然活动之后导致岔气也会出现膈肌疼痛的感觉。具体原因还是建议患者在出现疼痛感后第一时间去医院消化内科或者其它相关科室进行检查，查明病因之后根据个人情况进行合理、规范的对症性治疗。在平时生活中应注意做好保暖措施，避免着凉，要保持良好的生活和饮食习惯，不要吃辛辣、刺激的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(74510)
"膈肌疾病指的是原发于膈肌或者继发其他疾病所导致的膈肌的缺损、感染以及膈肌的肿瘤。常见的疾病有膈肌缺损、先天性或者获得性的膈肌缺血，膈神经受损导致的膈肌麻痹，原发性或者继发性肿瘤等。对于膈肌麻痹主要的治疗是针对发病原因的治疗，比如支气管癌侵犯膈神经，还有脊髓灰质炎及带状疱疹等。主要是积极治疗原发病，膈肌肿瘤大都是需要手术治疗。有些肿瘤根据肿瘤的病理类型，可以行化疗或放疗，膈肌痉挛主要还是治疗原发病，必要的时候可以应用解痉药物进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(15698)
膈肌痉挛的症状就是出现频繁的连续打嗝。出现这种症状属于膈肌痉挛引起，引起膈肌痉挛的原因一种情况是消化不良引，还有一种情况就是受到外界的刺激，会容易引起膈肌痉挛，精神紧张、突然间受到惊吓或者吃辛辣刺激性的食物都会容易导致膈肌痉挛，出现这种情况可以扎针灸的治疗，扎针灸能够起到疏通经络、缓解膈肌痉挛的症状。如果有消化不良引起来的膈肌痉挛，可以吃吗丁啉治疗，这种药物能够起到帮助消化的作用，促进胃动力，帮助胃的蠕动。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(51168)
"膈肌痉挛所导致的症状就是打嗝，打嗝一般不会持续太长时间，最多有几个小时就会缓解，一般是由于膈肌发生了痉挛所导致的，由于膈肌是不随意肌，所以没有办法通过意识来控制，严重者可以持续几天。患者如果出现了膈肌痉挛以后，可以在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪等药物来缓解症状，此类药物大部分都有止呕的作用，并且可以治疗各种原因所导致的呕吐以及顽固性呃逆。在服用一个疗程之后，如果效果不好，可以选择到医院进行进一步就诊，通过物理治疗，比如针灸，或者膈神经阻滞能够起到更好的效果。"
2019/05/20收听(99436)
"膈肌位于胸腔和腹腔之间，它将胸腔和腹腔分为2个独立的区域。膈肌为主要的呼吸肌，它与腹肌同时收缩，可以增加腹压，协助排便、分娩、呕吐。膈肌常见的疾病包括先天的膈肌发育不全、膈神经的受损、先天性或者获得性的膈肌缺损、感染、原发的或者转移的肿瘤等，根据疾病类型的不同，其治疗方法也不同。对于先天性的发育不全先天性或者获得性的膈肌缺损，原发性及转移性的肿瘤等一般都可以采取手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/10收听(69452)
"膈肌痉挛就是经常说的打嗝、嗳气。快速缓解嗳气症状的最有效方法有两种，一是弯腰喝水法，喝一口温热的热水，含在嘴里，弯着腰慢慢的咽下。第二种方法是屏气法，直接屏住呼吸30-45秒。如果经常出现嗳气的症状，考虑是有消化不良，甚至是慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐、腹泻甚至发热等等。注意及时治疗，可以服用吗丁啉。"
2018/06/06收听(14536)
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