严重失眠需要给予药物治疗，针对失眠症状，选用对症治疗的安眠药。根据失眠情况，如果入睡困难，可以用思诺思(酒石酸唑吡坦片)、佐匹克隆、右佐匹克隆等，给予相应治疗。

如果是睡眠维持障碍，可以给改善维持睡眠的药物，如舒乐安定(艾司唑仑片)等。通过这些安眠药，如果不能改善症状，甚至伴有焦虑、抑郁的精神症状。可给予相应的治疗，可选用抑郁症的药物。

抑郁症的药物包括三环类抑郁症，是比较老的药物，但效果较好。可以改善睡眠，同时也是能够改善焦虑、抑郁症。一般是晚上睡觉前服用，其效果比较好，但是副作用相对较大。

还有5-羟色胺再摄取抑制剂，主要包括百优解(盐酸氟西汀制剂)、赛乐特(帕罗西汀)、西酞普兰等。这类药物可以改善因睡眠、失眠造成的焦虑、抑郁症状，同时也可以改善睡眠。

但服用比较特别，一般白天服用，可以改善失眠造成的焦虑、抑郁症状，或者烦躁不安症状。到了晚上其效果出来，表现为帮助入睡，所以要白天服用药物。