肺上发现了磨玻璃结节，需不需要手术，要看磨玻璃结节的风险是不是很大，这个风险主要指的是患肺癌的风险。如果风险很大，那么就要准备手术。如果属于低风险的结节，不需要手术。

这个风险评估，主要根据结节的大小、形态、中间有没有空泡、生长速度是不是很快、有没有肿瘤标志物的升高等因素来判断。一般5mm以下的，都认为是低风险结节，只需要半年到1年，拍个片子观察就可以了。

如果大于5mm，小于10mm，属于相对风险高一些，需要3个月到半年观察一次，如果没有变化可以继续观察，3年没有变化就认为可能是良性的，不需要处理。

如果在观察的过程中，从5mm或者7mm，长到了10mm，或者从5mm长到了8mm，在生长，同时磨玻璃结节又长实了，中间变成实性结节，或者是半实性结节，就要提高警惕。

如果在长的过程中，长出了毛刺儿，中间出现了坏死，有了空泡，那么它的恶性的几率就急剧升高了，从低风险的结节上升为高风险的结节，所以观察形态非常的重要。

除了形态之外，还要做肺癌7项的自身抗体检测，做肿瘤标志物检测，如果这些也在慢慢升高，结节恶性的可能性就比较大，可能是高风险的结节，需要进行手术治疗。

综合分析还有肺结节的动态分析，将以上的5个条件全部放到一起来分析，如果分析得出来结论是高风险的结节，就需要准备手术。如果是处于中低风险，可以继续观察，低风险的半年观察一次，中风险的要3个月观察一次，