上海长征医院
神经内科
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总感觉兴奋，原因如下：
1、生理因素：情绪、周围环境，使自身比较愉悦、较舒服等，也会感觉到精神非常亢奋，比较兴奋，和心理状态有关，常是生理现象；
2、病理因素：如甲状腺功能亢进症，患者会感觉到情绪亢奋，话语比较多，热情，还有心慌、多汗、夜间睡眠差的表现。部分患者常是神经功能失调，特别是女性在更年期时，因雌性激素分泌减少，表现为兴奋，甚至烦躁、话语增多、情绪变化大。部分患者是单纯神经功能失调表现，并未在更年期，但常表现为恶心、心慌、心悸、兴奋，属于躯体化神经症，在神经科比较常见。
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"总感觉头晕，不同人群的原因也不一样。如果年轻人总是感觉头晕，与贫血、颈椎疾病、精神因素都有关系。比如患者情绪焦虑、心理压力大、睡不好觉、长期伏案工作都容易导致有头晕的症状。老年人出现头晕的症状可能是因为脑血管疾病导致的，比如大脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄引起脑供血不足。高血压病、低血压病、心脏疾病，比如心律失常或者慢性心功能不全，导致患者的心脏射血功能受到影响也会引起头晕的症状。其他疾病，比如脑部肿瘤、占位性疾病也会导致患者有头晕症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(99918)
总觉得有尿建议到医院进一步检查明确原因：第一、泌尿道感染，总觉得膀胱有尿或者尿不尽感，伴有尿频、尿急等症状，需要进行尿液化验、尿常规检查等来进一步的确诊。第二、泌尿系统存在结石，结石造成刺激感而引起始终有尿或者伴有肉眼血尿、发热、腰痛等症状，建议进行泌尿系统的B超检查，来进一步排除有无结石。第三、泌尿道存在息肉、肿瘤，也可以造成总觉得有尿，同时可伴有肉眼血尿、排尿不畅、排尿费力、排尿分叉等现象，需要进一步行泌尿系统CT、尿常规、膀胱镜等检查来进一步明确。第四、膀胱过度活动症可以造成患者频繁觉得有尿，但不伴有排尿疼痛、血尿的症状，由膀胱的逼尿肌过度、频繁收缩导致。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/19收听(43252)
"总感觉自己得了艾滋病，在临床上属于恐艾症，是对艾滋病的强烈恐惧，引起的主要因素是心理因素导致的，以患者体验过度的危险性为主。患者对艾滋病知识了解的比较少，有不合理的错误信息植入，灾难性的看待艾滋病，对艾滋病的传播途径和艾滋病危险过度的夸大，导致恐惧心理。因为危险的性行为多属于违反社会道德行为的，患者有一种耻辱感、负罪感，进一步会加剧患者恐惧艾滋病的感觉，对于这样的情况，临床上以放松训练为主，正确的认识恐艾症的核心和本质。通过放松训练，让患者体验到整个身体的放松状态，也可以通过药物治疗、心理治疗进行系统治疗。药物治疗主要是选择5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类的抗焦虑药物为主。心理治疗是以支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗、放松技能训练等方法进行系统、规范的治疗，帮助患者从根本上改善对于艾滋病的恐惧症状。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/12收听(48854)
总感觉没劲的原因有很多，具体如下：1、生理性原因：压力大、用脑过度，疲劳过度、熬... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/10播放(63432)
总感觉没劲的原因有很多，具体如下：
1、生理性原因：压力大、用脑过度，疲劳过度、熬...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/10播放(63432)
"能够引起气短的原因还是比较多的，各种呼吸系统疾病、心脏的疾病都很容易引起，比较常见的呼吸系统疾病有肺气肿、肺不张、哮喘、慢性支气管炎、咳嗽、咳痰，严重的还会引起呼吸困难，需要去医院做肺部CT或者拍胸片检查，也需要做肺功能的检查。再有，冠心病、心肌缺血、心肌病、心律失常的时候也会引起这种症状，还会伴有胸闷、心悸严重了还会引起心前区的疼痛，需要去医院做心电图和心脏彩超的检查。平时如果不经常的运动，有心情不好也容易引起症状，需要注意要适量的活动，还需要保持心情舒畅。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(18792)
总感觉恶心，没有明显的呕吐比较常见，可能由 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(27851)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(27851)
总感觉有尿意最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区黏膜，会出现糜烂、水肿，病人会出现反射性膀胱收缩现象，稍有尿就会出现有尿意的感觉。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查，常常能发现尿中细菌数升高，高倍镜下白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数病人总感觉有尿意的症状会明显好转。病人在治疗期间需大量饮水，不能同房，不能饮酒。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(77376)
"总感觉肚子饿的原因有很多：1、慢性疾病。如糖尿病和遗传性低血糖，当出现糖尿病时人体代谢能力增强，因此摄入的食物很容易被消耗完，从而总感觉肚子饿。2、甲状腺机能亢进。该病也会引起人体代谢功能亢进，加快食物吸收和消耗，从而导致经常肚子饿。3、体内有消耗能量的肿瘤。由于肿瘤增大时需要大量能量，因此会使人体能量消耗增多，就会经常出现肚子饿的现象。4、饮食不当。有部分人会因为减肥而控制饮食，当每次食用食物不足时，就会一直出现肚子饿的现象。当患者出现完全饥饿症状时，应及时到医院进行进一步检查，确定相关原因并积极治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/15收听(70196)
"总感觉有尿意是不正常的，可能是因为膀胱过度活动症或泌尿系统炎症性疾病、泌尿系结石而导致。膀胱过度活动症是指膀胱功能下降，逼尿肌和尿道括约肌的功能下降，膀胱过度活动从而使得频繁的想解小便。但是每次解出来的小便量并不是很多，即使喝水少也会出现频繁小便的情况。主要好发于老年女性患者，可以上医院做膀胱镜、尿流动力学、小便常规检查，有助于明确病情。急性尿路感染、慢性尿路感染、前列腺炎等疾病，由于尿道充血、水肿，尿液里面含有细菌、白细胞、脓细胞等成分，会刺激尿道和尿道口，从而出现总感觉有尿意的现象。泌尿系结石会刺激尿道黏膜，导致患者总感觉有尿意，可以上医院做小便常规和小便培养、泌尿系彩超明确。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/29收听(99914)
"患者总感觉头皮发麻可能与头皮表浅神经有关，也有可能是神经功能衰弱，还有可能是颈椎疾病引起的。第一方面，如果患者平时精神比较紧张、压力比较大、神经功能衰弱，患者会有各种各样不舒适的表现，可能就会感觉头皮发麻。第二方面，如果患者有颈椎疾病，当患者着凉时导致颈部肌肉处于紧张、收缩状态，会对患者的头皮筋膜造成一定牵拉，使头皮的表浅神经受到刺激，引起头皮下的血管痉挛，患者也会感觉到头皮发麻。"
2020/01/30收听(54842)
"导致手麻的原因有很多的方面，患者如果经常感觉手麻，最常见的原因要考虑存在上肢神经卡压或有颈椎病、腕管综合征、糖尿病导致的周围神经损伤或其他原因引起多发性末梢神经炎的问题，建议患者就诊医院完善检查，明确病情。患者如果有脑梗死的问题，比如在丘脑部位的梗死，后遗症患者会遗留有偏侧肢体麻木的问题，如果在天气变化、变冷的过程中，患者后遗症的症状可能就会波动加重。患者也会有感觉手麻的问题。要注意是否是患者有更年期的问题，很多患者在更年期的时候，会有很多躯体化的表现，比如手麻、心慌、心悸等问题。"
2019/12/26收听(70340)
"总感觉头痛考虑是一种原发性头痛疾病，比如紧张性头痛，该病一般多发生于青壮年，主要表现为双侧头顶部、额颞部、后脑勺部持续性胀痛、酸痛、钝痛，也可以出现爆炸样的感觉，一阵一阵的加重。患者一般症状为持续性，可以持续数天，也可以持续数年，主要是对症止痛治疗，可以口服布洛芬和吲哚美辛，也可以口服对乙酰氨基酚。可能是由于高血压引起，应监测血压，如果血压升高，而且是中老年人，一般首选Ca^2+拮抗剂，可以口服苯磺酸、左旋氨氯地平。年轻人出现高血压，一般首选缬沙坦，或者厄贝沙坦进行降血压治疗。如果患者有颈椎病史，可能会使头颈部血管神经受到牵拉，患者也可以表现为头痛，主要为后脑勺部疼痛。也可能是由于三叉神经痛或者颞神经痛，该患者疼痛一般为发作性，如果患者有牙龈炎或者中耳炎、额窦炎时也可以出现头痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/01收听(52862)
出现心慌的症状通常有非病理性和病理性两种原因，非病理性原因是由于不良的生活习惯导致机体交感神经异常兴奋，因此出现心慌的症状。近期熬夜、休息不好、精神压力过大、恐惧、焦虑，或者饮食上喝浓茶、咖啡等，病理性导致出现心慌的症状原因为各种心脏病所引起的心律失常，其中快速性心律失常以及心律不齐，最容易引起心慌症状，常见的心律失常有扩张性心肌病、甲状腺功能亢进、贫血、高血压、心肌炎等。出现心慌症状的机体建议去医院进行心电图、心脏彩超、血常规以及甲状腺功能的检查，明确是否有心脏性疾病，根据病因对症治疗，而且调整自己的生活习惯，避免熬夜保持充足的睡眠。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(26756)
引起身体乏力的原因有很多，主要原因有以下几个方面：1、生理性因素，比如过度劳累、过度运动、熬夜、压力大、季节气候原因等，心理因素引起的身体劳累，通过充分休息后就能得到有效改善。2、病理性因素，比如贫血、甲状腺功能减退、肿瘤等，消耗性疾病、慢性肾脏性疾病、营养不良等，病理性因素通过充分休息，也不能有效缓解症状，需要完善相关检查，查明原发疾病，针对原发病对因治疗。3、精神方面的因素，比如焦虑、抑郁、神经衰弱、神经官能综合征等，精神因素需要通过专科医生进行心理疏导，辅助药物治疗才能有效缓解症状。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/10收听(78074)
"总感觉来月经了但没有考虑是经前综合征，可能是跟体内激素变化有关系，在来月经前会出现小肚子坠疼、腰疼、全身无力、烦躁等情况，这是经前综合征，不用治疗，可以观察，月经提前或者推迟一周都属于正常现象。怀孕后会出现月经推迟容易引起腹部不适、乳房胀痛等情况，症状跟来月经时的症状相似，如果有妇科炎症也会引起，比如有盆腔炎、子宫内膜炎等也会引起腹痛、腰部不适等，可以去医院进行B超检查。如果确定有盆腔炎可以服用妇科千金片，如果子宫内膜炎可以用抗生素治疗，可以服用阿莫西林，建议注意卫生。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/07收听(54854)
"总感到困倦，这种现象最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够，比如睡够八个小时，如果睡眠的质量不高，仍然会感觉到困倦。睡眠应该有深睡眠，也应该有浅睡眠，如果感觉到睡不够、质量不高，往往是深睡眠太少、浅睡眠太多，无论是身体还是大脑都没有得到充分的休息和调整，第二天白天就会觉得困倦，有没有睡够的感觉，容易出现日间嗜睡的现象。需要调整晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天困倦的现象就会得到缓解。还有原因多见于老年人，老年人的脑血管狭窄、脑供血不足，也会引起昏昏沉沉、想睡觉、困倦的感觉，特别是对有高血压、高血脂和糖尿病的病人，要警惕有没有方面的问题，需要去医院神经内科去看一下，给出综合的评估，看看到底睡不够的原因是什么，再给予相对应的治疗方案。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/14收听(12642)
总感觉有尿常见原因为尿路感染、其他因素等，具体如下：1、尿路感染：较常见，膀胱或... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/09/14播放(76178)
总感觉有尿常见原因为尿路感染、其他因素等，具体如下：
1、尿路感染：较常见，膀胱或...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/09/14播放(76178)
"总感觉很累，最常见的就是亚健康的状态，多见于中青年人。由于工作或者生活压力大以及睡眠不好，就可以出现亚健康的状态，总感觉很累，而且还可以出现失眠等其他的症状。建议进行适当的体育锻炼或者进行调理，及时调整亚健康状态，同时也要进行必要的筛查，比如肿瘤标记物等，以避免是肿瘤疾病的早期表现。如果是老年人总感觉很累，要谨防糖尿病、慢性心功能不全、贫血、甲状腺功能低下等疾病，建议病人半年至一年进行门诊的生化、常规等检查。如果发现有上述原因要针对病因进行治疗，不要认为感觉很累是亚健康状态并没有问题，一定要定期到医院进行筛查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(88988)
总感觉睾丸疼痛，具体情况如下：1、慢性前列腺炎：病人由于感染性致病菌，刺激前列腺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/14播放(28079)
总感觉睾丸疼痛，具体情况如下：
1、慢性前列腺炎：病人由于感染性致病菌，刺激前列腺...
2023/03/14播放(28079)
总感觉口渴有多种原因，主要与血浆当中渗透压增高有关，血浆渗透压刺激口渴中枢，使人体通过饮水保证... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/12播放(60682)
总感觉口渴有多种原因，主要与血浆当中渗透压增高有关，血浆渗透压刺激口渴中枢，使人体通过饮水保证...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/12播放(60682)
湖北省中西医结合医院 温暖
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