中日友好医院
心脏内科
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心动过速有很多类型，有的心动过速会引起猝死，社会经常报导的猝死病例多数都是因为心动过速。引起猝死的心动过速主要是室速跟室颤，室速的病人尤其是快室律的室速，特别容易恶化成室颤导致猝死。
所谓猝死就指的是在发生之后1个小时之内患者死亡，心动过速尤其是室速、室颤会引起猝死。有的患者因为胸痛看病，做冠脉CT没有什么问题，但是在做运动平板试验过程中，病人跑步进行到3分钟的时候，心电图上出现了室速，随之就恶化成室颤，说明心动过速、室速可以引起猝死。
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心动过速存在多种类型，并非所有心动过速患者均存在猝死风险，仅部分快速性心律失常患者存在猝死风险... 龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(62630)
心动过速存在多种类型，并非所有心动过速患者均存在猝死风险，仅部分快速性心律失常患者存在猝死风险...
龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(62630)
"心动过速，根据发生的情况分为室上性心动过速，比如房速、是房室折返性心动过速，以及室性心动过速，还有一些心动过速叫房颤，心房颤动，另外还有窦性心动过速。所以，心动过速包含有很多的不同的类型，其中窦性心动过速比较常见，一般不会引起猝死，它是一种比较常见的由生理性的原因造成的，房性心动过速，一般来说心率如果不是特别快的情况下，也不会引起明显的症状，更不会造成猝死。但是，对于心室率特别快，比如大于150次\/分以上，特别是合并有预激综合征的患者，房颤或者是室上速，可能引起快速性的心室反应，只要心率大于150次\/分，持续的时间适当延长，就会引起相应的叫做血流动力学异常，就是低血压，头晕、休克的表现，所以还是存在一定风险的。室性心动过速，一般来说都是由于心脏有基础疾病造成的，特别是见于缺血心脏病、心力衰竭的患者，持续时间比较长的，比如10-15分钟以上的室性心动过速，或者是本来就有心力衰竭、心肌缺血的人，在这种情况下就会诱发心肌缺血加重和心衰加重造成休克，甚至进展到室颤，这是有猝死可能性的。所以，根据不同的心动过速，它的来源、表现以及心动过速，心率的快慢不一样，它的风险是不一样的，一定要差别来进行检查和对待。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(40044)
心动过速会导致猝死，出现猝死的原因是出现恶性心律失常，包括室性心动过速、心室颤动，还有部分是心... 范书英│中日友好医院 2023/05/11播放(53120)
心动过速会导致猝死，出现猝死的原因是出现恶性心律失常，包括室性心动过速、心室颤动，还有部分是心...
范书英│中日友好医院
2023/05/11播放(53120)
"心动过速是否可以导致患者出现猝死，主要取决于患者是哪一种类型的心动过速。如果只是单纯的窦性心动过速，一般危险不大，因为有的时候发热感冒、剧烈运动、心情不好、情绪激动都有可能导致窦性心动过速的出现，一般不会导致猝死。但是如果患者发生心房纤颤，房颤会导致血栓栓子脱落，尤其栓塞到脑部以及肺部，会导致猝死发生。除此之外，像室速或者室颤，也都有可能导致患者出现心脏骤停猝死。所以很难一概而论的说心动过速会不会导致猝死，只能说有些心动过速会导致，而有些不会。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(95464)
"心动过速简单来说就是心跳每分钟超过一百次就叫心动过速，但是心动过速的种类有很多，比如窦性心动过速、房颤、房扑还有室速都可以引起心跳过快，每分钟超过一百次，并且它的病因也都不一样，要根据它的病因来看心动过速的危害。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(78890)
心动过缓是心率低于60次/分，心动过速也同样有一个数值的指标，我们常规来讲，自身的心率超过了100次/分，我们都叫做心动过速。心动过速最主要的评判指标就是心电图，通过心电图我们可以评估自身的心率，因为脉搏有时候和我们的心率是不相等的。什么情况下会出现这种情况呢？我们现在目前很常见的一个疾病叫房颤，心房颤动发作的时候，自身的心房率是非常快的，可以达到350-500次/分的心率，他的心室率也是非常快。可是有一部分心脏的因为它跳动太快，血液打出的血相对比较少，这时反应到我们手上的脉搏就会少了，在医学上这个叫脉搏短绌，也就是说脉率要低于心率。所以真正的心率，我们主要是看心电图来判断，也就是心率超过100次/分，我们常规就叫做心动过速。心动过速的原因主要分为两种，一种就是叫生理性的心动过速，还有一种叫病理性的，就是由于疾病所导致的。什么叫生理性的心动过速呢？我们自己都有这个体会，如果在考试的时候，被领导训的时候，会发现自己非常的紧张，心跳会自然的加速，也就是在某些紧张、劳累、体力活动，像跑步的时候，心跳会加快，这时即使超过100次/分也是正常的，我们叫窦性心动过速，这是生理情况下的心动过速。还有一些像喝酒、吸烟、喝茶，也会引起心动过速，这些都是生理性的。还有另外一种我们需要处理的，就是病理性的心动过速。所谓病理性的心动过速，就是由于疾病所导致的心跳增快。我们比较常见的原因，比方有心力衰竭，有休克的时候，如果有心肌缺血的时候，还有心功能不全等各种其它疾病，还有甲状腺功能亢进，也心跳快，比方贫血，血液里面的血红蛋白低，吸氧能力差，这时候心脏要供血更多、泵血更多，它也心跳更快，才能满足身体的需求，这也会引起来。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(62330)
"引起心动过速的原因很多，可以见于生理性的，也可以见于病理性的。正常情况下心脏以60-100次\/分的速度就可以满足重要脏器的供血，如果各种原因导致的周围供血不足，心脏就可以通过神经、体液的调节而满足重要脏器的供血。比如剧烈运动以后，周围组织需要大量的血液，需要心脏加强跳动来满足周围的供血，这种心动过速属于生理性的，通过休息就可以得到缓解。器质性心脏病、代谢性疾病、心力衰竭会导致重要脏器供血不足，也是通过神经、体液的调节使心跳加快，这种心率过快需要治疗原发疾病的同时应用有效的药物治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/29收听(71840)
心动过速是指心跳的频率>100次/分，心动过速根据心率失常的类型不同又分为很多种类型的心率失常。比如窦性心动过速、房性心动过速、交界区心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速等，需要通过心电图、动态心电图等检查来明确心动过速的类型，从而选择相应的治疗手段。总体原则是需要消除病因或诱因，使用抗心率失常药物，必要的情况下考虑心脏的射频消融手术进行根治性治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(75130)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次，其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/27播放(87624)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次，其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病...
2023/01/27播放(87624)
"心动过速是一种典型的心律失常，心动过速根据起源点的不同，又分为窦性心动过速、房性心动过速、房室交界区心动过速、室性心动过速等多种类型。不同心动过速的心电图改变各不相同，可以通过心电图来确诊心动过速的类型，并且不同类型的心动过速对身体的危害也各不相同，比如室性的心动过速可能会引起低血压、休克，甚至发生猝死，应该积极的进行纠正。而窦性心动过速多因运动、情绪激动、发热等诱因而产生，诱因纠正后心动过速会得到纠正。"
2020/06/22收听(13978)
在通常情况下，成人的心率是每分钟60-100次，一旦患者出现每分钟心率110次，属于窦性心动过速。此时如果患者出现短暂性的心动过速，并不属于严重的情况。另外，某些生理性的原因导致心动过速，例如患者在交感神经过度兴奋时，或者在精神紧张、压力过大时，大量的吸烟、饮酒过后，或者饮用了浓茶、浓咖啡引发一过性心动过速，此时并不属于严重的情况。但是如果患者是因为器质性的心脏病，或者其他内分泌代谢类的疾病而导致心动过速，每分钟心率在110次就属于严重的情况。例如患者出现了冠心病不稳定型心绞痛或者急性心肌炎、心包炎，或者恶性心律失常、心力衰竭，或者内分泌类的疾病，在甲状腺功能亢进而引起心动过速，这些疾病属于严重的情况，必须进行积极治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28300)
房颤是比较常见的心律失常，表现为心跳的绝对不规整，心室率的明显增快，心动过速是心律失常的一大类疾病的统称，表现为心跳的明显增快。房颤可以引起心动过速，但心动过速并不属于房颤，阵发性室上性心动过速、窦速、室速等心律失常，都属于心动过速的范畴，但是它们的发生机制是完全不同的，需要针对心律失常的病因和发生机制，进行有效的治疗和干预。建议保持情绪稳定，维持良好心态，并适当进食桃子、香蕉、猪肉等清淡、营养高的食物。
2020/04/21收听(97784)
心动过速和房颤并不属于一回事，房颤可以表现为阵发性心动过速，但是还可以表现为缓慢性的房颤。房颤的原因有许多种，例如原发性心血管疾病，或者在其它慢性疾病代谢功能紊乱时也会有房颤的情况。正常人在某些诱因下，例如大量饮酒、大量吸烟、情绪过度激动、焦虑、精神过度紧张时也会有房颤的情况发生。另外，房颤最严重的并发症会出现脑卒中，通常这种房颤是出现快速无序的颤动波而使心脏失去正常的节律而导致的情况。所以出现房颤时，一定要根据原发病进行积极治疗。
2020/03/13收听(25882)
心动过速120次/分不算太严重，正常的心率静息是60-100次/分，超过100次/分就是异常，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(28308)
心动过速120次/分不算太严重，正常的心率静息是60-100次/分，超过100次/分就是异常，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(28308)
"心动过速也属于心脏病，其实心脏病的种类非常多，比如冠心病、心律失常、风心病、心肌病、先心病，都属于心脏病。心动过速属于心律失常，心律失常属于心脏病的一种，它们之间就是这种所属关系。但是心动过速又分为好多类，比如窦性心动过速，这种情况不需要特殊的治疗，病人也不会有明显的症状，也不会有太大的风险。再有就是阵发性室上性心动过速，一般也没有太大的危险，一旦发作，病人症状比较明显，如果发作频繁，需要做射频消融术。再就是室性心动过速，这种情况非常危险，一旦发作，一定要尽早的抢救治疗，因为病人的血液动力学不稳定会导致血压低，病人很有可能会出现头晕、意识丧失，所以一定要尽早的恢复正常心律，可以采用电复律的方法来恢复窦性心律。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(18974)
心动过速不建议跑步，心动过速再跑步，心率会进一步升高，比如原本120/min的心跳，稍微活动后... 范书英│中日友好医院 2023/08/17播放(40176)
心动过速不建议跑步，心动过速再跑步，心率会进一步升高，比如原本120/min的心跳，稍微活动后...
2023/08/17播放(40176)
"心动过速分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速、快速的房颤、快速的房扑等，心动过速会不会死要看是什么类型的心动过速，具体如下：1、不易死亡：一般情况下，窦性心动过速、室上性心动过速和快速的房颤、房扑，一般不会引起死亡。2、易死亡：室性心动过速以及预激综合征合并房颤的患者，容易诱发室颤，严重的时候会引起死亡。总之，有心动过速的情况，一定要及时到医院进行诊治，行心电图检查，必要时行24小时动态心电图检查，了解是哪种类型的心动过速，行积极的处理，以免引起不良后果。心动过速非常危险，建议积极的诊治。"
马妹花│邯郸市第一医院
2021/06/03收听(93340)
"猝死就是指发病以后在短时间死亡的现象，虽然不能绝对避免，但可以很大程度上降低发生率。猝死的患者一般都有原发的基础病，而且患者年龄偏大、身体虚弱，原发疾病主要有心脏病、肺部疾病等，老年人由于咀嚼功能下降，会在吃饭时不小心噎塞而导致猝死。掌握猝死的诱发因素以后，平时加强这些疾病的治疗和检查能有效的回避猝死现象的发生。另外猝死在发作之前也有一定的征兆，包括胸闷、气短、乏力、精神恍惚等。一旦出现猝死前的这些征兆，患者应及时前往医院就诊或者可以拨打120，从家里面接送并进行抢救，也能有效避免猝死的发生。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/26收听(99576)
"心动过速不一定就是心脏病。正常情况下，由窦房结发出的冲动，引起心脏有节律的的跳动称为窦性心律。生理情况下，比如体育运动、情绪紧张、强体力的劳动，都会引起交感神经兴奋以及迷走神经张力降低，出现窦性心率过速，一般在休息后就会缓解，这种情况下的心动过速就不是心脏病。但是，如果在窦房结以外的部位发出冲动，并引起心率过速，患者伴有心悸、心慌、出汗、胸闷或者呼吸困难等症状，休息后不能缓解，考虑是病理性的心动过速，需要去医院做动态心电图、心脏彩超等相关检查。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(98936)
心动过速为心脏病的一个分支，又名心律失常。心动过速分为阵发性室上性心动过速、心房纤颤、房性心动... 谢力民│河南省胸科医院 2023/07/22播放(93332)
心动过速为心脏病的一个分支，又名心律失常。心动过速分为阵发性室上性心动过速、心房纤颤、房性心动...
谢力民│河南省胸科医院
2023/07/22播放(93332)
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