中日友好医院
心脏内科
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高血压病主要累及小动脉,比如高血压累及脑动脉,会引起微动脉瘤、脑出血、脑梗塞等。如果高血压累及肾脏小动脉,会引起肾小球滤过率下降,出现少尿、蛋白尿、血尿、管型尿。
如果高血压累及到眼底小动脉,会分为Ⅳ期。第Ⅰ期眼底小动脉变细,即眼底小动脉狭窄;第Ⅱ期在眼底出现动静脉的交叉压迹;第Ⅲ期会出现眼底动脉出血、渗出;第Ⅳ期可出现视乳头水肿。
因此高血压主要累及身体小动脉,而高脂血症主要累及中型动脉,导致动脉硬化,二者有区别。
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"高血压会引起心、脑、肾等重要脏器的病变,影响这些重要脏器很重要的中间环节,就是通过影响动脉,高血压会影响大动脉、中动脉和小动脉,当然主要的还是以大动脉和中动脉为主。举个简单的例子,主动脉是最大的动脉,从心脏里面直接发出来,一旦有了高血压,就容易出现主动脉的僵硬。随着年龄增加,动脉弹性下降,会引起收缩压升高、舒张压下降,影响到心脏本身的灌注。冠状动脉和脑动脉相对稍微小一点,属于中等大小的动脉,高血压影响到这两个动脉以后,会直接出现冠心病,出现脑血管意外。在小的动脉,比如眼底动脉更高血压,也有密切联系。高血压时间长了,也会容易出现眼底的动脉硬化。高血压影响的动脉主要是大动脉和中等动脉,糖尿病影响的主要是以中动脉和小动脉为主。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(43006)
"高血压病初期最常累及的血管为细小动脉,中期、后期累及的血管主要为大中动脉,常见动脉为冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等,会造成全身大中动脉的动脉粥样硬化性疾病,比如心脏病、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。脑血管疾病,如出血性脑卒中、缺血性脑卒中。肾脏疾病,如肾动脉粥样硬化并狭窄。下肢动脉疾病,如下肢动脉粥样硬化、闭塞症等。高血压患者需要给予系统性的治疗,包括抗血小板调脂药物的应用,主要针对动脉粥样硬化疾病的发生与发展。另外给予降压药物的使用,以及靶器官功能或器质性损害的相关保护药物。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/21收听(51390)
高血压最常累及的血管是细小动脉,表现为管腔缩小、管壁增厚,所以壁、腔比值增加,动脉的弹性减退。... 范书英│中日友好医院 2023/04/11播放(80044)
高血压最常累及的血管是细小动脉,表现为管腔缩小、管壁增厚,所以壁、腔比值增加,动脉的弹性减退。...
范书英│中日友好医院
2023/04/11播放(80044)
动脉粥样硬化主要累及大中动脉的内膜。因为当血液的中血脂水平升高后,可以通过血管的内皮进入到内皮... 范书英│中日友好医院 2023/10/10播放(64380)
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2023/10/10播放(64380)
缓进型高血压,容易累及的主要器官是心脏、肾脏、大脑和全身动脉血管。缓进型高血压指血压升高是在缓... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(68634)
缓进型高血压,容易累及的主要器官是心脏、肾脏、大脑和全身动脉血管。缓进型高血压指血压升高是在缓...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(68634)
"缓进型高血压病程发展缓慢、病程较长,常见的病变主要累及心、脑、肾等重要的脏器。对于心脏来说,高血压病引起的心脏改变,主要包括左心室肥厚和冠状动脉粥样硬化。血压升高往往造成心肌细胞体积的增大和间质增生,使左心室体积和重量增加,导致左心室肥厚,高血压可造成初期心脏向心性的肥厚,逐渐出现离心性的肥厚,导致高血压性心脏病。对于脑部来说,脑部的小动脉,尤其是颅底动脉环是高血压动脉粥样硬化的好发部位,肾脏可出现肾动脉的粥样硬化,并可导致血压的进一步升高,导致肾功能减退。"
2023/03/22收听(25699)
冠状动脉最常累及的分支是左前降支,在冠状动脉CT的检查或冠脉造影中,会发现左前降支最常受累。另... 张妮│北京医院 2023/06/21播放(94122)
冠状动脉最常累及的分支是左前降支,在冠状动脉CT的检查或冠脉造影中,会发现左前降支最常受累。另...
张妮│北京医院
2023/06/21播放(94122)
"高血压是指体循环动脉收缩压和\/或舒张压的持续升高,是最常见的心血管疾病,可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数的高血压患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占高血压患者的95%以上。原发性高血压又称为高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要的脏器,如心脏、脑组织、肾脏的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/30收听(99588)
"高血压病是以体循环动脉血压收缩压或舒张压增高为主要特征,包括收缩压≧140mmHg,舒张压≧90mmHg,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压测量应严格谨慎,应连续测量三次血压以平均血压值来判定是否有高血压。临床上一般讲高血压病分为三级,一级高血压是指收缩压150mmHg以上,舒张压90mmHg以上,但是收缩压不能超过160mmHg,舒张压不能超过100mmHg。如果收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg,就是高血压病二级。如果收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,叫高血压病三级。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(10392)
对于高血压脑出血,最常见的位置是基底节区,基底节区主要是由一些穿支动脉来进行供血,因为处于基底... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(30584)
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刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(30584)
高血压病是在未服用降压药物,两天监测血压,收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg的疾... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/23播放(99012)
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马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/23播放(99012)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,伴有... 刘新│河南省胸科医院 2023/06/05播放(58130)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,伴有...
刘新│河南省胸科医院
2023/06/05播放(58130)
"高血压的发病,从机制上来说目前还并不是很明确,所以我们有原发性高血压和继发性高血压的区别,其中原发性高血压,也就是我们病因不是很明确的高血压的病人占到90%左右,也就是大部分都是原发性高血压。我们血压的发生主要和两个方面因素有关:第一个是遗传因素,第二个是环境因素。研究证实,如果父母都有高血压病的话,子女发生高血压的几率将大大的提高,可以达到将近50%。环境因素包括这种应激,包括人的工作压力比较大,长期在这种环境当中,血压也会比较高。"
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(22856)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH... 李岩│北京中医药大学东方医院 2023/06/01播放(94202)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmH...
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/06/01播放(94202)
范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(33370)
2023/05/06播放(33370)
高血压病是指的体循环压力增高,而且这种增高是在不同的时间3次测量血压,都超过这种标准,才确定为真正的血压高,才叫高血压病。它分成原发性和继发性,原发性就是没有什么原因,目前找不到什么原因。继发性是目前能够找到原因的,比如继发于肾脏的叫做肾性原因的,分成肾实质和肾血管性原因,比如来源于肾上腺的腺瘤,就是肾上腺腺瘤是它主要的原因。继发性高血压的特征是一旦找到原因,把这个原因去除。如果高血压病史不太长,就能够恢复正常的血压。如果高血压时间太长了,有的时候把这些因素去除了,血管阻力已经上去了,这个时候血压也难以降到正常的程度,可能也需要进行降压治疗,但是会比原来更好控制。高血压病刚才说到超过正常,什么叫正常,所说的高血压病的标准就是在门诊的时候去测定血压,收缩压要超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg就叫做高血压,或者自己在家里测定,如果收缩压超过135mmHg,或者舒张压超过98mmHg,也就叫高血压。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(20448)
"确定高血压病的方法如下:1、测量血压:在同一时间连续测量三天血压,如果总是高压>140mmHg,低压>90mmHg,认为患者患有高血压病。当然,同一时间一般建议选择在每天晨起7-8点钟,或8-9点钟,并且测量血压之前一定要平静15-30分钟左右。尽量不要吃辛辣的饮食,不要吃过多饮食,如此测出来的血压才最准确。三天当中测量的血压,每一天的血压尽量测量三次,取平均值,三次的血压若都升高,认为患者患有高血压病。2、24小时动态心电图检查:如果24小时动态心电图最终结果平均值偏高,认为患者也存在高血压病。上述两种方法都可以确定患者是否患有高血压病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/02收听(70822)
冠状动脉粥样硬化最常累及的分支均匀分布,冠状动脉只有三个主要分支,即左前降支、左回旋支和右冠状... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/02播放(43863)
冠状动脉粥样硬化最常累及的分支均匀分布,冠状动脉只有三个主要分支,即左前降支、左回旋支和右冠状...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/02播放(43863)
"癌累及是经常出现在病理报告中的一个名词,从狭义角度上讲,癌累及指癌症侵犯、累及周围的组织器官,也就是病理的直接蔓延,而从广义的角度上看,癌累及可以是癌症发生了淋巴或血行转移之后,累及到人体淋巴结或肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等远处脏器。在实际的临床病人当中,比如宫颈癌常会累及到阴道壁,但是很少向上,有宫颈管累及宫腔的情况,属于癌症的一种直接蔓延方式。随着宫颈癌进展,癌组织可能会累及到宫旁组织,包括骨盆壁,还可以累及到盆腔其它的组织器官。而癌症通过淋巴液或血液发生转移,累及其他组织器官时病情就会更加严重,以上就是平时所谓的癌扩散,当发生扩散后患者常失去治愈的机会。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/06收听(45936)
"高血压病的用药,降压药物要从小剂量开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或者更换药物,多数病人需长期用维持量,注意降压不宜过快、过低。服药后如果有晕厥、恶心、乏力,应该立即平卧,并取头低脚高位,以增加脑部的血流量。老年病人服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间应该在起床的时候不要太快,动作不能过猛,防止头晕加重,外出活动应该有家人陪伴,以防晕倒引起外伤。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(83942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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