浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
手机浏览
临床诊断鞘膜积液不通过积液深度判断是否正常，正常儿童阴囊内无积液。该病多由内环口未闭引起，无论积液深度如何，均可诊断为鞘膜积液，需进行手术治疗。如果阴囊内的水比较少，可以不处理，使其自己逐渐吸收。如果水比较多，则需在手术中将其放出；少量剩余鞘膜积液在内环口闭牢的情况下自行可以吸收。
所以，患儿有内环口未闭，需要到医院就诊并接受治疗。如果内环口已经闭合，手术后3-4ml积液均可以不用处理。随访1-2个月，进行B超检查可发现积液已经逐渐吸收。
分享:
"鞘膜积液一般小于10mm就是正常。正常的睾丸鞘膜腔有分泌作用，分泌少量的积液，起润滑作用。对于鞘膜积液，如果及大于40mm，这种情况推荐大家应该手术治疗。鞘膜积液首先应该确诊，到底是睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性的鞘膜积液，并且应该与腹股沟疝相鉴别。只有检查清楚，才可以有效的确诊手术的方案，这样才不会导致误诊。对于正常情况下，鞘膜积液一般是炎性渗出导致，都会有少量的积液，可以吃消炎药，观察积液是否有减少。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(69554)
盆腔积液绝大部分都是由于盆腔的慢性炎症渗出之后，流到子宫直肠陷窝，通过B超检查才发现的积液。在临床上不以积液的深浅来判断是否严重，而是以临床症状来判断是否严重。如果反复的下腹部疼痛没有及时的给予治疗，在盆腔内就可能会形成组织的粘连，类似于冰冻骨盆的情况，这种疼痛就会反复发作，会引起病人精神萎靡不振，经常感觉到疲劳。如果出现盆腔内广泛的粘连，一定要做手术治疗，才能缓解经常下腹部疼痛的情况。所以，对于盆腔积液，只要是病理性的积液，一定给予重视，要给予积极的治疗，才能避免盆腔组织粘连。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/26收听(21970)
一般1周岁以内儿童，腹膜鞘状突存在自行闭合的可能性，即鞘膜积液有自行消退的可能。因此，若鞘膜积... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/23播放(81452)
一般1周岁以内儿童，腹膜鞘状突存在自行闭合的可能性，即鞘膜积液有自行消退的可能。因此，若鞘膜积...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/23播放(81452)
"鞘膜积液属于一种先天性的发育异常，是由于睾丸的鞘状突闭合不全，或者闭合延迟所导致的。具体又分为交通性的鞘膜积液，以及睾丸鞘膜积液，或者精索鞘膜积液。发生不同的年龄段表现也有差异，对于婴幼儿，通常是交通性的鞘膜积液，并且合并有腹股沟斜疝，查体可以发现睾丸明显的肿大，并且透光试验是阳性的；成年人也可以是单纯的睾丸鞘膜积液，或者精索鞘膜积液。这些情况自行愈合的可能性非常小，最有效的治疗办法都需要通过手术，也需要在硬膜外麻醉下进行，手术当中应该仔细操作，避免出现副损伤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(96462)
"鞘膜积液主要是鞘膜有分泌功能，鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，如果分泌过多或者吸收过少，都可形成鞘膜积液。部分患者可能有急性睾丸炎，会导致渗液较多，导致鞘膜腔积增加。鞘膜积液一般分为四种类型：1、睾丸鞘膜积液。2、精索鞘膜积液。3、睾丸精索鞘膜积液，4、交通性的鞘膜积液。鞘膜积液最常见的就是在阴囊或者腹股沟有囊性包块逐渐增大，一般会有下坠、胀痛、牵拉的感觉，通过做阴囊彩超，可以有效的确诊。"
2018/11/21收听(41366)
鞘膜积液指的也是鞘膜里边分泌物代谢障碍，它里面的液体淤积超过了正常的量，就叫鞘膜积液。鞘膜一般有睾丸鞘膜积液，精索也可以出现鞘膜积液。当然，有时候这两个可以并发混合型的，睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液同时出现，或者交通性的鞘膜积液，就是睾丸和精索鞘膜积液两个积液通着，里面液体是通的，一般是指这个部位的鞘膜积液。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(34906)
"鞘膜积液主要指的是婴儿期的鞘膜积液和成年人的鞘膜积液两种，鞘膜积液在婴儿期主要是因为腹膜进入腹股沟区的鞘状突关闭不全，而腹腔内液体以及腹膜渗液进入到鞘膜腔而形成的鞘膜积液，多于平卧位时消失，站立位时增加。这种情况就称为交通性鞘膜积液，一般在1岁以后可以自然消失，鞘状突闭合之后鞘膜积液就不会再出现。还有一部分是成年人的鞘膜积液，多数是继发于生殖道炎症、外伤手术之后导致淋巴回流受阻，如果超过了2cm以上、有明显症状，可以通过鞘膜翻转术去除掉过多的鞘膜、吸出积液，一般是可以恢复的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(20336)
"鞘膜积液分为几种，首先是交通性鞘膜积液，这是先天性疾病，都在婴幼儿发病，这种鞘膜积液就是宝宝在母体内发育过程中，鞘状突没有闭合导致的。宝宝出生后，2周岁内有人会自己闭合，所以交通性鞘膜积液可以等待宝宝到2周岁。如果2周岁还没有闭合，还有交通性鞘膜积液，就需要在学龄前做手术。还有精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，这两种一般都是成年人的疾病。成年人如果有睾丸鞘膜积液或者精索鞘膜积液，只要症状不严重，不影响正常的生活，可以不需要治疗。如果鞘膜积液量比较大，压迫精索或者导致生活工作不方便，就需要尽早手术治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/15收听(44512)
"睾丸鞘膜积液的因素有细菌、病毒、寄生虫、结核等。从病理上来说，睾丸鞘膜腔就是一层腹膜，有分泌功能。当分泌液体多了，吸收的少了，存的液体越来越多，就引起了鞘膜积液。具体情况要对病人进行分析，一定要确定病人鞘膜积液的性质是感染还是非感染性因素，针对性的进行下一步的治疗。"
李勋│河南省中医院
2018/01/03收听(29274)
鞘膜积液的形成原理与小儿疝气基本一致，是由于生长发育时，睾丸下降造成腹壁留下潜在缺损，或形成鞘... 郑新│武汉市第三医院 2023/09/23播放(93402)
鞘膜积液的形成原理与小儿疝气基本一致，是由于生长发育时，睾丸下降造成腹壁留下潜在缺损，或形成鞘...
郑新│武汉市第三医院
2023/09/23播放(93402)
"鞘膜积液是一种泌尿外科常见疾病，可见于任何年龄。鞘膜积液的形成跟解剖结构有关。精索部的鞘状突一般在出生前或出生后短期内即可自行闭锁。如果没有闭锁，一部分小孩会形成先天性的交通性鞘膜积液。正常情况下，睾丸的鞘膜腔内有少量的液体，以利于睾丸在腔内滑动。当鞘膜本身或者睾丸、附睾发生一定病变的时候，导致液体的分泌和吸收失去了平衡。如果分泌的多或者吸收的过少，都可以形成鞘膜积液。"
王华│盐城市第一人民医院
2018/04/11收听(70234)
鞘膜是包绕男性睾丸周边的一种膜性结构，在正常的状况下可以分泌滑液，这样能够帮助睾丸，可以有一定... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(27120)
鞘膜是包绕男性睾丸周边的一种膜性结构，在正常的状况下可以分泌滑液，这样能够帮助睾丸，可以有一定...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(27120)
"鞘膜积液的形成原因比较复杂，通常好发于儿童，婴儿型鞘膜积液与淋巴系统发育较迟缓有关，而交通性鞘膜积液是由于鞘状突未闭，腹腔与睾丸鞘膜腔相通所导致，对于单纯性鞘膜积液，目前病因尚不清楚，一般单纯性鞘膜积液在两岁内都会自行消退。成人的鞘膜积液有原发和继发两种，原发性的无明显诱因，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关，继发性鞘膜积液则是由原发病引起，如睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、阴囊手术，高热、心衰等全身疾病导致的急性鞘膜积液，以及继发于梅毒、结核、睾丸肿瘤等的慢性鞘膜积液，在热带和我国的南方地区还有由丝虫病、血吸虫病引起来的鞘膜积液。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(76480)
鞘膜积液就是男士在阴囊或者腹股沟部位发现质硬的包块，这个包块会越来越大，但是没有疼痛，也不会有其他的不适。所以，这样的一般就是鞘膜积液的症状，鞘膜积液越来越大会影响活动，成年人最常见的就是精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液。鞘膜积液如果比较大，影响正常的生活、活动，需要手术治疗。在婴幼儿，鞘膜积液一般是先天的鞘状突没有闭合导致的，都是交通性鞘膜积液。交通性鞘膜积液的特点：孩子白天玩一天后阴囊到晚上增大，夜间睡一宿觉后，清晨起床时鞘膜积液消失，这就是交通性鞘膜积液。需要手术，结扎鞘状突，彻底治愈。
2019/05/14收听(38778)
鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/04/13播放(90636)
鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的...
2023/04/13播放(90636)
"鞘膜积液主要是因为腱鞘发、炎性渗出、水肿导致鞘膜积液，进而出现局部的肿胀和疼痛。用手按压时可诱发疼痛或者是刺痛，关节活动会明显受限。导致上述情况的原因最常见的就是因为过度的劳累或者过多的精细活动，导致肌腱反复摩擦，进而出现无菌性炎症反应导致积液。临床中最常见的就是手指屈肌腱鞘和腕关节背伸的肌腱腱鞘发炎，导致局部的鞘膜积液。对于上述疾病首先应该注意休息，避免剧烈运动或者是精细活动，局部可以进行热敷疗法以促进血液循环，减轻炎症反应。必要时也可以将积液抽出，同时给予长效激素配合局麻药进行局部封闭疗法。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/13收听(30814)
1、小阴唇整形术取决于你的小阴唇属于哪种类型前些天，很多小伙伴私信我问我说感觉自己的小妹妹非常厚，要是做小阴唇手术的话我该选择哪种类型呢？由于私信人数较多...
胡葵葵│广东省妇幼保健院
2021/10/08阅读(4842)
羊水是胎儿重要的附属物，为胎儿生长发育以及宫腔以内活动提供必要的空间。在孕期评估羊水量有两个指标，分别是羊水指数和最大羊水深度。羊水指数是指通过羊膜腔的正中点画一条水平线和垂直线，将羊膜腔化分为四个象限，分别测量每个象限当中羊水的深度，将四个数值相加就是羊水指数。羊水指数并不是一个固定值，而是一个范围，羊水指数在80-180mm之间都是正常的，在这个范围内波动，有高有低很正常。不要认为羊水指数每一次都要比上一次高，即使在正常范围以内轻度下降，也是正常的，可以接受，不用过度紧张，因此羊水指数正常范围是80-180mm之间。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(50378)
卵泡一般每天长1-2mm，当然个体差异较大，有的女性卵泡长的快，有的女性卵泡长的慢。无论生长速度快慢，当卵泡直径18-20mm以上，尤其伴有子宫内膜厚度接近1cm时，说明卵泡成熟，子宫内膜做好了受孕准备，此时可以打卵泡破裂针，比如绒促性素促进卵泡破裂，之后同房，可以提高受孕率。整个月经的前两周称为卵泡期，卵泡逐渐长大，长大到18-20mm以上认为成熟，随时都有排卵的可能。
赵晓东│北京医院
2020/06/07收听(99076)
宫颈囊肿通常是指宫颈腺体的腺管口因为某种原因阻塞，导致宫颈分泌的液体潴留在囊肿当中，也称之为纳氏腺囊肿。宫颈囊肿通常不会很大，常在1cm左右或以下。极少数宫颈囊肿可比较大，但不超过2cm。宫颈囊肿多大都可以不做处理，因为对患者没有功能性的影响，只是会在宫颈表面发现囊肿或B超检查发现囊肿。只有当宫颈囊肿凸向宫颈管并阻塞经血流出时，才需要特别处理，一般情况下观察即可。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/07收听(34422)
北大一院 彭靖
播放次数：4.23万
浙江省儿童医院 蔡多特
播放次数：4.03万
银川市妇幼保健院 王玉伟
播放次数：3.21万
浙江省儿童医院 陈光杰
播放次数：3.03万
